目的探讨调节性B细胞（Breg）在复发性流产（RM）合并抗磷脂综合征（APS）中的作用。方法应用流式细胞术检测11例对照女性、18例复发性流产合并抗磷脂综合征患者（APS/RM）和37例无抗磷脂综合征的复发性流产患者（Non-APS/RM）外周血CD19⁺CD24^hiCD38^hi Breg细胞比例及表达IFN-γ或TNF-α的辅助性T细胞（Th）的比例。结果与对照组相比较,CD19⁺CD24^hiCD38^hi Breg细胞比例在APS/RM组[（3.42±1.31）%vs.（7.16±1.28）%,P<0.01]和Non-APS/RM组[（4.79±1.10）%vs.（7.16±1.28）%,P<0.01]显著降低,外周血表达IFN-γ的Th细胞比例在APS/RM组[（29.20±8.01）%vs.（20.60±2.63）%,P<0.01]和Non-APS/RM组[（25.00±6.06）%vs.（20.60±2.63）%,P<0.01]中均显著增高,表达TNF-α的Th细胞比例在APS/RM组[（46.30±7.36）%vs.（29.70±3.94）%,P<0.01]和Non-APS/RM组[（39.70±9.35）%vs.（29.70±3.94）%,P<0.01]中亦显著增高。与Non-APS/RM组相比,外周血CD19⁺CD24^hiCD38^hi Breg细胞比例在APS/RM组显著降低（P<0.01）,而表达IFN-γ或TNF-α的Th细胞比例显著增加（P<0.05）。相关性分析结果显示,在对照组中CD19⁺CD24^hiCD38^hi Breg细胞比例与表达IFN-γ（r2=0.38,P<0.05）或TNF-α（r2=0.49,P<0.05）的Th细胞比例呈显著负相关性,而在APS/RM组和Non-APS/RM组中无显著相关性（P>0.05）。结论 APS/RM患者存在明显免疫失衡,即表达IFN-γ或TNF-α的Th细胞比例显著增加,可能与CD19⁺CD24^hiCD38^hi Breg细胞表达减低导致的免疫抑制功能不足有关。