手术室精细化护理管理模式对患者生理、心理、舒适度的影响及不良事件发生的评价

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目的探讨手术室精细化护理管理模式对患者生理、心理、舒适度的影响,并对不良事件发生率进行评价。方法 2016年3月至2017年4月行手术治疗的患者242例,根据随机数字表分为传统护理组和精细护理组,每组121例。传统护理组采用常规护理方法,精细护理组成立手术室精细化护理小组,根据护理工作实际和遇到的问题,并结合相关文献制定精细化护理措施。观察2组护理前后生理指标[心率、血压(收缩压、舒张压)、肌肉紧张(根据改良Ashworth分级分为放松、轻度、中度、中度)、视觉模拟疼痛评分(VAS)]、心理指标[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]变化,观察2组护理干预后患者舒适度、满意度和不良事件发生情况。结果护理干预后,2组心率均高于干预前,精细护理组心率低于传统护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组护理干预后收缩压、舒张压较干预前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。精细护理组放松+轻度肌肉紧张发生率高于传统护理组,中度+重度肌肉紧张发生率、VAS评分低于传统护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预后SAS、SDS评分均低于干预前,且精细护理组评分低于传统护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。精细护理组护理干预后生理、心理、社会、环境、总分均高于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。精细护理组护理干预后服务态度、责任心、沟通、时效性、健康宣教和心理护理评分均高于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05),护理技能评分也高于传统护理组,但差异无统计学意义(P>0.05)。精细护理组手术室不良事件发生率低于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室精细化护理管理模式可以显著改善患者对手术的应激反应,使患者生理、心理指标趋于平稳,患者舒适度和满意度得到显著提高,并能明显降低手术室不良事件的发生率。
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