论文部分内容阅读
摘要：为了培养药学专业学生的临床思维能力和用药指导能力，提高临床药理学的教学效果和学生学习临床药理学的兴趣，本项目在药学本科专业临床药理学教学过程中进行PBL+LBL双规教学模式的尝试，提高了临床药理学的教学效果和学生学习的主观能动，对教师的业务素质的提高也有促进作用，可以在相关课程的教学中推广。
关键词：PBL+LBL双规教学模式；临床药理学；教学改革
为进一步提高药学专业临床药理学的教学效果，本项目首次提出PBL+LBL双规教学模式在临床药理学教学中的应用，项目为突出改革尝试内容，在原有教学时数不变的情况下，将药学专业学生的部分理论教学内容由传统的LBL教学法改为PBL教学法，试行PBL+LBL双轨教学模式。增加期末考核中贴近临床的综合分析型试题比例，努力探索凸显药学专业特色的临床药理学教学内容和方法。
1 PBL+LBL双轨教学模式的优点
LBL教学法是以学科为基础，以教师为中心，以课堂讲授为主要形式，强调学科知识的系统完整、条例清晰、框架明确，即便于教师教授又便于学生学习，长期以来一直是教学的主流形式。但是，在这种教学模式下，学生处于教学被动地位，未能真正成为学习的主题，以掌握知识为目的，忽视了知识的应用，理论联系实际，创新性思维能力的培养。目前，培养创新型医药科技人才的国际主流教学模式是以问题为基础学习（problem-based learning，PBL）的教学法【1】，PBL教学法强调知识的融会贯通，学以致用，鼓励和创导学生独立自主地发现问题、提出问题、分析问题和解决问题。但由于学生缺乏对基础知识的系统性学习，PBL所包含的内容要少于传统的课程含量，如果在临床药理学的教学过程中全部采用PBL教学法，会使得学生缺乏理论知识的系统学习，对其全面发展不利。PBL+LBL双轨则是结合两种教学模式，原有教学时数不变的情况下，将部分理论教学内容由传统的LBL教学法改为PBL教学法，突出临床药理学的特性，提高学生学习兴趣；增加临床病例分析，与临床联系更加密切。
2 PBL+LBL双轨教学模式实施过程
（1）构建PBL问题库 以病例为基础，以临床用药和新药开发为基础，以临床药理学选择PBL教学法的章节的问题为教学纽带，梳理出针对药学专业临床药理学相关的问题，要突出反映药学专业特点，通过对问题的有效地搜集、整理与剪切，构建PBL问题库。（2）教师提出问题，教师每次实施PBL教学课的前2周将编制好的问题交给学生。（3）学生分组讨论，每个班分成4个组，每个小组9～10人。各小组学生根据教师提出的问题，有针对查找文献和书籍，进行小组交流讨论并做好记录。（4）课堂交流 课堂上教师利用第一节课采用LBL教学法对本章内容进行系统讲授。在第二节课组织学生对案例进行课堂交流，每组选出代表限时上台讲解，限时自由互评，最后老师给出全面正确结论。（5）教学评价 设计问卷，了解学生们对PBL+LBL双轨教学的感受；学生利用评价量表进行自我评价；采用PBL+LBL双轨教学前后，学生考试成绩自身分析比较。
3 教学效果评估
3.1 PBL+LBL双规教学模式效果调查 对进行PBL+LBL双规教学模式的学生进行可行性调查，调查总人数99人。96%的同学认为该教学改革确实可行；70%的同学认为能主动参与教学过程，提高学习临床药理学的积极性；75%的同学认为能提高学习临床药理学的兴趣。
3.2 效果评价 根据考核成绩，把2012、2013级药学本科专业临床药理学进行PBL+LBL双规教学模式与2011级学本科专业临床药理学普通教学法成绩进行比较，用SPSS 14.0统计软件进行统计处理，差异没有统计学意义（P >0.05），详见表1。
4 讨论
