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【摘 要】 目的：研究和观察治疗小儿肺炎患者时使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的治疗效果。方法：收集小儿肺炎患者共106例，根据患者入院日期的单双号数分为52例对照组和54例观察组，对照组患儿接受常规治疗，观察组在此基础上结合氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患儿的治疗有效率为94.4%，明显高于对照组的75.0%，P<0.05。结论：在小儿肺炎患者的治疗过程中采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，能够有效提高治疗的效果，改善患儿的体征和症状，有助于促进患儿康复，值得推广应用。
【关键词】 氧气驱动 雾化吸入 盐酸氨溴索 小儿肺炎
小儿肺炎属于呼吸道疾病，在春季和冬季的发病率较高，患儿会表现为发热、气促、咳嗽、肺部细湿啰音等症状[1]。患儿通常是因为感染了细菌或病毒而发病，而如果没有得到及时而有效的治疗，可能会累及患儿的心血管系统、消化系统、神经系统、泌尿系统，对患儿的健康和生命都造成严重威胁[2]。在本次研究中，对小儿肺炎患者采取了氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的治疗方式，取得了较为满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年12月期间，我院收治的小儿肺炎患者共106例，根据患者入院的单双号数分为52例对照组和54例观察组，其中，对照组男31例，女21例；年龄在3个月-6岁之间，平均年龄为（2.5±0.8）岁。观察组男32例，女22例；年龄在2个月-7岁之间，平均年龄为（2.9±0.5）岁。临床表现均存在发热、咳嗽等症状。两组患儿的年龄、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患儿家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患儿接受常规治疗，给予退热、镇咳、补液等对症治疗，并维持患儿体内的水、电解质平衡。观察组患儿在此基础上结合氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，对中心吸氧装置进行安装，将7.5mg的盐酸氨溴索加入2mL 的生理盐水当中，然后倒入咬嘴式的雾化器中，连接雾化器和氧气装置，将氧流量设置为每分钟6L-10L，对患儿进行雾化吸入治疗，每次15分钟，每日2次。注意患儿在吸入治疗时应取直立位，或者让家属将患儿直立抱好后用唇齿将口含器紧包，并进行缓慢的呼气、吸气。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患儿的临床治疗效果进行统计和对比。痊愈标准：患儿的发热、喘息、咳嗽等临床症状彻底消失，双肺的呼吸音均恢复正常，经胸部X线检查显示肺部的阴影均消退；有效标准：患儿的发热、喘息、咳嗽等主要症状明显减轻，经胸部X线检查显示肺部的阴影缩小程度高于50%；无效标准：患儿的主要症状没有改善，甚至出现加重。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。具体情况如表1所示。
表1 对照组和观察组患儿的治疗效果对比（[n（%）]）
3 讨论
相关的研究发现，小儿肺炎会导致患儿的肺泡壁、毛细支气管、支气管及其黏膜出现炎性水肿、充血和痉挛，使患儿的肺功能出现障碍，引发通气功能、换气功能障碍和二氧化碳潴留，严重者甚至会出现缺氧症状[3]。此外，由于小儿的支气管和气管比成年人更窄更短，所以导致小儿支气管和气管无法具备较强的支撑力，且由于黏液的分泌少、纤毛的运动能力差，因此无法将异物有效除去，导致肺炎的发病率比成年人更高[4]。
在本次研究中，对观察组的小儿肺炎患者采用了氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的治疗方式，研究的结果证实，观察组患儿的治疗有效率为94.4%，明显高于对照组的75.0%，P<0.05表示组间差异具备统计学研究意义。盐酸氨溴索可以有效促使肺部表面分泌活性物质，由于呼吸道液体的分泌量增大，因此使痰液能够迅速排出，使患儿的呼吸困难等症状得到显著改善，气道功能也逐渐恢复。值得注意的是，在进行雾化吸入治疗时，还应同时结合呼吸道清理、叩背、吸痰等对症治疗，从而使患儿的痰液能够得到彻底清除，使疾病能够更快康复[5]。在研究中我们发现，大部分患儿会对雾化吸入治疗产生恐惧、害怕等心理，而且由于雾气会刺激面部导致患儿不适甚至哭闹，这样很可能造成药物的损失，而且无法保证患儿吸入时间的充分，最终影响治疗的效果。因此在治疗的过程中，医护人员应通过讲故事、玩玩具等方式转移患儿的注意力，或者在患儿熟睡时进行治疗，并通过健康宣教获取患儿家属的配合，从而保证治疗的效果。
综上所述，在小儿肺炎患者的治疗过程中采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，能够有效提高治疗的效果，改善患儿的体征和症状，有助于促进患儿康复，值得推广应用。
参考文献
[1] 薛梅.雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的安全性及可行性[J].河北医学，2014，31（11）：1907-1909.
[2] 刘桃.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎78例效果观察[J].吉林医学，2013，34（23）：4704-4705.
