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目的
观察4-2-1原则指导的重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)全视网膜光凝(PRP)的疗效。
方法多中心前瞻性非对照临床研究。对2010年4月至2012年4月在同济大学附属第十人民医院等4家医院眼科根据4-2-1原则确诊的重度NPDR患者43例(43只眼)行PRP治疗。随访6个月。PRP前后行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、眼底荧光血管造影(FFA)等检查。6个月的随访观察指标进行疗效评价。
结果PRP前后平均BCVA分别为(59.91±14.58)和(62.86±15.41)个字母,差异无统计学意义(t=1.782,P>0.05)。视力有效为39只眼(90.7%)。眼底检查显示38只眼(88.37%)有效;FFA显示36只眼(83.72%)有效,两者相比差异无统计学意义(χ2=0.19,P>0.05)。
结论在没有条件进行FFA检查的情况下,根据4-2-1原则进行DR光凝是一个行之有效的方法,绝大多数重度NPDR患者可以有效地控制病变发展,防止视力严重受损。