【摘 要】
：
目的 探讨于O-arm成像、导航和显微内窥镜下植入椎板螺钉直接修复腰椎峡部裂的临床疗效.方法 2012年2月-2014年5月,采用在显微内窥镜下进行峡部处理和自体髂骨移植,基于O-arm
【机 构】
：
第三军医大学新桥医院骨科,重庆,400037
论文部分内容阅读
目的 探讨于O-arm成像、导航和显微内窥镜下植入椎板螺钉直接修复腰椎峡部裂的临床疗效.方法 2012年2月-2014年5月,采用在显微内窥镜下进行峡部处理和自体髂骨移植,基于O-arm导航下放置椎板螺钉直接修复11例腰椎峡部裂患者.其中男7例,女4例;年龄19 ～ 47岁,平均28.4岁.腰痛时间8～ 23个月,平均10.5个月;无下肢神经症状及体征.影像学检查提示单节段双侧腰椎峡部裂,相应节段椎间盘无明显退变,无腰椎节段不稳或滑脱;峡部裂位于L4 2例,L5 9例.腰椎间盘退变按照改良Pfirrmann分级评价,2级退变7例,3级退变4例.记录手术时间、术中出血量和并发症发生情况;术后影像学检查峡部修复及螺钉位置;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价腰痛改善情况.结果 手术时间126 ～ 183 min,平均147.6 min;术中出血量40 ～ 85mL,平均54.9 mL.术后切口均Ⅰ期愈合,无神经根损伤、硬膜撕裂及感染等并发症发生.3例术后髂骨供骨区疼痛,3周内消失.11例均获随访,随访时间10～23个月,平均15.7个月.腰痛VAS评分由术前(7.1±2.3)分下降为末次随访时的(1.8±0.4)分,比较差异有统计学意义(t=13.42,P=0.01).11例患者共完成22处峡部植骨和22枚螺钉植入,其中7例双侧峡部融合,3例单侧融合,融合时间6～ 10个月,平均7.9个月;1例双侧峡部修复失败,峡部植骨吸收.结论 通过显微内窥镜可有效处理腰椎峡部裂和充分植骨,基于O-arm导航可提高腰椎椎板螺钉植入准确性,峡部直接修复获得良好疗效,并具有微创外科技术优点.
其他文献
本文介绍了唐山石源冶金炉料有限公司通过欧姆龙CJ1W系列PLC实现钢结构节能型机械化石灰立窑全自动上料、打风、出灰的控制系统的实践.
随着94年我省机关、事业单位养老保险制度的建立,改变了长期以来计划经济体制下我省机关、事业单位工作人员退休养老依赖国家吃“皇粮”的局面,实现了养老机制的转换,但随着
本文对攀钢石灰石矿普立窑生产工艺系统存在的问题进行了分析,有针对性地采取了改造措施,提高了普立窑的利用系数,满足了攀钢冶炼对高镁石灰的需要.
冶金石灰分析中所测氧化钙含量包括石灰中活性氧化钙及非活性氧化钙之总和。本文详细地分析了影响冶金石灰活性度测定准确性的因素,并提出了确保测定分析准确性的措施.
我国石灰行业机械竖窑及普通立窑占了很大比重,本方案主要针对机械竖窑及普通立窑窑顶烟气进行设计.适用于:石灰窑产量:70～250t/d(单窑);燃料:烟煤、无烟煤、焦炭等.本文对此
摘要自2001年我国《信托法》颁布实施以来我国信托公司呈现出快速发展的良好势头,但是,在我国当前的法律理论和实践中,对信托公司市场准入法律制度的研究还处于相对滞后的状态。本文从目前立法现状着手,将信托公司的市场准入制度划分为机构准入和业务准入并进行了细致分析,指出其应具备的条件,并提出了相应的立法建议。 关键词信托公司机构准入业务准入 中图分类号:D922.29文献标识码:A文章编号:1009
目的通过诱导人BMSCs(human BMSCs,hBMSCs)成软骨分化,观察低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)、HIF-2α在分化过程中的表达趋势,为阐明HIF参与调控成软
目的 对空心侧孔椎弓根螺钉(fenestrated pedicle screw,FPS)的研发背景、生物力学特征及临床应用进行综述.方法 查阅近年国内外有关FPS的文献并进行综述.结果 与传统椎弓根
本文从生产和使用的角度,介绍了攀钢冶金材料有限责任公司为满足钢厂镁基脱硫的需要,利用现有的活性石灰资源,开发钝化石灰新产品,并在钢厂进行了工业试验的情况及钝化石灰的
1 病例介绍rn患者男,59岁.2年前无明显诱因出现左肩关节疼痛伴轻度活动受限,休息后症状缓解,未行诊治;因左肩关节疼痛及活动受限逐渐加重2个月于2012年12月入院.患者无结核及