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[摘要] 目的 探讨心理护理对老年白内障手术患者焦虑状态的影响。方法 选取我院2011年4月——2012年5月眼科收治的白内障患者100例患者临床资料进行分析,依据是否在护理过程中实施心理护理分为观察组50例和对照组50例,两组患者于术前24h及术前15min发放焦虑自评量表(SAS),比较两组得分情况。结果 观察组术前24h及术前15min焦虑评分分别为(57.8±6.4)和(60.8±6.3)对照组分别为(67.3±5.1)和(69.8±3.8),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在实施心理护理后,术前24h及术前15min患者焦虑状态相比对照组明显减轻。结论 心理护理可减轻老年白内障手术患者的焦虑状态,降低或缓解患者对手术的心理、生理应激反应,从而提高手术质量,有利于术后康复,值得更多应用。
[关键词] 心理護理;白内障;老年;焦虑
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.427 文章编号:1004-7484(2014)-03-1544-01
有资料表明,我国近5000万余盲人中,一半以上致盲原因为白内障,而无论在城市还是农村,白内障在老年人疾病谱中均占据主要地位,许多老年性白内障患者,由于各种原因出现焦虑心理,其血压会因焦虑等原因而有所波动并呈升高的趋势,因此重视白内障患者的术前心理护理,使患者能在最佳的心身状态下接受和配合手术治疗是护理的关键。我院对老年白内障手术患者实施有效的心理护理,减轻了患者的焦虑状态,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年4月——2012年5月眼科收治的白内障患者100例患者临床资料进行分析,其中男66例,女34例,年龄60-77岁,平均年龄68.7±7.9岁,术前对眼压测定(14.4±4.O)mmHg(1mmHg=0.1333kPa),左眼58例,右眼42例,瞳孔情况:<3mm者35例,3-5mm者46例,>5mm者l9例。白内障患者通过术前常规检查均适合手术病例,采用超声乳化白内障摘除人工晶体植入术进行治疗。白内障患者依据是否在护理过程中实施心理护理分为观察组50例和对照组50例,两组白内障患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对照组根据老年白内障患者普通护理标准进行。观察组在常规的基础上联合心理护理:①建立白内障老年患者心理档案:白内障老年患者入院开始进行心理测试,评价患者的心理特点,建立个人心理档案。②制定心理护理计划:根据患者个人心理特点,制定相应的心理护理计划,统一培训的护理人员,使用统一的护理指导用语和护理方法,根据患者可能出现的症状和体征,给予预见性的告知,并且加强心理疏导。
1.3 统计处理 用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析,计量资料组间比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者于术前24h及术前15min发放焦虑自评量表(SAS),由家属协助进行自我评定,结果显示:观察组术前24h及术前15min焦虑评分分别为(57.8±6.4)和(60.8±6.3),对照组分别为(67.3±5.1)和(69.8±3.8),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组在实施心理护理后,术前24h及术前15min患者焦虑状态相比对照组明显减轻。
3 讨 论
白内障一直以来都是老年患者最常见、最多发的眼疾问题之一,其主要以晶状体浑浊为主要的临床特点,随着晶状体核颜色加深,晶状体核屈光指数明显增加。老年人一般都有慢性病和老化性疾病,随着年龄的增长,生理、心理都发生变化,应激性和代偿能力都较差,患者对于白内障引起致盲和对于手术效果的过分担心,在心里情绪上呈现多种不同样式的变化,容易出现紧张、焦虑、易于自卑的心理情绪,影响手术治疗效果和术后眼压和视力的恢复。患者因病情复杂多变和病情反复迁延,出现治疗的不可预期性,患者的心理预期会与临床治疗效果有差异,使其接受临床治疗方面的依从性较差,同时临床治疗的不遵从会影响手术治疗效果,从而形成一种恶性循环,严重影响老年白内障患者的正常治疗。
随着医学模式的转变,以患者为中心的系统化整体护理模式的出现,要求护士必须具有丰富的实践经验和较高的医学理论水平,才能保证心理护理不断发展,提高实效。焦虑是术前患者的主要心理问题,研究显示,其可影响患者的营养状态、免疫功能和治疗的配合性,如长期处于焦虑状态,可使病情迁延恶化。心理护理坚持“以人为本”的观点,实施人性化护理服务,使患者的身心以最佳的状态面对治疗。通过对老年白内障患者的多方心理护理,可以减轻和消除患者致病的心理因素,使其心理状态良好,积极配合治疗。通过本文对100名患者进行对比性研究,发现心理护理可有效减轻患者术前24h和术前15min的心理焦虑情况,由此可见,心理护理干预可减轻白内障手术患者术前焦虑状态,对缓解手术造成的应激心理,保证手术顺利进行,促进患者术后恢复有重要作用。心理护理干预提高了护理服务的质量和效果,不断提高患者对护理工作的满意度,值得在临床更多应用。
参考文献
[1] 王青丽.老年性白内障患者手术前期护理[J].黑龙江医学,2007,8(31):618.
[2] 沈传华,王万枝.老年性白内障术后干预及并发症分析[J].中国农村医学杂志,2008,6(1):24-25.
[3] 张绍荣,隋礼臣,刁玉萍.老年性白内障180例心理分析与护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(2):57-58.
[4] 漆怡红,李小华.心理护理在白内障患者围术期的应用[J].基层医学论坛,2012,16(3):339.
