【摘 要】
:
目的探讨外伤直接损伤气管导致气管狭窄,以及外伤后手术气管插管损伤导致气管狭窄金属内支架治疗的方法,观察气管支架置入治疗气管狭窄的近期疗效及并发症.方法选择不同原因
【机 构】
:
云南省第二人民医院云南昆明放射科,云南昆明650021
论文部分内容阅读
目的探讨外伤直接损伤气管导致气管狭窄,以及外伤后手术气管插管损伤导致气管狭窄金属内支架治疗的方法,观察气管支架置入治疗气管狭窄的近期疗效及并发症.方法选择不同原因导致气管、支气管狭窄的病例24例,男性17例,女性7例.所有病例术前经X线胸片、CT,纤维支气管镜检查确诊后,局部麻醉或全麻下,在DSA(数字减影血管造影技术)影像设备引导下,根据患者病变部位邻近气管的直径,选择合适的南京微创镍钛合金“裸气管”支架或者镍钛合金“覆硅膜”气管支架29枚,置入扩张成形治疗,拟于术后3周~3月取出,术后对症、支持治疗,抗感染及雾化治疗3~5 d,一周后出院观察,3周时来院在纤维支气管镜及透视监视下取出支架.结果 2例因外伤所致气管、支气管断裂引起狭窄的病例,置入裸的支架,3周时试图取出支架,发现支架大部嵌顿无法取出;3例因呼吸困难重置入一枚覆膜支架,3周时拟取出支架时发现支架下口有明显粘膜增生包埋,未行取出;1例位于气管中段狭窄支架置入术后1周再次出现呼吸困难,支架下口少量粘膜增生,支架上口组织增生明显且离声门较近,声门开放受限,予全麻下支架取除术,术后呼吸困难有所缓解;20例外伤手术气管插管损伤气管导致气管狭窄的患者,支架置入2周起,支架上口和下口有不同程度肉芽增生包埋,以下口多见,且增生随时间延长加重,6个月后仍没有停止增生.有2例3周时顺利取出支架,但2周后又逐渐出现呼吸困难,4周时再次置入覆膜支架.24例置入支架的患者中有3例肉芽增生较明显,行多次支架置入术,2例肉芽增生不明显.结论气管内支架对气管损伤所致狭窄病例进行治疗时,支架置入后患者呼吸困难缓解明显,但无论支架置入时间长短,都可能因粘膜增生导致支架取出困难和再狭窄,出现呼吸困难,因此,气管支架置入对于?
其他文献
由溶胶-凝胶法制备了LiN1/3Co1/3Mn1/3O2粉体,对比研究了聚乙二醇和柠檬酸2种添加剂对其界面和结晶度的影响,利用扫描电子显微镜、x射线衍射仪和热分析仪器分析了其形貌和物
采用低温等离子体处理技术将丙烯酰胺(AM)接枝到聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)静电纺丝膜上,实现了对PET纳米纤维膜的表面改性.用电子扫描显微镜(SEM)观察了纤维的形貌,红外(FT-
通过原位聚合制备掺杂Sm(TTA)3Phen的低黏度PMMA溶液,单面载玻片提拉成膜。借助傅立叶红外光谱仪(FT-IR)、扫描电子显微镜(SEM)、紫外-可见分光光度计(UVPC)、荧光光谱仪(PL)
采用湿混法以MgO修饰RaneyCu制备Cu/MgO双功能催化材料。通过XRD、TEM和BET对Cu/MgO进行了织构表征,借助H2-TPD、CO2-TPD和NH3-TPD对其表面吸氢和酸碱性进行了物化性质测试。
采用毛细管上升法测定了不同探测液在未改性玉米秸秆粉和4%硅烷偶联剂改性玉米秸秆粉表面的接触角,依据Washburn方程,采用Owens-wendt-Kaelble途径,计算了未改性玉米秸秆粉和
采用分步IPN、同步IPN等方法制备了硅橡胶互穿网络产物,研究发现聚氨酯同步IPN较难有效提高硅橡胶包覆层的力学性能,采用甲基丙烯酸乙脂分步IPN可以大幅度提高硅橡胶包覆层的
采用氧化还原法制备了石墨烯胶体,与TiO2纳米颗粒复合,在FTO玻璃衬底上沉积TiO2纳米薄膜。SEM表明,石墨烯覆盖在TiO2纳米颗粒表面上,起到修饰TiO2表面的作用。组装成的染料敏
采用化学沉淀法在富锂层状正极材料0.5Li2MnO3?0.5LiNi1/3Co1/3Mn1/3O2表面包覆一层SrF2薄膜.利用X射线衍射仪、扫描电子显微镜、透射电子显微镜和充放电测试技术研究SrF2包
以质量分数为0.05%的氧化石墨烯纳米流体为实验对象,测量了不同超声分散时间下氧化石墨烯纳米流体的粒度和Zeta电位分布。同时测定了降温过程中氧化石墨烯纳米流体的过冷度和
目的 探讨肿瘤患者自杀倾向的形成原因和心理特点,并采取针对性的有效护理防范措施.方法 收集我院治疗期间具有自杀倾向患者的一般临床资料,分析其心理状况以及形成自杀倾向