[3] 刘玮.观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（06）：3238-3239.
[4] 苏妍.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎治疗中的应用[J].医学美学美容（中旬刊），2014，17（12）：265-265，266.
[5] 徐少玲.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，20（26）：142-142，144.
【关键词】 氧气驱动 雾化吸入 盐酸氨溴索 小儿肺炎
小儿肺炎属于呼吸道疾病，在春季和冬季的发病率较高，患儿会表现为发热、气促、咳嗽、肺部细湿啰音等症状[1]。患儿通常是因为感染了细菌或病毒而发病，而如果没有得到及时而有效的治疗，可能会累及患儿的心血管系统、消化系统、神经系统、泌尿系统，对患儿的健康和生命都造成严重威胁[2]。在本次研究中，对小儿肺炎患者采取了氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的治疗方式，取得了较为满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年12月期间，我院收治的小儿肺炎患者共106例，根据患者入院的单双号数分为52例对照组和54例观察组，其中，对照组男31例，女21例；年龄在3个月-6岁之间，平均年龄为（2.5±0.8）岁。观察组男32例，女22例；年龄在2个月-7岁之间，平均年龄为（2.9±0.5）岁。临床表现均存在发热、咳嗽等症状。两组患儿的年龄、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患儿家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患儿接受常规治疗，给予退热、镇咳、补液等对症治疗，并维持患儿体内的水、电解质平衡。观察组患儿在此基础上结合氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，对中心吸氧装置进行安装，将7.5mg的盐酸氨溴索加入2mL 的生理盐水当中，然后倒入咬嘴式的雾化器中，连接雾化器和氧气装置，将氧流量设置为每分钟6L-10L，对患儿进行雾化吸入治疗，每次15分钟，每日2次。注意患儿在吸入治疗时应取直立位，或者让家属将患儿直立抱好后用唇齿将口含器紧包，并进行缓慢的呼气、吸气。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患儿的临床治疗效果进行统计和对比。痊愈标准：患儿的发热、喘息、咳嗽等临床症状彻底消失，双肺的呼吸音均恢复正常，经胸部X线检查显示肺部的阴影均消退；有效标准：患儿的发热、喘息、咳嗽等主要症状明显减轻，经胸部X线检查显示肺部的阴影缩小程度高于50%；无效标准：患儿的主要症状没有改善，甚至出现加重。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。具体情况如表1所示。
表1 对照组和观察组患儿的治疗效果对比（[n（%）]）
3 讨论
相关的研究发现，小儿肺炎会导致患儿的肺泡壁、毛细支气管、支气管及其黏膜出现炎性水肿、充血和痉挛，使患儿的肺功能出现障碍，引发通气功能、换气功能障碍和二氧化碳潴留，严重者甚至会出现缺氧症状[3]。此外，由于小儿的支气管和气管比成年人更窄更短，所以导致小儿支气管和气管无法具备较强的支撑力，且由于黏液的分泌少、纤毛的运动能力差，因此无法将异物有效除去，导致肺炎的发病率比成年人更高[4]。
在本次研究中，对观察组的小儿肺炎患者采用了氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的治疗方式，研究的结果证实，观察组患儿的治疗有效率为94.4%，明显高于对照组的75.0%，P<0.05表示组间差异具备统计学研究意义。盐酸氨溴索可以有效促使肺部表面分泌活性物质，由于呼吸道液体的分泌量增大，因此使痰液能够迅速排出，使患儿的呼吸困难等症状得到显著改善，气道功能也逐渐恢复。值得注意的是，在进行雾化吸入治疗时，还应同时结合呼吸道清理、叩背、吸痰等对症治疗，从而使患儿的痰液能够得到彻底清除，使疾病能够更快康复[5]。在研究中我们发现，大部分患儿会对雾化吸入治疗产生恐惧、害怕等心理，而且由于雾气会刺激面部导致患儿不适甚至哭闹，这样很可能造成药物的损失，而且无法保证患儿吸入时间的充分，最终影响治疗的效果。因此在治疗的过程中，医护人员应通过讲故事、玩玩具等方式转移患儿的注意力，或者在患儿熟睡时进行治疗，并通过健康宣教获取患儿家属的配合，从而保证治疗的效果。
综上所述，在小儿肺炎患者的治疗过程中采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，能够有效提高治疗的效果，改善患儿的体征和症状，有助于促进患儿康复，值得推广应用。
参考文献
[1] 薛梅.雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的安全性及可行性[J].河北医学，2014，31（11）：1907-1909.
[2] 刘桃.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎78例效果观察[J].吉林医学，2013，34（23）：4704-4705.
[3] 刘玮.观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（06）：3238-3239.
[4] 苏妍.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎治疗中的应用[J].医学美学美容（中旬刊），2014，17（12）：265-265，266.
[5] 徐少玲.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，20（26）：142-142，144.