医院综合档案的管理及利用探讨

来源 :中国医疗管理科学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanybul8899
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘 要:随着医院档案被越来越多的运用到医疗工作当中,它的价值也越发明显的体现在医院管理过程中的各个环节。医院通过对档案管理队伍建设的加强、档案管理人员素质的提升以及对档案体系的管理等这些措施来辅助医院实现工作的开展。医院档案管理是医院文化的体现,深刻地记录着整个医院的过去和未来的发展方向。下面本文主要结合当今医院档案管理工作开展的重要性体现进行分析,探讨医院档案管理工作的重要性,从而充分发挥医院综合档案管理在医院管理工作的重要作用,不断地发展壮大医院。
  关键词:医院综合档案管理;重要性;作用;探讨
  医院的工作直接与人民大众的生命健康相联系,而医院的档案是医院研究与借鉴的重要参考资料。医院是社会的特殊组织,它的发展将给社会群体带来不可估量的价值。就目前而言,医院的档案涉及到医疗科研、医疗实践以及医院基础性建设方面等等,因为档案在医院的发展中占有极其重要的地位,因此我们应该更加注重医院档案管理的工作。在不断实践与管理中,使医院档案管理工作更好的服务于医疗卫生事业的进步与发展。
  1.医院综合档案管理工作开展的重要性
  1.1 医院综合档案管理是医院文化的凝练和传承
   医院文化是医院的精神发展目标和依靠,是医院的价值导向、社会形象和管理过程的重要表现,医院文化不是一天两天就形成的,而是在医院的发展过程中,一点一点地不断积累形成的,医院综合档案是医院发展历史上最具有真实存在意义的原始资料,其中饱含着医院文化,在医院管理过程中,只有充分发挥医院综合档案管理工作在医院管理工作开展的重要作用,才能够不断地发展医院文化,不断地在传承和发展取其精华,去其糟粕。
  1.2医院综合档案管理是医院深刻的过去总结
  医院综合档案将医院大小各类的事务都统一的记录,这些是医院在重视档案的开发和利用的基础上,提高了档案管理在医院工作中的地位的重要表现。医院档案作为医院重要的信息资源,是极具价值的历史记录,也是对医院各项工作和事务的深刻总结,在管理过程中,加强医院的档案管理工作将对医院全方位的管理以及规范医院管理人员的行为起着非常重要的作用。只有将医院综合档案管理的工作做好,那么才能够确保整个医院高效率地运行,使得整个医院的管理工作开展的有序,是加快医院现代化建设的重要保障。
  1.3医院综合档案管理为医院现代化、科学化建设提供重要依据
   随着我国医疗卫生改革的深入,医院引进的现代化管理技术以及设备,对医院的发展创造了有利的条件。通过计算机进行综合档案管理工作,建立属于医院的信息库,将人事、设备以及科研等等一些档案归纳其中,最终形成医院档案信息管理的储存大仓库。这个储存大仓库不仅是原始可靠的档案资料,而且还推动了医院档案管理工作的现代化建设管理,最终实现了医院档案资料在线使用的目的。通过利用计算机技术最终实现资源共享的模式,与此同时在拥有安全可靠的检索系统的情况下,使医院相关人员能方便、及时的阅读所需档案资料。计算机技术的不断发展使医院档案管理工作的现代化建设成为必然的发展趋势。
  1.4医院综合档案管理为医疗纠纷和医患矛盾提供法律依据
  医院在处理病历管理中涉及到医疗纠纷问题和医患矛盾时,对于涉及病案综合管理内容的问题,应该明确知晓病案不仅是医疗纠纷处理的法律依据,也是医疗保险支付的凭证。管理人员专业化、管理内容科学化以及管理手段信息化将是未来的发展趋势。通过档案的真实记录,能够有效地保障医患双方的合法权益,因此医院综合档案有关医院病历记录的真实内容,是具有法律权威的重要证据。
