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临床资料患者,女,70岁,农民,既往腰椎管狭窄13年,本次发病无明显诱因出现双下肢麻木、疼痛,呈进行性加重1天,遂来我院骨科就诊,骨科以椎管狭窄收入院.入院后行常规心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF呈病理性Q波,ST段呈弓背向上抬高,P波规律出现,但P波出现与QRS波群无关,p-p间距＜R-R间距,R-R间距大致相同,室率54次/分,诊断为急性下壁心肌梗死伴Ⅲ度房室传导阻滞.速请内科会诊,急查心肌酶谱:肌酸激酶442IU/L,谷草转氨酶45IU/L;乳酸脱氢酶653IU/L,均明显高于正常.明确诊断急性下壁心肌