以人为中心重构医疗服务

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  互联网大连接的最终目的并非取得技术上的成就,而是要触达互联网设备背后的“人”。互联网在横向、纵向影响世界的同时也在重新定义规则,“以人为本”、“以人为中心”将是互联网创新发展的趋势所在。互联网更多地代表着人们的现实生活和需求,技术尤其是移动互联网的发展,让我们每个人和所有接触到的服务都发生了可以直接实时的连接,技术、设备、商业的创新最终都将指向人,一切的需求都是基于个体需求,并在网上延伸、辐射到所有商业领域。
  2015年,“互联网+”大热的背景下,传统行业纷纷借助互联网手段加速自身转型。在医疗领域,互联网+不仅能够帮助医院将医疗资源最大化利用,更是能够帮助医疗行业更好地回归以人为本。日前,2015年中华医院信息网络大会在厦门召开,大会上,除各种技术创新外,以人为本的理念也得到凸显。
  数据采集以患者为中心
  根据国家卫计委最新发布的报告显示,我国居民慢性病状况令人忧虑,18岁及以上成人中约每4人中就有一个患高血压,每10人中有一人患糖尿病。


  众所周知,糖尿病的危害非常严重,会引起失明、肾病 、中风、心血管疾病等。据北京大学人民医院内分泌科主任任倩介绍,在一项调查研究中发现,患者同时达到很好的血糖控制、血压控制、血脂控制的比例只有不到7%。比如Ⅱ型糖尿病降糖药首选是二甲双胍,但只有不到40%的患者使用了二甲双胍进行治疗。 为此,北大人民医院纪立农教授组织设计了基于平板电脑的糖尿病管理软件,将糖尿病标准化诊疗的流程图纳入其中,为医生提供决策支持。该软件在全国范围内进行了为期一年的运用后,二甲双胍的使用率上升到60%,降脂的他汀类药物也从60%上升到90%,治疗心血管病的阿司匹林也从60%上升到了80%以上。在使用临床决策辅助系统之后,患者进行规范化治疗的比例明显升高。
  如果说数据分析可以为医生提供诊断参考,在数据采集端就贯彻以人为本的理念则可以帮助医院更好地做到以患者为中心。,
  北京大学人民医院院长助理刘帆表示,“追求以人为本是现在中国IT发展的过程,我个人认为,我们现在开始进入到数据以患者为中心的时代了。IT的价值核心就是数据。因此,医院的IT系统在数据采集时就应该做到以人为本,把患者的所有数据连接在一起,供医生、护士、医院管理者来对患者的信息进行管理和服务,北京大学人民医院目前正在进行这方面的尝试。”
  以人为本再造流程
  在温州医科大学附属第一医院(下简称温附一)的信息化建设过程中,无不透露出以人为本的理念。以实名制就诊为例,虽然目前大多数在温附一就诊的病人都是实名制,但没有身份证并不意味着不能就诊。“没有身份证可以由亲友担保,我们说‘以人为本’不能只是一句口号。”温附一计算机技术与信息管理处处长潘传迪表示,“类似这样的服务技术上都可以实现,关键在于你是不是考虑到,是不是以患者为中心。如果你时时刻刻为病人着想,为患者着想,技术上实现一点都不难。信息化不是目的,而是手段,信息化是一种循序渐进,不断优化、创新的迭代过程。需要不断打破思想的禁锢和制度的篱笆,从而实现以人为本的理念。”
  潘传迪介绍说,温附一推出的院外医疗关怀系统最主要的功能是医患沟通,在就诊时间以外加强医生和病人的有效沟通。同时,健康记录功能也可以帮助医生更好地了解病人的情况。病人在来医院之前在手机上输入病情,到诊室以后医生一刷就诊卡就可以清楚了解病情,使得在有限的就诊时间沟通更加有效。
  还有院外医疗功能,比如有的慢性病人来医院主要是为了开药,为了开药跑一趟医院不仅耽误了病人时间,还浪费了医疗资源。这时医生可以在系统内和预约病人进行沟通,如果病人只是单纯有开药需求,医生可以在系统内开好药,信息自动发送到药房,就诊卡扣款后,药房可以把药快递给病人。还有一种情况,医生见到病人时发现病人需要进行一系列检查,本次就诊只能开检查单,没有对病人进行诊断就诊就已经完成了。对此,医生可以在系统内为需要检查的病人提前开具检查单并预约好检查时间,再来就诊时检查结果都已经具备,医生可以直接下诊断。
  与患者进行就诊前的沟通、提前开具检查单,在互联网的帮助下,以人为本的理念深入到信息化建设和医院的日常管理中。对此,作为温附一的合作伙伴,联想集团副总裁、中国区大客户事业部销售总经理叶明补充说,“信息化的建设要以人为本,提升对患者的医疗服务和患者的就诊体验,这是我们以人为本的中心。但我们要记得,对于医疗信息化里面还有两类人也非常重要,一类人是医护人员,另一类人是医院的管理者,我们所体现的以人为本是包含对患者,对医护,对医院管理者的总体支持。联想将从顶层设计、一站式服务和构建开放生态平台入手,再造业务流程,为医患双方创造就医新体验。同时,现在中国医院信息化除了遇到技术挑战外,人才的培养也是很大的挑战。所以我们也希望能够用创新的方式和医院、行业ISV一起去配合,能够为中国医疗卫生信息化培养更多的专业人才。只有从顶层设计开始抓起,真正把信息化落到以人为本的理念,并把人才的建设和培养作为重要的战略,才能更好的发展信息化,从而更好地推动整个行业的建设和发展。对此,联想智慧医院2.0整体解决方案不仅提供端到端的总体支持,还携手温附一成立‘温州医科大学——联想智慧医疗研究院’,培养医疗信息化专门人才。”
  互联网+所代表的就是以人为本、人人受益的普惠经济。在互联网的帮助下,传统医疗模式不断优化,不断将以人为本的理念融入顶层设计中真正惠及百姓。

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