  1.5医院综合档案管理还能为医院创造社会效益和经济效益起到重要的作用
   医院综合档案管理工作过程中,可以通过利用媒体、网络等手段将医院综合档案转变为具有一定医学价值的回忆录等医学文化宝库,从而在管理过程中不断为医院和社会创造了经济利益。
  2如何充分发挥综合档案管理在医院管理中的重要作用
  档案管理是医院管理工作的一个极其重要的环节,医疗技术的提高以及科研教学的开展都需要这极具分量的参考资料。档案管理作为医院发展的宝贵历史资料,应该不断的进行管理发展,同时管理人员应该做好医院档案管理工作,其更好地的服务于社会,加强医院综合档案管理工作的有效开展,充分发挥综合档案管理在医院管理中的重要作用。
  2.1必须加强医院综合档案的基础性管理
   医院工作的管理过程中,其实很大一部分工作就是医院的基础管理工作,那么要想做好医院档案的综合管理工作,那么就必须要加强医院综合档案管理的基础工作的完成,主要是需要档案管理人员做好档案收集、整理、保管等基础性的档案管理工作,对于医院档案按照医院规定的保存方式进行分类管理,确保在使用时可以方便地获取相关的档案资料,不断地健全档案体系和档案汇编工作,及时地对档案管理进行更新,确保医院档案管理工作的有效开展。
  2.2树立医院综合档案管理的开发利用观念,提高档案管理人员的管理意识
  提高医院档案管理水平应该作为医院发展的重要内容来抓,树立医院综合档案管理的开发利用观念,同时在加强管理人员学习的基础上,不仅要求医院工作人员提高法制意识,还要他们充分认识到档案管理的重要性。档案管理工作是医院基础性的工作,建设高素质的医院档案管理队伍也是重中之重。我們都知道知识改变命运的道理,但医疗团队的知识更关乎每个人的生命安全。因此,医院管理人员需要不断地充实自己。随着更多新的行业和领域的形成,随着档案信息日益多样以及档案管理手段日益先进,医院对档案人员的素质也提出更高的要求。档案管理工作应该深入到各个部门对档案信息的需求,不断探索和了解档案真正的价值,增强医院综合档案管理的科学化水平,不断地带动医院的现代化建设发展。
  2.3完善医院综合档案管理工作的硬件和软件设施,培养高素质的管理工作人才
  知识经济和信息时代的到来对档案管理有了新的管理要求,不仅要求管理人员具有先进的管理理念,就目前而言,随着计算机技术的普遍应用,绝大多数医院档案管理的制度、职责以及考核标准都需要通过计算机技术应用来实现统一规范的现代档案管理模式。要求管理人员要将专业知识进行管理融合,在完善医院档案管理机制的基础上,不仅要建立科学的档案管理体系,同时,要求档案管理人员必须参与到设计电子档案工作中去,通过不断管理融合,设计出满足电子档案保存功能需求的系统。通过在医院内部培养具有高素质的管理人才,不断地利用计算机技术应用到档案的综合管理工作当中,通过科学规范地综合管理,不断地调整医院综合档案管理工作内容,努力适应现代社会的变化和医疗卫生机构的发展,尤其是档案管理人员要选择可靠的信息进行保存,并且制定合理的管理制度,从而不断改善医院的档案管理系统和方法,为医院档案管理工作的开展提供重要保障。
  3.结束语
  档案是医院发展的宝贵参考资料,众所周知,档案不仅仅是历史的记录,还是医院未来发展的指向标。医院档案的档案资料,经过管理、整理以及再利用,最终会将它的价值不断的体现出来。而档案管理的不断管理不仅是历史印证,而且它的管理还为医院总结经验和研究问题等重大活动提供了更有力的资料依据,为服务于医疗活动、科研以及管理工作做出了巨大的贡献,因此医院一定要加强综合档案的管理工作开展。
  