临床药理学是药学本科专业的主干课程，是药理学科的一个分支。临床药理学教材所涉及到的内容与药理学有一定的重叠，但内容更偏重临床，其主要任务是通过临床药理学研究对新药的有效性和安全性作用科学评价，指导临床合理用药，其对新药开发、药品管理、提高医疗质量和医药研究水平具有极为重要的作用。【2】。本项目为进一步提高药学本科专业学生临床药理学的教学效果，构建PBL问题库【3、4、5】，在实施PBL教学的内容时，将全班学生分成几个讨论组对问题进行讨论，充分调动学生学习临床药理学的主动性、提高其学习效果；PBL教学法强调知识的融会贯通，学以致用，鼓励和创导学生独立自主地发现问题、提出问题、分析问题和解决问题。但由于学生缺乏对基础知识的系统性学习，PBL所包含的内容要少于传统的课程含量，如果在临床药理学的教学过程中全部采用PBL教学法，会使得学生缺乏理论知识的系统学习，对其全面发展不利。所以采用PBL+LBL双轨教学模式更符合临床药理学的教学需求。调查结果显示大多数学生认可PBL+LBL双轨教学模式并能积极参与其中，在实施PBL的教学过程中，由于每个学生都需要参与讨论，在查阅文献的过程中，指引学生发现问题；在师生和生生的交流过程中，也激发了学生学习的兴趣及增强了自身学习的主体性。在实施LBL的教学过程中，将临床药理学的知识系统性总结介绍给学生。两种教学方法相结合进行教学，与普通教学方法比较，学生更为主动去学习；在学习过程中学生积累知识的同时也提高了自身的学习能力，在实施PBL的实施过程中，学生通过查阅资料做课前准备，培养了学生的分析问题和解决问题的能力；培养了学生独立学习的能力；在开放的课堂里与师生与生生交流，培养了学生的表达能力、沟通能力，活跃了课堂气氛。PBL+LBL双轨教学模式在药学本科专业临床药理学教学中的实施获得了较好的教学效果，一方面提高了学生学习临床药理学的兴趣并促使其参与学习讨论，提高了学生学习临床药理学的主动性和创新性；另一方面，教师要对学生所进行的讨论进行点评和解答，所以对教师业务素质的提高也有非常有帮助。所以PBL+LBL双轨教学模式对教学活动是有较好的促进作用的，可以在临床药理学及相关课程的教学中进行推广。
参考文献：
[1]魏国义，郑青敏.以问题为基础互动式教学法用于临床药理学教学的探讨[J].中国临床药理学杂志，2013，29（9）：704-709.
[2]陈霞，顾锦华等.PBL教学模式在药理学理论教学中的应用探索[J].西北医学教育，2010，（4）：772-774.
[3]廖芳，刘建新，陈伟伟.双师互动式教学法在麻醉药理学教学中的应用[J].科技信息，2013：195.
[4]陈霞，顾锦华等.PBL教学模式在药理学理论教学中的应用探索[J].西北医学教育，2010，（4）：772-774.
[5]劉凤鹏，林平，杨巧绘，刘国杰. PBL教学法对护理教师综合能力的影响[J]. 护理学杂志. 2009（20）
关键词：PBL+LBL双规教学模式；临床药理学；教学改革
为进一步提高药学专业临床药理学的教学效果，本项目首次提出PBL+LBL双规教学模式在临床药理学教学中的应用，项目为突出改革尝试内容，在原有教学时数不变的情况下，将药学专业学生的部分理论教学内容由传统的LBL教学法改为PBL教学法，试行PBL+LBL双轨教学模式。增加期末考核中贴近临床的综合分析型试题比例，努力探索凸显药学专业特色的临床药理学教学内容和方法。
1 PBL+LBL双轨教学模式的优点
LBL教学法是以学科为基础，以教师为中心，以课堂讲授为主要形式，强调学科知识的系统完整、条例清晰、框架明确，即便于教师教授又便于学生学习，长期以来一直是教学的主流形式。但是，在这种教学模式下，学生处于教学被动地位，未能真正成为学习的主题，以掌握知识为目的，忽视了知识的应用，理论联系实际，创新性思维能力的培养。目前，培养创新型医药科技人才的国际主流教学模式是以问题为基础学习（problem-based learning，PBL）的教学法【1】，PBL教学法强调知识的融会贯通，学以致用，鼓励和创导学生独立自主地发现问题、提出问题、分析问题和解决问题。但由于学生缺乏对基础知识的系统性学习，PBL所包含的内容要少于传统的课程含量，如果在临床药理学的教学过程中全部采用PBL教学法，会使得学生缺乏理论知识的系统学习，对其全面发展不利。PBL+LBL双轨则是结合两种教学模式，原有教学时数不变的情况下，将部分理论教学内容由传统的LBL教学法改为PBL教学法，突出临床药理学的特性，提高学生学习兴趣；增加临床病例分析，与临床联系更加密切。
2 PBL+LBL双轨教学模式实施过程
