【摘 要】
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目的探讨应用半腱肌腱和股薄肌腱转移修复人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)损伤的临床疗效。方法回顾分析200
【基金项目】
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天津市卫生局科技基金重点项目(2013kz063)~~
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目的探讨应用半腱肌腱和股薄肌腱转移修复人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)损伤的临床疗效。方法回顾分析2009年3月-2014年5月采用半腱肌腱和股薄肌腱转移治疗的11例(11膝)TKA术中MCL损伤患者临床资料(损伤组),并与同期18例(21膝)TKA术中无MCL损伤患者(对照组)进行比较。两组患者性别、年龄、侧别、病程、体质量指数、膝关节内翻畸形程度及术前膝关节学会评分系统(KSS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组术后临床疗效,以KSS评分评价关节功能。结果术后两组患者切口均Ⅰ期愈合,未出现关节不稳、疼痛等并发症。两组患者均获随访,损伤组随访时间6~29个月,对照组7~34个月。末次随访时,损伤组KSS临床评分及功能评分分别为(89.82±3.76)分和(89.54±3.50)分,对照组分别为(90.19±3.39)分和(90.00±3.53)分,均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组末次随访时KSS临床评分及功能评分比较,差异均无统计学意义(t=0.158,P=0.877;t=0.820,P=0.432)。X线片复查示,随访期间两组假体均无松动、下沉发生。结论对于TKA术中MCL损伤,可选择半腱肌腱和股薄肌腱转移修复,半腱肌腱和股薄肌腱止点接近MCL止点,移位后解剖重建MCL,膝关节功能恢复满意。
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