[5] 张凤琳.心理护理干预对于老年性白内障患者围手术期的影响[J].内蒙古中医药,2011,30(2).
[6] 杨东丽.老年性白内障手术患者的心理调查及心理干预.局解手术学杂志,2005,14(5).
[7] 李志文.老年性白内障围手术期患者的心理护理.健康大视野,2013,21(8).
[8] 刘观峰.老年患者术前心理影响因素分析与对策.中国老年学杂志,2003,23(6).
[关键词] 心理護理;白内障;老年;焦虑
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.427 文章编号:1004-7484(2014)-03-1544-01
有资料表明,我国近5000万余盲人中,一半以上致盲原因为白内障,而无论在城市还是农村,白内障在老年人疾病谱中均占据主要地位,许多老年性白内障患者,由于各种原因出现焦虑心理,其血压会因焦虑等原因而有所波动并呈升高的趋势,因此重视白内障患者的术前心理护理,使患者能在最佳的心身状态下接受和配合手术治疗是护理的关键。我院对老年白内障手术患者实施有效的心理护理,减轻了患者的焦虑状态,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年4月——2012年5月眼科收治的白内障患者100例患者临床资料进行分析,其中男66例,女34例,年龄60-77岁,平均年龄68.7±7.9岁,术前对眼压测定(14.4±4.O)mmHg(1mmHg=0.1333kPa),左眼58例,右眼42例,瞳孔情况:<3mm者35例,3-5mm者46例,>5mm者l9例。白内障患者通过术前常规检查均适合手术病例,采用超声乳化白内障摘除人工晶体植入术进行治疗。白内障患者依据是否在护理过程中实施心理护理分为观察组50例和对照组50例,两组白内障患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对照组根据老年白内障患者普通护理标准进行。观察组在常规的基础上联合心理护理:①建立白内障老年患者心理档案:白内障老年患者入院开始进行心理测试,评价患者的心理特点,建立个人心理档案。②制定心理护理计划:根据患者个人心理特点,制定相应的心理护理计划,统一培训的护理人员,使用统一的护理指导用语和护理方法,根据患者可能出现的症状和体征,给予预见性的告知,并且加强心理疏导。
1.3 统计处理 用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析,计量资料组间比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者于术前24h及术前15min发放焦虑自评量表(SAS),由家属协助进行自我评定,结果显示:观察组术前24h及术前15min焦虑评分分别为(57.8±6.4)和(60.8±6.3),对照组分别为(67.3±5.1)和(69.8±3.8),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组在实施心理护理后,术前24h及术前15min患者焦虑状态相比对照组明显减轻。
3 讨 论
白内障一直以来都是老年患者最常见、最多发的眼疾问题之一,其主要以晶状体浑浊为主要的临床特点,随着晶状体核颜色加深,晶状体核屈光指数明显增加。老年人一般都有慢性病和老化性疾病,随着年龄的增长,生理、心理都发生变化,应激性和代偿能力都较差,患者对于白内障引起致盲和对于手术效果的过分担心,在心里情绪上呈现多种不同样式的变化,容易出现紧张、焦虑、易于自卑的心理情绪,影响手术治疗效果和术后眼压和视力的恢复。患者因病情复杂多变和病情反复迁延,出现治疗的不可预期性,患者的心理预期会与临床治疗效果有差异,使其接受临床治疗方面的依从性较差,同时临床治疗的不遵从会影响手术治疗效果,从而形成一种恶性循环,严重影响老年白内障患者的正常治疗。
随着医学模式的转变,以患者为中心的系统化整体护理模式的出现,要求护士必须具有丰富的实践经验和较高的医学理论水平,才能保证心理护理不断发展,提高实效。焦虑是术前患者的主要心理问题,研究显示,其可影响患者的营养状态、免疫功能和治疗的配合性,如长期处于焦虑状态,可使病情迁延恶化。心理护理坚持“以人为本”的观点,实施人性化护理服务,使患者的身心以最佳的状态面对治疗。通过对老年白内障患者的多方心理护理,可以减轻和消除患者致病的心理因素,使其心理状态良好,积极配合治疗。通过本文对100名患者进行对比性研究,发现心理护理可有效减轻患者术前24h和术前15min的心理焦虑情况,由此可见,心理护理干预可减轻白内障手术患者术前焦虑状态,对缓解手术造成的应激心理,保证手术顺利进行,促进患者术后恢复有重要作用。心理护理干预提高了护理服务的质量和效果,不断提高患者对护理工作的满意度,值得在临床更多应用。
参考文献
[1] 王青丽.老年性白内障患者手术前期护理[J].黑龙江医学,2007,8(31):618.
[2] 沈传华,王万枝.老年性白内障术后干预及并发症分析[J].中国农村医学杂志,2008,6(1):24-25.
[3] 张绍荣,隋礼臣,刁玉萍.老年性白内障180例心理分析与护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(2):57-58.
[4] 漆怡红,李小华.心理护理在白内障患者围术期的应用[J].基层医学论坛,2012,16(3):339.
[5] 张凤琳.心理护理干预对于老年性白内障患者围手术期的影响[J].内蒙古中医药,2011,30(2).
[6] 杨东丽.老年性白内障手术患者的心理调查及心理干预.局解手术学杂志,2005,14(5).
[7] 李志文.老年性白内障围手术期患者的心理护理.健康大视野,2013,21(8).
[8] 刘观峰.老年患者术前心理影响因素分析与对策.中国老年学杂志,2003,23(6).