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老年妇女退行性关节炎的调治
查××同志：
你老伴现年70岁，患有退休性关节炎。今年3月左脚突然剧痛不能站立行走，显有肿状，被诊为蜂窝组织炎。经治疗，稍有缓解。现状是不动不走则不肿不痛，晚上全平和。白天静坐后，起立时则强直，行走一阵后也可慢慢行走。左脚胫骨腓骨处约有两寸长的位置稍现浮肿，且带有轻微的红色。据此，提出以下建议：①对左脚胫骨腓骨处稍现浮肿，且带有轻微的红色，可到有条件的医院作外科诊察。若有外科疾患，则请外科医师予以治疗。②从来信看，骨质疏松症是存在的。骨质疏松与雌激素水平下降有关，应适当补充雌激素，可以试用尼尔雌醇或利维爱或替勃隆。用这类药应该个人化，“合身度量”治疗，治疗方案应在妇科医生指导下制定。同时，还应调整饮食结构，多补充些含有植物雌激素的食物，如豆类、豆制品、豆浆、牛奶等，蔬菜中含有植物雌激素较多的有扁豆、洋葱等。要少食辛辣刺激性食物，不吸烟，少喝酒，再配合药物治疗则会得到更好的效果。同时加服钙片和维生素E，对改善症状有好处。③至于静坐后初立行走时有强直，行走一阵后也可慢慢行走，这是由于年龄大了，肌肉、关节和韧带都松弛了，属自然现象。可根据自身条件，适当活动，锻炼身体。
主任医师、教授 黄维新
慢性咽炎怎样调治
胡××同志：
来信说你有慢性咽炎，经过多种中西药治疗均不见明显效果。这也说明了慢性病是不易根除的，需要坚持治疗。平时应增加营养和免疫抵抗力，保护咽喉，防止急性发作。要注意保暖，免受风寒，餐后、睡前用冷盐水漱漱口，还可用罗汉果泡水喝。可施行咽喉雾化治疗（即用点氢化考地松、庆大霉素、安息香酸等混合，对咽喉雾化吸入）。若无此条件也可用一把小铁壶，壶内加入上述激素和抗菌素，煮沸后让蒸气从壶嘴（壶嘴可事先做一较长的卷纸筒）冲出，自己将口对准纸筒深呼吸，吸入蒸气，可使咽喉较舒适。
由于你的咽喉镜检查无特殊征象，没有滤泡增生等，不需作特别处理如离子消融等。而咽炎的药物种类又多，不知你用了哪些？像金嗓利咽丸、西地碘合片、四季润喉等等未用过也可试试。建议你到医院五官科就诊。
主任医师、教授 罗发瑞
胃肠道蠕动过速
要作多项检查
马××同志：
你进食时饭还在嘴里就想大便，说明你胃肠道蠕动很快，消化功能却差。因为食物通过胃肠道须有一定时间，它要经历消化吸收几个过程，不能吸收的部分就以大便的形式排出体外。当然，你这种边进食边想大便也不可能天天如此，否则，你会出现严重的营养不良。建议你作这样几项检查：①食物通过胃肠的速度；②大便的性状；③胰腺的外分泌功能。必要时还需作胃肠钡餐、肠镜检查。
教授、主任医师 王崇文
视网膜脱离的
分型治疗
唐××同志：
来信诉说你在当地医院诊断为“左眼视网膜脱离”，询问怎样治疗。“视网膜脱离”可分为裂孔性（原发性）、牵拉性及渗出性（继发性）三种类型。此病多见于中老年人，大多数病人有近视。此种病的表现是：初发时眼前有飘浮物，某一方位有“闪光”感，视物变形，视力不同程度下降。扩大瞳孔查眼内，可见视网膜呈灰白色的隆起，有的可找到视网膜裂孔。治疗裂孔性、牵拉性视网膜脱离，使用药物效果不佳，原则上要手术封闭裂孔；渗出性脱离的治疗则以药物治疗为主。单纯裂孔性视网膜脱离适用手术治疗，费用大约3~4千元左右。牵拉性视网膜脱离者治疗手术较复杂，费用需要8千元左右。一般来说，患者发病后在3个月内手术效果较理想，手术越早越好。大约90%的单纯裂孔性视网膜脱离可手术成功。你还提到你患有多年的冠心病及高血压病能否进行手术治疗。这不必担心。为保证手术进行的安全，医院会将血压控制在安全范围内，并在心电监护下进行。如你还有什么不甚了解的地方，还可函电咨询。
