恩替卡韦治疗中国人慢性乙型肝炎疗效的系统评价

来源 :中华实验和临床感染病杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:echo19
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目的系统评价恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗中国成人慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的疗效。方法检索国内2005~2008年2月公开发表ETV治疗成人CHB的随机对照试验(RCT)并提取纳入研究的特征信息,运用Revman4.2软件对HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg阴转率及药物的不良反应进行分析。结果共有7篇RCT文献纳入本研究,包含833例CHB患者,对照组使用拉米夫定(lamivudine,LVD)或阿德福韦酯(adefovir,ADV)治疗。研究表明,ETV组HBV DNA转阴率、ALT复常率均明显高于对照组(76.4%VS43.0%,89.6%VS77.7%),OR值分别为4.46(95%CI为3.28~6.06,P<0.00001)和2.48(95%CI1.67~3.48,P<0.00001);两组HBeAg阴转率类似(23.3%vs20.2%),OR值为1.82(95%CI为0.46~7.15,P=0.39);入选文献所报道的药物不良反应也无明显差异。结论恩替卡韦可强效、安全抑制HBV复制、改善肝功能,治疗国人CHB的疗效优于拉米夫定或阿德福韦酯。
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