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摘要：目的：探讨人性化护理在肝硬化合并上消化道出血中的应用价值。方法：对我院2011~2013年收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者进行随机分组，每组有患者42例，其中对照组应用常规护理，观察组给予人性化护理进行干预，分析和比较两组的临床护理情况。结果：经人性化护理后，观察组有40例抢救成功，成功率为95.2%，明显优于对照组的34例81.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；并且观察组仅1例发生并发症，与对照组的3例比较，无统计学意义（P>0.05）。结论：给予肝硬化合并上消化道出血患者人性化护理进行干预，能够有效提高抢救成功率，减少并发症发生，值得推广。
关键词：肝硬化上消化道出血人性化护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.438【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0270-01
肝硬化合并上消化道出血是临床上较为严重的常见并发症，多是因肝硬化患者食管、胃底静脉曲张胀裂所致，或是因门静脉高压引起，若治疗不及时，往往会危及患者的生命健康[1]。为了提高对该类病患者的救治水平，本研究对我院2年间收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者进行了常规护理、人性化护理的比较，取得了较为令人满意的结果，现作如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料。对2011~2013年到我院就诊的84例肝硬化合并上消化道出血患者及其临床资料进行收集，其中男性46例，女性38例，年龄范围在32岁到64岁，平均46.5岁；2d内出血量超过1000mL；均经相关临床检查（超声、胃镜等）确诊，随机将其分为对照组和观察组，两组在一般资料（性别、年龄等）方面的比较，无显著性差异，P>0.05，存在可比意义。
1.2方法。入院后给予对照组常规护理，包括发放健康手册、简单的床边心理疏导、叮嘱患者注意卧床休息、按时为其更换床褥及衣物、保持病房内环境的安静、卫生等。观察组在对照组接受治疗的基础上加用人性化护理，具体包括：①心理护理。肝硬化合并上消化道出血患者往往有突发性呕血、便血等症状，部分患者可能对疾病认识不够，而产生焦虑、抑郁心理，严重影响预后；需要及时给予情感支持和心理疏导，并采用安慰性语言对其进行鼓励，为患者讲解相关的疾病知识、治疗方法等，提高其治疗依从性，树立康复出院的信心；②饮食干预。在患者有出血情况时予以禁食处理，并给予静脉输液、纠正水电解质失衡等护理，遵医嘱指导病情平稳患者摄入足够的蛋白质、维生素及热量，少食多餐，严禁烟酒和刺激性、硬度大的食物。③建立沟通[2]。肝硬化合并上消化道出血通常起病较急，入院时大多数患者及家属往往携带现金有限，无法及时缴清住院费用，为避免因催缴费用影响患者情绪或耽误治疗，可为其提供24h绿色通道，并通过介绍各类药物的价格、疗程等方式，委婉地向其家属告知病情的严重程度和住院费用，以便患者家属能够从容应对。④人性化操作。在为患者提供各项护理操作期间，应尽可能站在患者的角度进行考虑，给予人性化操作。在制定输液流程时，应将护士自我介绍、床边慰问、面带微笑、鼓励患者以及注意事项等考虑进去，通过人性化操作为患者提供情感关怀。⑤预见性干预。安排专人轮班对患者的临床症状及出血情况进行严密监测，并通过及时判断其粪便性质、血压值及出血动态等多个方面，来提高对患者并发症的预见能力；若发现患者有面色发白、冷汗等状况，可以初步判断为大出血[3]，需要及时向医师汇报，并协助处理等。⑥其他护理。除上述护理之外，还可在病房内播放轻松、舒缓的音乐，增设盆栽，以及在患者床头放置其喜爱物品等方式，来进一步帮助患者养成乐观、积极心态，树立起治愈出院的信心。
1.3统计学分析。研究应用统计包软件SPSS19.0对数据进行处理，计数材料选择卡方进行检验，P<0.05作为差异有统计学意义的判断依据。
2结果
经人性化护理后，观察组大部分患者均获得成功救治，与对照组比较，提示有统计学意义，并且在并发症方面，观察组相对较少，但与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。
表1两组患者的临床护理情况比较（n,%）
组别例数抢救成功并发症观察组4240（95.2）1（2.4）对照组4234（81.0）3（7.1）X24.091.38P＜0.05＞0.053讨论
人性化护理是近些年来发展起来的一项新的护理模式，主张坚持“以人为本”的原则为患者实施一系列护理，使得该项护理模式越来越被大多数医院及患者所乐意接受。在本组研究中，我们通过为肝硬化合并上消化道出血患者实施心理疏导、饮食干预、建立沟通、人性化操作和预见并发症护理等一系列人性化护理措施，结果显示，观察组在抢救成功率、并发症发生率方面相对于对照组更具优势。说明人性化护理可在肝硬化合并上消化道出血中得到有效应用，这与相关报道存在基本的一致性[2]。
