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【摘要】目的：探讨盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗98例2型糖尿病患者的临床疗效以及注意事项。方法： 选取我院自2013年10月～2014年12月期间收诊的98例2型糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组（n=49）和对照组（n=49），治疗组患者给予盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗，对照组患者给予盐酸二甲双胍治疗，选择治疗总有效率、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率作为指标对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率均明显少于对照组，所有差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论 盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗98例2型糖尿病患者的临床疗效确切，可提高治疗总有效率，降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率，建议在临床上大力推广使用。
【关键词】2型糖尿病；盐酸二甲双胍缓释片；阿卡波糖
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0051-01
我院对2型糖尿病患者采用盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗的疗效进行研究，旨在探讨2型糖尿病的治疗方案，以期为其今后更好的治疗疾病提供参考依据。
1 临床资料
1.1 一般资料
选取我院自2013年10月～2014年12月期间收诊的98例2型糖尿病患者，其中男性患者51例，女性患者47例，年龄在29-68岁之间，平均年龄为（46.55±10.02）岁；病程在0.6-2.9年之间，平均病程为（1.71±0.22）年；合并高血脂者72例，合并高血压者19例。所有患者均无心脑血管以及肝脏、肾脏等重大疾病。
1.2 研究分组
采用随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组，治疗组患者49例，男性患者25例，女性患者24例，年龄在29-67岁之间，平均年龄为（46.54±10.01）岁；病程在0.7-2.9年之间，平均病程为（1.70±0.23）年。对组患者49例，男性患者26例，女性患者23例，年龄在30-68岁之间，平均年龄为（46.56±10.03）岁；病程在0.6-2.8年之间，平均病程为（1.72±0.21）年。两组在性别、年龄、病程以及病情方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。
2治疗方法
治疗组患者给予盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗：盐酸二甲双胍缓释片1500mg/次，1次/日；阿卡波糖50mg/次，3次/日。
对照组患者给予盐酸二甲双胍治疗：500mg/次，3次/日。
治疗半年后选择治疗总有效率、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率作为指标对比两组患者的治疗效果。
3治疗结果
3.1 统计学方法分析
数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验，治疗组和对照组之间的两组两两比较采用t检验，检验基准a=0.05，检验标准ɑ=0.05，以P<0.05为有显著性差异，P<0.01为有极显著性差异。
3.2疗效判断标准
明显显效：患者症状基本消失，空腹血糖和餐后2h血糖恢复正常；
有效：患者症状改善，空腹血糖和餐后2h血糖值下降；
无效：患者症状无改善，空腹血糖和餐后2h血糖值无改变甚至升高。
总有效率（%）=明显显效率（%）+有效率（%）
3.3 结果
两组患者之间的各观察指标对比结果见表1。
表1 两组各指标之间的对比结果（ ）
组别
指标 对照组
治疗组
T值
P值
治疗总有效率（%） 80.54 96.13 14.65 0.03
空腹血糖（mmol/L） 7.70±0.49 6.96±0.22 14.75 0.04
餐后2h血糖（mmol/L） 11.80±1.02 9.14±0.90 14.49 0.02
糖化血红蛋白（%） 7.64±0.41 6.93±0.32 14.54 0.03
体重指数 25.58±1.01 23.02±0.34 14.76 0.04
不良反应发生率（%） 10.44 6.53 14.77 0.04
注：两组之间，所有指标比较，均 。
由表1看出：治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率均明显少于对照组，所有差异均具有统计学意义（ ）。说明治疗组在治疗2型糖尿病方面的临床疗效好于对照组，可提高治疗总有效率，降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率，建议在临床上大力推广使用。
4 讨论
二甲双胍缓释片是常用的一种降糖药物，是缓释剂型，具有稳定、持久的降糖作用，特别可以减少患者的腿部脂肪和腹部脂肪，而且一般不会导致患者出现 低血糖症状[1]。阿卡波糖可以抑制小肠上皮刷状缘上的葡萄糖苷酶的活性，可逆性地抑制多糖、双糖以及多聚糖分解，减慢小肠对葡萄糖的吸收，降低餐后高血糖[2]。我院采用盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗2型糖尿病，结果显示，其治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率均明显少于对照组，所有差异均具有统计学意义（ ）。
综上所述，盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗98例2型糖尿病患者的临床疗效确切，可提高治疗总有效率，降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率，建议在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]胡锋.用二甲双胍缓释片治疗肥胖型2型糖尿病的疗效分析[J].Contemporary Medicine Forum，2014，12（19）：186-18.