  
  
  
  
  参考文献:
  [1]殷志红.当前医院档案管理管理探析[J]. 内蒙古医科大学学报,2013,35(S1):250-251.
  [2]朴银珠.新时期医院档案管理工作管理性思路探析[J].办公室业务.2013(11):188-190.
  [3]蒋晓楠.新形势下如何做好医院档案工作[J]. 医药前沿,2013(26):161-162.
  
其他文献
【摘要】 目的 使用主观整体评估法(Subjective global assessment, SGA)评价老龄尿毒症血液透析患者的营养状况及影响因素。 方法 尿素清除指数(Kt/V)≥1.2的68例维持性血液透析患者为尿毒症透析组,男性32例、女性36例,根据年龄分为<60岁组(36例)、60~69岁组(15例)以及≥70岁组(17例)。使用SGA评价营养状况,并观察受试者人体测量学指标,分析各
期刊
摘要:目的探讨腹腔镜输卵管结扎术的应用效果。方法随机选取我站2011年12月~2013年12月采取腹腔镜绝育手术和开腹绝育手术的患者各120名,比较两组手术效果。结果腹腔镜手术组手术时、术中出血及术后输液天数、术后镇痛用药、术后发热率、住院天数、离床活动时间等均较开腹手术组少。结论腹腔镜行输卵管妊娠保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选。腔镜输卵
期刊
摘要:档案资料是医院发展过程中进行日常工作、开展医疗活动、展现医疗科研成果的重要见证,加强对这些资料的管理,是提高医院医疗服务建设和科研建设的重要环节。加强对医院档案资料管理途径的探讨,能有效克服当前管理过程中存在的一系列问题。  关键词:医院,环节,档案,管理  随着社会主义市场经济的建立与发展,医疗机构及医疗保险制度的改革正在紧张进行。医疗卫生事业在体制上确实还存在着诸多障碍,影响了卫生事业的
期刊
摘要:隨着造口手术在临床上的运用不断增多,加强造口护理及并发症的预防显得尤为重要,在本文中,笔者结合多年工作经验,对造口患者的护理经验进行了总结,以供同行参考。  关键词:造口 护理   一、造口及造口护理  所谓造口是指因为疾病治疗的需要把肠道置于腹部表面,形成一个持续开放的开口用以排泄粪便、尿液。造口术是外科常见的手术之一,我国每年大约有10万人因为结直肠癌、膀胱肿瘤、直肠外伤、炎性肠病、先天
期刊
慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层甚至骨质局限性或弥漫性增生肥厚为主要特点的鼻腔慢性炎症[1]。鼻塞为主要症状。检查可见下鼻甲黏膜增生肥厚,表面不平,呈结节状或桑葚状。目前对于药物治疗无效的病例治疗方法均以手术为主,我科采用经鼻内镜双瓣法下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎,取得满意的效果,现报告如下。  1资料与方法  1.1临床资料 选2009年1月至2013年12月经保守治疗无效在我院住院的慢性肥厚
期刊
【摘要】目的:分析当前门诊输液护理过程中存在的护理安全隐患,并提出相应的改进和完善措施。方法:选择我院2012年2月-4月和6月-8月的门诊输液室收治的1000例患者为研究对象,每次500例,其中6月-8月实施了门诊输液护理改革措施,自制问卷调查表对输液室环境、护理工作系统性、服务态度等问卷调查。结果:护理后4月至6月患者输液室环境、护理工作系统性、服务态度等评分均明显高于1月至3月,两组数据差异
期刊
摘要 通过将中医护理的保健知识及康复技术同西医护理的治疗相结合,建立“中西医结合整体护理模式”病区,细化整体护理,提供中西医结合护理,提升了病区护理人员的业务素质,提高了患者的治愈率,为探索心身医学疾病的护理模式提供经验。  关键词心身医学中西医结合整体护理   我院心身医学中心自成立以来,对病区的护理工作中进行了广泛的探索,在各相关科室积极配合下,初步建立了一套“中西医结合整体护理模式”,并在病
期刊
[摘要] 妇科慢性炎症主要的是指妇女生殖器官的炎症,包括各种复杂原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。尤其是已婚女性发病几率频繁,往往容易被各种妇科炎症所侵害,严重影响正常的工作、生活、娱乐和学习,让女性同胞备受煎熬。妇科炎症具有发病年龄范围广、病情复杂、治疗困难、病程反复等特点。如果治疗不及时或者治疗不彻底很容易造成久治不愈,对广大患者造成不可磨灭的身体和心理上的伤害.因此,对于妇科炎症
期刊
【摘要】目的:分析临床护理干预对老年脑卒中患者睡眠质量的影响。方法:随机将我院收治的60例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上主要实施护理干预,并观察两组患者护理效果。结果:观察组患者优良率为93.3%;对照组患者优良率为56.7%,两组患者优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者PSQI总分为(6.02±0.24)明显低于对照
期刊
摘要:妇女产后无论是在心理上还是在生理上都会有很大的变化,对于妇女产后的康复护理和保健工作,显得尤为重要。本文对此进行了科学简单地阐述说明,同时也对现行的康复护理和保健存在的问题提出了一些粗略的看法。  关键字:产妇康复护理保健 生活质量    妇女产后尤其是产褥期即从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或者接近正常未孕状态所需要的一段时间,一般为6周。在这段时间内,母体生殖系统、腹壁、乳房有着明
期刊