【摘 要】
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目的 探讨短节段固定骨水泥强化联合伤椎椎体成形治疗Ⅲ期Kümmell病的疗效.方法 回顾性研究2015年01月～2018年4月本院采用短节段固定骨水泥强化联合伤椎椎体成形术治疗的28例
【机 构】
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成都市郫都区骨科医院骨科,成都,611730
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目的 探讨短节段固定骨水泥强化联合伤椎椎体成形治疗Ⅲ期Kümmell病的疗效.方法 回顾性研究2015年01月～2018年4月本院采用短节段固定骨水泥强化联合伤椎椎体成形术治疗的28例Ⅲ期Kümmell病患者.其中男8例,女20例,年龄61～83岁,平均73.8岁.病程4～48周,平均19.6周.骨密度值-3.7～-2.6 SD,平均-3.1 SD.病变节段:T103例,T116例,T128例,L17例,L24例.神经功能Frankle分级:C级2例,D级4例,E级22例.术前、术后1周和末次随访时观察其VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角及并发症等指标.结果 28例患者均顺利完成手术.手术时间120～195 min,平均152.6 min;术中出血量180～600 mL,平均345.4 mL;伤椎骨水泥注射量4.3～7.5 mL,平均5.6 mL.8例发生骨水泥渗漏,但均无相关神经或脊髓症状.术后随访12～36个月,平均为25.3个月.术后1周及末次随访时VAS评分、ODI均较术前明显减小(P<0.05),末次随访时较术后1周显著下降(P<0.05).术后1周及末次随访时伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角均较术前明显改善(P0.05).末次随访时神经功能Frankle分级:D级4例,E级24例.随访期间无手术椎体塌陷,无内固定松动断裂等并发症.结论 短节段固定骨水泥强化联合伤椎椎体成形治疗Ⅲ期Kümmell病安全、有效,是治疗Ⅲ期Kümmell较理想的手术方式.
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