江西省人民医院眼科、
江西省眼科中心副主任医师
查××同志：
你老伴现年70岁，患有退休性关节炎。今年3月左脚突然剧痛不能站立行走，显有肿状，被诊为蜂窝组织炎。经治疗，稍有缓解。现状是不动不走则不肿不痛，晚上全平和。白天静坐后，起立时则强直，行走一阵后也可慢慢行走。左脚胫骨腓骨处约有两寸长的位置稍现浮肿，且带有轻微的红色。据此，提出以下建议：①对左脚胫骨腓骨处稍现浮肿，且带有轻微的红色，可到有条件的医院作外科诊察。若有外科疾患，则请外科医师予以治疗。②从来信看，骨质疏松症是存在的。骨质疏松与雌激素水平下降有关，应适当补充雌激素，可以试用尼尔雌醇或利维爱或替勃隆。用这类药应该个人化，“合身度量”治疗，治疗方案应在妇科医生指导下制定。同时，还应调整饮食结构，多补充些含有植物雌激素的食物，如豆类、豆制品、豆浆、牛奶等，蔬菜中含有植物雌激素较多的有扁豆、洋葱等。要少食辛辣刺激性食物，不吸烟，少喝酒，再配合药物治疗则会得到更好的效果。同时加服钙片和维生素E，对改善症状有好处。③至于静坐后初立行走时有强直，行走一阵后也可慢慢行走，这是由于年龄大了，肌肉、关节和韧带都松弛了，属自然现象。可根据自身条件，适当活动，锻炼身体。
主任医师、教授 黄维新
慢性咽炎怎样调治
胡××同志：
来信说你有慢性咽炎，经过多种中西药治疗均不见明显效果。这也说明了慢性病是不易根除的，需要坚持治疗。平时应增加营养和免疫抵抗力，保护咽喉，防止急性发作。要注意保暖，免受风寒，餐后、睡前用冷盐水漱漱口，还可用罗汉果泡水喝。可施行咽喉雾化治疗（即用点氢化考地松、庆大霉素、安息香酸等混合，对咽喉雾化吸入）。若无此条件也可用一把小铁壶，壶内加入上述激素和抗菌素，煮沸后让蒸气从壶嘴（壶嘴可事先做一较长的卷纸筒）冲出，自己将口对准纸筒深呼吸，吸入蒸气，可使咽喉较舒适。
由于你的咽喉镜检查无特殊征象，没有滤泡增生等，不需作特别处理如离子消融等。而咽炎的药物种类又多，不知你用了哪些？像金嗓利咽丸、西地碘合片、四季润喉等等未用过也可试试。建议你到医院五官科就诊。
主任医师、教授 罗发瑞
胃肠道蠕动过速
要作多项检查
马××同志：
你进食时饭还在嘴里就想大便，说明你胃肠道蠕动很快，消化功能却差。因为食物通过胃肠道须有一定时间，它要经历消化吸收几个过程，不能吸收的部分就以大便的形式排出体外。当然，你这种边进食边想大便也不可能天天如此，否则，你会出现严重的营养不良。建议你作这样几项检查：①食物通过胃肠的速度；②大便的性状；③胰腺的外分泌功能。必要时还需作胃肠钡餐、肠镜检查。
教授、主任医师 王崇文
视网膜脱离的
分型治疗
唐××同志：
来信诉说你在当地医院诊断为“左眼视网膜脱离”，询问怎样治疗。“视网膜脱离”可分为裂孔性（原发性）、牵拉性及渗出性（继发性）三种类型。此病多见于中老年人，大多数病人有近视。此种病的表现是：初发时眼前有飘浮物，某一方位有“闪光”感，视物变形，视力不同程度下降。扩大瞳孔查眼内，可见视网膜呈灰白色的隆起，有的可找到视网膜裂孔。治疗裂孔性、牵拉性视网膜脱离，使用药物效果不佳，原则上要手术封闭裂孔；渗出性脱离的治疗则以药物治疗为主。单纯裂孔性视网膜脱离适用手术治疗，费用大约3~4千元左右。牵拉性视网膜脱离者治疗手术较复杂，费用需要8千元左右。一般来说，患者发病后在3个月内手术效果较理想，手术越早越好。大约90%的单纯裂孔性视网膜脱离可手术成功。你还提到你患有多年的冠心病及高血压病能否进行手术治疗。这不必担心。为保证手术进行的安全，医院会将血压控制在安全范围内，并在心电监护下进行。如你还有什么不甚了解的地方，还可函电咨询。
江西省人民医院眼科、
江西省眼科中心副主任医师