肖启伟档案：肖启伟是四川省达州市开江县县医院的一名医生，在过去的八年时间里，他一直在举报所在医院医生集体收受回扣的事情，2005年开江县卫生局局长、县医院院长、药剂科科长等五人被双规，双规期间，卫生局局长和医院院长先后交待了七万元和八万元回扣的事实。紧接着检查人员从一家行贿企业的记录里发现，收取回扣的并不止是开江县县医院一家。从2005年5月到2006年1月，四川全省医疗卫生系统的专项反商业贿赂行动当中，包括全省各地的36名医院院长、副院长在内的128人被依法查处，涉案金额上千万元。在四川省医药界，肖启伟知名度极高，但褒贬不一。
　　
　　去年，肖启伟这位开江县人民医院的医生，因实名举报医药回扣，引起四川省委、省政府高度重视，掀起一场席卷全省的医药“反腐风暴”，128人被查办，涉案金额近千万元。
　　然而，就是这位新闻人物，2006年3月却远走他乡，前往山东打工。
　　在他离开四川不到1个月，3月25日，卫生部部长高强特意将他请到了北京，面谈了3个多小时。
　　
　　两份截然不同的“医疗事故鉴定”
　　
　　在开江县人民医院，肖启伟的名字似乎是一个禁忌。
　　外科楼旁的牌子上，写着这样的警句：“搞医任何人都打不了保票，你若今天挑他人的刺，明天他人就要夺你的漏，这样最终受害的是自己。”
　　据知情人士透露：这些言辞直接针对的，就是肖启伟。尽管院长已经先后换了两任，但牌子仍岿然立于原地。
　　56岁的肖启伟，就在这家医院工作了35年，在被免职前，他担任外一科主任。
　　他的举报经历，其实可以回溯到8年前，但此前一直匿名。
　　2004年11月，肖启伟开始实名举报医药回扣，并出示第一手证据，引起了四川省委书记张学忠的高度重视。2005年2月起，省纪委、省卫生厅等组成联合调查组。由开江县起，整肃涉及了成都、资阳、自贡、眉山、乐山、遂宁、简阳等市州，128人被查办，涉案金额近千万元，其中，一批医院院长、副院长和设备处处长、设备科科长因此落马。
　　


　　在他实名举报前，县人民医院正在更换领导班子，肖启伟写了署名意见，亲自送到县委组织部，不同意院长和副院长人选，原因是他们多年来一直搞药品回扣。
　　2004年10月，肖启伟所在科室因手术协调引发医疗纠纷，被指责为医疗事故，其外一科主任职务被撤销；11月，他开始实名举报。并引发了一场风暴，此后，卫生局局长刘登友、县人民医院院长罗俊生和药剂科主任吴明春，先后下台。
　　2005年，就在大规模整肃在开江县掀起风潮的同时，肖启伟陷入另一起更严重的医疗纠纷。一位直肠癌患者的家属不断闹到医院和他家。有一段时间，肖启伟甚至携妻子躲到了重庆。
　　2005年11月1日，达州市医学会作出的医疗事故技术鉴定认为属于“一级甲等医疗事故”。得知这一结论时，肖启伟“觉得天都要塌了”。
　　“那是他最痛苦、最艰难的时期。”肖的一位好友称：那段时间肖甚至动过自杀的念头。
　　“我家属不懂政治，说大不了退休回家不干了，”肖启伟后来这样告诉记者，“她哪里知道：一级甲等医疗事故是最严重的，搞不好要追究刑事责任。”
　　医疗纠纷期间，肖启伟已经无法正常到医院上班，但还是每天上街一趟，但后来出门就越来越少。因为“走在街上很痛苦。路上遇见的人总是叹气，还说‘当初我们就劝你如何如何’，他们的脸色、他们同情的口气让我很不舒服，好像我是一个失败者”。
　　这让他“不能忍受”。
　　省卫生厅后来介入此事，2006年1月11日，四川省医学会对此作出鉴定结论：不属于医疗事故。
　　2006年1月16日，肖启伟得到通知。当晚，他约了一位要好的同事，两人到饭馆喝酒庆祝，“终于洗清了我35年行医生涯没有事故的纪录。”他一遍遍地、郑重地说。
　　
　　“举报分子”的处境
　　
　　在举报掀起了“反腐风暴”后，肖启伟感到周围人看他的眼光好像都变了。“现在在医院，一定是众口一词地说我不好。”他苦笑着这样说。
　　县人民医院一位医务人员告诉记者，回扣案后，医院门诊收入下降了近一半，她的工资奖金也受到影响。而一名医生家属则直接将肖启伟称为“坏人”，在她眼里，这个“坏人”是想搞垮医院，让包括她丈夫在内的全院职工“吃不上饭”。
　　记者调查发现，在开江县人民医院，持这种观点的人员不在少数。
　　至于肖启伟“搞垮医院”的动机，则有不同的说法。比如有人称他性格偏执，天生与院领导过不去，几乎都要跟每任院领导对着干。也有人认为肖启伟是因为2004年被免主任后，对前任院领导怀恨在心，便通过举报报复。