综上所述，给予肝硬化合并上消化道出血患者人性化护理进行干预，能够有效提高抢救成功率，减少并发症发生，值得推广。参考文献
[1]刘东杰.探讨肝硬化合并上消化道出血的护理方法[J].中国伤残医学，2013,21（11）：372-373
[2]范红艳.浅谈肝硬化上消化道出血患者的人文关怀[J].医学理论与实践，2010,23（11）：1377-1378
[3]刘洪云.肝硬化合并上消化道出血77例护理体会[J].北方药学，2013,10（8）：195
关键词：肝硬化上消化道出血人性化护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.438【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0270-01
肝硬化合并上消化道出血是临床上较为严重的常见并发症，多是因肝硬化患者食管、胃底静脉曲张胀裂所致，或是因门静脉高压引起，若治疗不及时，往往会危及患者的生命健康[1]。为了提高对该类病患者的救治水平，本研究对我院2年间收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者进行了常规护理、人性化护理的比较，取得了较为令人满意的结果，现作如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料。对2011~2013年到我院就诊的84例肝硬化合并上消化道出血患者及其临床资料进行收集，其中男性46例，女性38例，年龄范围在32岁到64岁，平均46.5岁；2d内出血量超过1000mL；均经相关临床检查（超声、胃镜等）确诊，随机将其分为对照组和观察组，两组在一般资料（性别、年龄等）方面的比较，无显著性差异，P>0.05，存在可比意义。
1.2方法。入院后给予对照组常规护理，包括发放健康手册、简单的床边心理疏导、叮嘱患者注意卧床休息、按时为其更换床褥及衣物、保持病房内环境的安静、卫生等。观察组在对照组接受治疗的基础上加用人性化护理，具体包括：①心理护理。肝硬化合并上消化道出血患者往往有突发性呕血、便血等症状，部分患者可能对疾病认识不够，而产生焦虑、抑郁心理，严重影响预后；需要及时给予情感支持和心理疏导，并采用安慰性语言对其进行鼓励，为患者讲解相关的疾病知识、治疗方法等，提高其治疗依从性，树立康复出院的信心；②饮食干预。在患者有出血情况时予以禁食处理，并给予静脉输液、纠正水电解质失衡等护理，遵医嘱指导病情平稳患者摄入足够的蛋白质、维生素及热量，少食多餐，严禁烟酒和刺激性、硬度大的食物。③建立沟通[2]。肝硬化合并上消化道出血通常起病较急，入院时大多数患者及家属往往携带现金有限，无法及时缴清住院费用，为避免因催缴费用影响患者情绪或耽误治疗，可为其提供24h绿色通道，并通过介绍各类药物的价格、疗程等方式，委婉地向其家属告知病情的严重程度和住院费用，以便患者家属能够从容应对。④人性化操作。在为患者提供各项护理操作期间，应尽可能站在患者的角度进行考虑，给予人性化操作。在制定输液流程时，应将护士自我介绍、床边慰问、面带微笑、鼓励患者以及注意事项等考虑进去，通过人性化操作为患者提供情感关怀。⑤预见性干预。安排专人轮班对患者的临床症状及出血情况进行严密监测，并通过及时判断其粪便性质、血压值及出血动态等多个方面，来提高对患者并发症的预见能力；若发现患者有面色发白、冷汗等状况，可以初步判断为大出血[3]，需要及时向医师汇报，并协助处理等。⑥其他护理。除上述护理之外，还可在病房内播放轻松、舒缓的音乐，增设盆栽，以及在患者床头放置其喜爱物品等方式，来进一步帮助患者养成乐观、积极心态，树立起治愈出院的信心。
1.3统计学分析。研究应用统计包软件SPSS19.0对数据进行处理，计数材料选择卡方进行检验，P<0.05作为差异有统计学意义的判断依据。
2结果
经人性化护理后，观察组大部分患者均获得成功救治，与对照组比较，提示有统计学意义，并且在并发症方面，观察组相对较少，但与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。
表1两组患者的临床护理情况比较（n,%）
组别例数抢救成功并发症观察组4240（95.2）1（2.4）对照组4234（81.0）3（7.1）X24.091.38P＜0.05＞0.053讨论
人性化护理是近些年来发展起来的一项新的护理模式，主张坚持“以人为本”的原则为患者实施一系列护理，使得该项护理模式越来越被大多数医院及患者所乐意接受。在本组研究中，我们通过为肝硬化合并上消化道出血患者实施心理疏导、饮食干预、建立沟通、人性化操作和预见并发症护理等一系列人性化护理措施，结果显示，观察组在抢救成功率、并发症发生率方面相对于对照组更具优势。说明人性化护理可在肝硬化合并上消化道出血中得到有效应用，这与相关报道存在基本的一致性[2]。
综上所述，给予肝硬化合并上消化道出血患者人性化护理进行干预，能够有效提高抢救成功率，减少并发症发生，值得推广。参考文献
[1]刘东杰.探讨肝硬化合并上消化道出血的护理方法[J].中国伤残医学，2013,21（11）：372-373
[2]范红艳.浅谈肝硬化上消化道出血患者的人文关怀[J].医学理论与实践，2010,23（11）：1377-1378
[3]刘洪云.肝硬化合并上消化道出血77例护理体会[J].北方药学，2013,10（8）：195