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目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清sP-选择素、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化及相关性.方法采用酶联免疫吸附技术检测79例ACS患者、30例稳定性心绞痛(SA)患者和30例正常对照组血清HCMV-IgM、HCMV-IgG、sP-选择素和TNF-α的水平.结果(1)在ACS、SA及正常对照组中,血清HCMV-IgM、IgG的阳性率分别为30.4%(24/79)、10.0%(3/30)和6.7%(2/30);86.1%(68/79)、80.0%(24/30)和53.3%(16/30).HCMV-IgM的阳性率在ACS组中明显高于SA组和对照组(P＜0.01),HCMV-IgG的阳性率在ACS和SA组中明显高于对照组(P＜0.01).(2)与SA组和对照组相比,ACS组中血清sP-选择素和TNF-α水平显著升高,分别为(1 520.0±112.7)和(1 481.0±109.1)pg/ml比(6 437.3±666.9)pg/ml,(27.3±13.7)pg/ml和(28.1±11.3)pg/ml比(56.2±18.4)pg/ml,组间差异有统计学意义(P＜0.01).随着冠状动脉(冠脉)病变程度的增加,ACS中急性心肌梗塞(AMI)组与不稳定性心绞痛(UA)组相比,sP-选择素和TNF-α水平显著升高(P＜0.01),而SA组与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)ACS组中HCMV-IgM阳性患者血清中sP-选择素和TNF-α水平较HCMV-IgM阴性患者明显升高(P＜0.01).结论慢性HCMV感染可能与冠脉内皮损伤继发的粥样硬化形成有关,HCMV的急性感染与sP-选择素和TNF-α等炎性因子水平的增加密切相关,可能与急性冠状动脉的发生有关.