　　现任院长林忠明自认为对肖启伟已经“仁至义尽”，但他亦不理解肖的做法，他在记者面前表达了自己的疑惑：“你老肖现在的退休金还不是由医院来发？医院搞垮了，对你有啥子好处？”
　　在此之前，肖启伟接受媒体采访时称：我这个“举报分子”离开后，大家可以更放心地搞回扣了。这句话让林忠明很是介怀：“医院一年多几乎没有停止整顿，怎么可能会有人顶风作案？”记者注意到，在开江县人民医院门诊楼的每一层，都有一个“有奖举报”的标牌，上写：凡实名举报红包回扣者，一经查实，给予举报金额十倍奖励。
　　这也是开江回扣案后该医院整治回扣的具体措施之一。林忠明称，目前为止，尚未接到这样的举报。
　　一位医生说：现在如果在医院搞民主投票，一定是能够创收、能够提高医生待遇的人当选院长，“肯定不是肖启伟这样的人”。
　　当地的一位官员说，2005年4月，四川省、达州市联合调查组要求全院医务人员上交回扣、“红包”，然而除肖上交4.1万元外，全院上交的回扣总计不足万元。（注：开江县出具的调查报告显示，此后上交的回扣一共19万元。）
　　


　　一位同情者赞赏肖启伟的勇气，但不认可他的做法，因为“（举报医生回扣）打击面过大，太不策略”。在他看来，肖在开江县人民医院的孤立局面，并没有因为前任院领导被查处而改善，相反却进一步加重了。
　　当地的一位官员认为：“如果把整个医院说的都黑完了，人家都整他，就他一个人是反腐英雄，这对他以后也不太好。”
　　
　　远走山东的争议
　　
　　在肖启伟举报引发风波后，新华社对此作出了报道，2005年9月，央视《社会记录》栏目播出《药》，节目结束后5分钟，山东众和医院院长王传台就把电话打到了肖启伟家，邀请他去工作。
　　2006年3月1日，肖启伟远走山东，受邀担任医院的“医务总监”，享受院领导待遇，至于年薪多少，肖启伟拒绝透露，只说是“与过去不可同日而语”。
　　初到山东，肖启伟不习惯北方面食，院长于是要求炊事员尽量照顾四川口味，保证让肖每天中午都能吃上米饭，“要是肖主任在这里瘦了，唯你是问。”
　　生活渐渐习惯了，肖启伟现在经常跟家里通电话，对于他58岁年龄远走他乡，妻子是支持的，“因为觉得他老呆在开江心情不好。”
　　他完全不觉得自己正处在“妻离子散”的困境中，“我在这个年纪还能出来发挥一技之长，还能有所作为，这是一种幸福。”
　　在肖启伟离开后，有媒体称他“被迫内退，远走山东”，但这种说法开江县卫生系统不予认同。
　　当地卫生系统的官员表示：医院是一直挽留他的，县里也做了许多工作，甚至提出给他一间独门独户的房子，私人开业。“是他自己不接受啊！一定要走，医院、卫生局、县里都为此帮着做了很多工作。”
　　四川省卫生厅纪委书记马健告诉记者：对于肖启伟，是一直采取保护态度的。有他这样的人，对推动工作是有利的。
　　他同时表示：卫生厅处理回扣案时原则是“处理少数、教育多数、钱要收回、风要刹住”。针对基层意见较大的实际情况，卫生厅已经做了很多工作，制订了七条“警戒线”在内的各种整肃措施。
　　四川省卫生厅透露，达州市卫生局已经呈送了一份报告，对肖启伟内退的事作出说明。
　　在这份报告中，开江县卫生局说，在肖启伟长达一年半的举报期间，未能正常上班，但医院对其工资、奖金、福利，都与在职职工同等对待，工作安排上，先动员他回外一科上班，后决定在门诊外设外科专家门诊，均被肖拒绝。
　　2005年10月，肖启伟申请调到政工科上班，此后，“他多次找上级组织和医院领导提出离岗待退，并数次口头和两次书面提出申请，态度坚决，执意内退，医院办公会集体研究后，报请县卫生局同意，批准其离岗待退。”
　　报告中还说，肖启伟反映县人民医院惟一支持其举报行为的一名科主任被免职，经县委县政府调查，免职发生于省市县纪委调查组进驻该院之前，是在中层干部竞争上岗时落选。
　　
　　与部长的一面
　　
　　3月21日，新华社“新华视点”栏目播发了《一位实名举报医疗腐败医生的遭遇》报道，4月20日，又播发了《一份令人震惊的药品回扣清单》的追踪报道。新华社的报道在社会上引起强烈反响，也引起卫生部及四川省卫生厅等部门的高度重视。卫生部部长高强为此专门约见了举报者肖启伟等人，了解基层医疗系统“红包”、回扣泛滥的情况，征询他们对治理医疗腐败的建议。
　　2006年3月25日，在卫生部部长办公室里，部长高强接见了肖启伟。这件事让肖启伟“有一种从来没有过的幸福感”，成为他强大的精神支柱。
