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目的 探讨鼻咽癌患者在放射疗程后期发生放射反应的程度及焦虑的护理.方法 对68例经病理确诊为鼻咽癌,接受根治性放疗6周的患者,应用自行设计《放射治疗后期患者全身和局部反应的调查》问卷和症状焦虑自评量表(SAS)进行测试分析,针对个体化问题寻找循证证据实施干预措施.结果 患者存在问题:①头晕、乏力,如何进行防跌倒护理?②口腔黏膜炎症和溃疡性反应,如何有效预防与减轻口腔黏膜反应,减少口腔真菌感染?③产生不同程度的焦虑等负面反应,如何心理干预?获得随机对照试验、系统评价及Meta分析文献证据并应用,患者满意率占79.4%~98.5%,焦虑反应低于心理疏导前,差异有统计学意义(t=20.431,P< 0.01).结论 鼻咽癌放疗患者出现放射反应采用证据护理,对降低放射并发症,缓解患者焦虑情绪能收到较好的效果。