（1）构建PBL问题库 以病例为基础，以临床用药和新药开发为基础，以临床药理学选择PBL教学法的章节的问题为教学纽带，梳理出针对药学专业临床药理学相关的问题，要突出反映药学专业特点，通过对问题的有效地搜集、整理与剪切，构建PBL问题库。（2）教师提出问题，教师每次实施PBL教学课的前2周将编制好的问题交给学生。（3）学生分组讨论，每个班分成4个组，每个小组9～10人。各小组学生根据教师提出的问题，有针对查找文献和书籍，进行小组交流讨论并做好记录。（4）课堂交流 课堂上教师利用第一节课采用LBL教学法对本章内容进行系统讲授。在第二节课组织学生对案例进行课堂交流，每组选出代表限时上台讲解，限时自由互评，最后老师给出全面正确结论。（5）教学评价 设计问卷，了解学生们对PBL+LBL双轨教学的感受；学生利用评价量表进行自我评价；采用PBL+LBL双轨教学前后，学生考试成绩自身分析比较。
3 教学效果评估
3.1 PBL+LBL双规教学模式效果调查 对进行PBL+LBL双规教学模式的学生进行可行性调查，调查总人数99人。96%的同学认为该教学改革确实可行；70%的同学认为能主动参与教学过程，提高学习临床药理学的积极性；75%的同学认为能提高学习临床药理学的兴趣。
3.2 效果评价 根据考核成绩，把2012、2013级药学本科专业临床药理学进行PBL+LBL双规教学模式与2011级学本科专业临床药理学普通教学法成绩进行比较，用SPSS 14.0统计软件进行统计处理，差异没有统计学意义（P >0.05），详见表1。
4 讨论
临床药理学是药学本科专业的主干课程，是药理学科的一个分支。临床药理学教材所涉及到的内容与药理学有一定的重叠，但内容更偏重临床，其主要任务是通过临床药理学研究对新药的有效性和安全性作用科学评价，指导临床合理用药，其对新药开发、药品管理、提高医疗质量和医药研究水平具有极为重要的作用。【2】。本项目为进一步提高药学本科专业学生临床药理学的教学效果，构建PBL问题库【3、4、5】，在实施PBL教学的内容时，将全班学生分成几个讨论组对问题进行讨论，充分调动学生学习临床药理学的主动性、提高其学习效果；PBL教学法强调知识的融会贯通，学以致用，鼓励和创导学生独立自主地发现问题、提出问题、分析问题和解决问题。但由于学生缺乏对基础知识的系统性学习，PBL所包含的内容要少于传统的课程含量，如果在临床药理学的教学过程中全部采用PBL教学法，会使得学生缺乏理论知识的系统学习，对其全面发展不利。所以采用PBL+LBL双轨教学模式更符合临床药理学的教学需求。调查结果显示大多数学生认可PBL+LBL双轨教学模式并能积极参与其中，在实施PBL的教学过程中，由于每个学生都需要参与讨论，在查阅文献的过程中，指引学生发现问题；在师生和生生的交流过程中，也激发了学生学习的兴趣及增强了自身学习的主体性。在实施LBL的教学过程中，将临床药理学的知识系统性总结介绍给学生。两种教学方法相结合进行教学，与普通教学方法比较，学生更为主动去学习；在学习过程中学生积累知识的同时也提高了自身的学习能力，在实施PBL的实施过程中，学生通过查阅资料做课前准备，培养了学生的分析问题和解决问题的能力；培养了学生独立学习的能力；在开放的课堂里与师生与生生交流，培养了学生的表达能力、沟通能力，活跃了课堂气氛。PBL+LBL双轨教学模式在药学本科专业临床药理学教学中的实施获得了较好的教学效果，一方面提高了学生学习临床药理学的兴趣并促使其参与学习讨论，提高了学生学习临床药理学的主动性和创新性；另一方面，教师要对学生所进行的讨论进行点评和解答，所以对教师业务素质的提高也有非常有帮助。所以PBL+LBL双轨教学模式对教学活动是有较好的促进作用的，可以在临床药理学及相关课程的教学中进行推广。
参考文献：
[1]魏国义，郑青敏.以问题为基础互动式教学法用于临床药理学教学的探讨[J].中国临床药理学杂志，2013，29（9）：704-709.
[2]陈霞，顾锦华等.PBL教学模式在药理学理论教学中的应用探索[J].西北医学教育，2010，（4）：772-774.
[3]廖芳，刘建新，陈伟伟.双师互动式教学法在麻醉药理学教学中的应用[J].科技信息，2013：195.
[4]陈霞，顾锦华等.PBL教学模式在药理学理论教学中的应用探索[J].西北医学教育，2010，（4）：772-774.
[5]劉凤鹏，林平，杨巧绘，刘国杰. PBL教学法对护理教师综合能力的影响[J]. 护理学杂志. 2009（20）