　　他在一份私人记录中，记载了高强部长的这样几句话：“你坚持了八年反对药品回扣，做得好。今天找你来，想了解一下药品回扣究竟有多严重，为什么制止不下来？
　　肖启伟连夜整理了一份三四千字的汇报提纲。在谈话中，高强提出这样一个问题：为什么80年代以前没有药品回扣？
　　肖的回答是：那个时候人们思想觉悟高，当时医生即使想得回扣，也没有人给他。回扣是一个畸形市场经济的产物。
　　肖在他的日记本上整理出这样的想法：“在对利益的共同追逐中，医药生产厂家、药贩子、各级经销商、医疗机构、市场管理部门等结合在一起，形成了一个强势利益群体。这是一个脆弱法制环境甚至是非法制环境下的市场，在这个畸形的市场中，任何怪胎都可能滋生出来。药品回扣就是怪胎之一。”
　　回顾这次见面，肖启伟感触很深：“过去看到一些党内不正之风，有时灰心丧气，见了高部长这样的高官，看到他们在勤勤恳恳工作，我现在觉得，千万别认为下面一些官员工作作风不好，而对整个政府丧失信任。这是我北京之行最大的收获”。
　　
　　开江县“刮骨疗伤”
　　
　　开江县委宣传部近日向“新华视点”记者发来传真说，省、市、县有关部门对肖启伟举报的药品回扣等问题高度重视，在调查核实的基础上，四川省达州市开江县最近成立专案组，对县医院原外科医生肖启伟实名举报的当地医疗腐败问题进行了调查处理，同时采取一系列措施，在全县医疗卫生系统“刮骨疗伤”，治理医疗腐败。
　　依法查处了违法违纪人员：县卫生局原局长刘登友被开除党籍、撤销职务；县医院原院长罗俊生因受贿罪被判刑1年、缓刑1年；药剂科原科长吴明春因受贿罪被判刑1年、缓刑2年。县医院共清理、上交市、县纪委医药回扣、“红包”19万余元。
　　在4月14日中央电视台新闻会客厅节目里，肖启伟结合自己的心路历程回答了记者的提问。
　　主持人：欢迎您肖大夫。您举报了八年，按理说您本身又是医师，而且还是主任，像进药、回扣有非常详细的记录，证据明确，为什么需要这么长的时间？
　　肖启伟：药品回扣应该说在九年、十年前就存在，到1998年以后，大量的药贩子就到医院，他不是给院长，他要给院长、副院长、分管药品的副院长、书记、药剂科主任、药房的工作人员、医生等等，总共大概有七到八道关口全部要打通，药贩子直接跟医生面对面接触，而且临床各个系统的用药基本上都涵概了所有的回扣药，过去回扣药的品种比较少，1998年以后就比较多，因此医生的处方基本上是回扣药，过去一个处方就是几十块钱，以后可以到几百，甚至上千元，这样病人就承受不起，因此这个回扣就比较严重。
　　主持人：肖大夫，你一个月最多可以拿多少回扣？
　　肖启伟：我是外一科的主任。
　　主持人：主任级别的，比一般医生还多一点是吧？
　　肖启伟：因为我们有具体分管床位，我们是必须要开处方才有回扣，药贩子是根据你的处方均额来算你的回扣。
　　主持人：医生都爱开大单子吗？
　　肖启伟：都是大处方，而且是过度治疗，我每个月有时候可以有两三千元，有时候有三百、五百元不等，但是我们有的医生一个月可以上五千、六千都有。这个问题一开始大家对这个认识比较茫然，认为这是一个新鲜事物，我们的院长也跟我们讲，搞一点回扣，医生待遇比较低，通过这个途径来提高自身的待遇。
　　主持人：当时你们意识到这种做法是不对的吗，或者说是违法的？
　　肖启伟：一开始还没有这样认识，以后就看到这个病人承受不起，我们的处方他不在医院买药，全部拿出去买，而且就骂医院，认为医院是敲他们的竹杠，这个时候我们就发现医院的名声不好听，而且对医院的损失比较大。我们的门诊原先每天有四百到五百人，以后就只有一百人左右，门诊人次减少，处方量大量外流，因为我所接触的病人都是农村来的，他们是卖了耕牛、生猪、粮食来治病，我们感觉他们确实承受不起。这个医生，医院搞回扣不是一个单独的问题，在医药上面，医药厂家、药品制造商，甚至药品、食品审批的部门、物价的审批部门、药贩子、医院的院长、医生，他结成了一个利益共同体，这个利益共同体是一个医疗上的强势群体，老百姓看病，在这个市场上你肯定是一个弱势群体，因此他这样是一个利益共同体，你要来惩处，还涉及到一些权贵，一些党政的官员们，这个网络比较宽，因此这个惩治难度相当困难。
　　主持人：你受到什么打击报复没有，在举报的过程当中？
　　肖启伟：我的打击报复可以说一言难尽，但是我很少谈我这方面的事儿，应该说是常人难以承受的。
　　主持人：虽然说医生拿回扣之间，医生有的已经依法处理了，但是最后肖大夫也只能换个医院，因为在这个医院已经无法工作下去了。
　　肖启伟：是的，我没有办法。