[2]张其连.阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症疗效观察[J].实用医学杂志2012，28（23）：3995-3996.
【关键词】2型糖尿病；盐酸二甲双胍缓释片；阿卡波糖
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0051-01
我院对2型糖尿病患者采用盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗的疗效进行研究，旨在探讨2型糖尿病的治疗方案，以期为其今后更好的治疗疾病提供参考依据。
1 临床资料
1.1 一般资料
选取我院自2013年10月～2014年12月期间收诊的98例2型糖尿病患者，其中男性患者51例，女性患者47例，年龄在29-68岁之间，平均年龄为（46.55±10.02）岁；病程在0.6-2.9年之间，平均病程为（1.71±0.22）年；合并高血脂者72例，合并高血压者19例。所有患者均无心脑血管以及肝脏、肾脏等重大疾病。
1.2 研究分组
采用随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组，治疗组患者49例，男性患者25例，女性患者24例，年龄在29-67岁之间，平均年龄为（46.54±10.01）岁；病程在0.7-2.9年之间，平均病程为（1.70±0.23）年。对组患者49例，男性患者26例，女性患者23例，年龄在30-68岁之间，平均年龄为（46.56±10.03）岁；病程在0.6-2.8年之间，平均病程为（1.72±0.21）年。两组在性别、年龄、病程以及病情方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。
2治疗方法
治疗组患者给予盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗：盐酸二甲双胍缓释片1500mg/次，1次/日；阿卡波糖50mg/次，3次/日。
对照组患者给予盐酸二甲双胍治疗：500mg/次，3次/日。
治疗半年后选择治疗总有效率、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率作为指标对比两组患者的治疗效果。
3治疗结果
3.1 统计学方法分析
数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验，治疗组和对照组之间的两组两两比较采用t检验，检验基准a=0.05，检验标准ɑ=0.05，以P<0.05为有显著性差异，P<0.01为有极显著性差异。
3.2疗效判断标准
明显显效：患者症状基本消失，空腹血糖和餐后2h血糖恢复正常；
有效：患者症状改善，空腹血糖和餐后2h血糖值下降；
无效：患者症状无改善，空腹血糖和餐后2h血糖值无改变甚至升高。
总有效率（%）=明显显效率（%）+有效率（%）
3.3 结果
两组患者之间的各观察指标对比结果见表1。
表1 两组各指标之间的对比结果（ ）
组别
指标 对照组
治疗组
T值
P值
治疗总有效率（%） 80.54 96.13 14.65 0.03
空腹血糖（mmol/L） 7.70±0.49 6.96±0.22 14.75 0.04
餐后2h血糖（mmol/L） 11.80±1.02 9.14±0.90 14.49 0.02
糖化血红蛋白（%） 7.64±0.41 6.93±0.32 14.54 0.03
体重指数 25.58±1.01 23.02±0.34 14.76 0.04
不良反应发生率（%） 10.44 6.53 14.77 0.04
注：两组之间，所有指标比较，均 。
由表1看出：治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率均明显少于对照组，所有差异均具有统计学意义（ ）。说明治疗组在治疗2型糖尿病方面的临床疗效好于对照组，可提高治疗总有效率，降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率，建议在临床上大力推广使用。
4 讨论
二甲双胍缓释片是常用的一种降糖药物，是缓释剂型，具有稳定、持久的降糖作用，特别可以减少患者的腿部脂肪和腹部脂肪，而且一般不会导致患者出现 低血糖症状[1]。阿卡波糖可以抑制小肠上皮刷状缘上的葡萄糖苷酶的活性，可逆性地抑制多糖、双糖以及多聚糖分解，减慢小肠对葡萄糖的吸收，降低餐后高血糖[2]。我院采用盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗2型糖尿病，结果显示，其治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率均明显少于对照组，所有差异均具有统计学意义（ ）。
综上所述，盐酸二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗98例2型糖尿病患者的临床疗效确切，可提高治疗总有效率，降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及不良反应发生率，建议在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]胡锋.用二甲双胍缓释片治疗肥胖型2型糖尿病的疗效分析[J].Contemporary Medicine Forum，2014，12（19）：186-18.
[2]张其连.阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症疗效观察[J].实用医学杂志2012，28（23）：3995-3996.