论文部分内容阅读
[摘 要]分析老年卧床患者褥疮的预防与护理管理方法和效果。方法：选择近一年我院收治的98例老年卧床患者褥疮患者为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，分别采用常规护理和针对性护理管理，护理后对效果分析。结果：在本次研究中对两组患者的护理满意率分析，乙组的满意人数45例，满意率为91.8%，甲组的满意人数35例，满意率为71.4%，乙组的满意率明显高于甲组。对两组患者的褥疮发生几率分析，乙组的发生几率低于甲组，数据资料对比差异明显。结论：对老年卧床患者褥疮患者给予针对性护理措施，效果明显，能降低不良反应率的发生，值得推广和应用。
[关键词]老年患者；褥疮；护理管理
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2018）21-0302-01
褥疮是当前常见的症状，主要是由于人体长期卧床出现的局部身体素质受压的现象，由于局部身体组织出现缺血和缺氧等现象，可能出现组织溃疡坏死。针对不良反应，在临床研究中需要做好护理指导工作，严格按照护理要求进行落实。针对性护理管理措施的效果突出，以患者为中心，为了分析效果，选择98例老年卧床患者褥疮患者为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，分别采用常规护理和针对性护理管理，护理后对效果分析。报道如下：
1. 资料与方法
1.1一般资料
选择98例老年卧床患者褥疮患者为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，分别采用常规护理和针对性护理管理，护理后对效果分析。两组分别是49例患者，甲组中男女比例为2：1，年龄区间在60-75岁，平均年龄（68.5±0.2）岁，乙组男女比例为1：1，年龄区间在61-76岁，平均年龄（68.9±0.2）岁。两组患者基本资料对比差异不明显（p>0.05）。
1.2方法
在本次研究中甲组采用的是常规性护理方式，按照要求落实，乙组给予针对性护理方式，如下：
（1） 皮肤护理
汗液和引流液等可能导致皮肤潮湿，出现褥疮的现象。护士以及家属要采用干毛巾对皮肤进行擦拭，吸干水分，保持皮肤的清洁和干燥。此外可以结合实际情况，扑爽身粉，减少皮肤和床面的摩擦，避免出现褥疮。要及时更换引流液以及切口敷料，患者要适当移动或者翻身，床面保持平整，减少摩擦[1]。
（2） 营养支持
营养不良是褥疮发生的主要原因，也是导致褥疮不愈合的重要因素。臥床老年患者长期不活动，饮食不科学，营养摄入减少后，新陈代谢能力下降，会出现营养不良的现象，患者也可能出现低蛋白血症，发生几率逐渐提升。护士和家属等要结合实际情况，给予对应的营养支持，给予高热量以及高维生素饮食，提升自身免疫力。
（3） 心理支持
患者长时间卧床，需要治疗和照顾，给家人工作和经济带来很多困难，心理上容易产生悲观心理。护理人员需要和患者及时进行沟通，认真负责的向家属介绍病情，了解家属的心理状态，适当给予帮助和安慰，减少不良心理的消极影响。
1.3统计学方法
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P<0.05.视为存在统计学差异。
2. 结果
2.1两组患者的护理满意率分析
在本次研究中对两组患者的护理满意率分析，乙组的满意人数45例，满意率为91.8%，甲组的满意人数35例，满意率为71.4%，乙组的满意率明显高于甲组，数据资料对比差异明显（p<0.05），如表一：
2.2两组患者的褥疮发生几率分析
在本次研究中对两组患者的褥疮发生几率分析，乙组中3例患者出现复发现象，发生几率为6.1%，甲组中5例患者出现复发，发生几率10.2%，乙组的发生几率低于甲组，数据资料对比差异明显。
3. 讨论
褥疮的发生几率比较高，也称为是压力性溃疡，根据疾病的病因可知，垂直压力、摩擦力以及剪力等因素对患者自身有一定的影响，根据病症资料的特殊性，在临床研究中需要做好病例资料分析工作，及时采取合适方式进行治疗，避免恶化[2]。
老年人数量越来越多，患病后由于体质比较差，可能存在卧床不起的现象，护理人员对患者进行护理的过程中，如果存在护理不当或者其他问题，则可能出现其他问题，导致不良反应率增加。在临床护理过程中采用正确的护理模式给予指导，是保证患者生命安全的关键所在。
针对性护理管理模式的效果突出，在整个护理指导阶段，按照实际要求进行，能提升整体优势。对于长期卧床的患者，医护人员要对产生原因进行掌握，详细分析详细的护理方式，帮助护理工作者采取合适的护理方案。此外根据护理指导的后续要求可知，要提前对患者进行适当的指导和帮助，使其积极配合接受护理。针对性护理过程中给予分阶段的护理指导，对褥疮进行预防分析，考虑到被动性等因素，只有做好管理工作，才能保证效果。此外通过对患者进行反复和细致的观察后，让家属和患者对褥疮防治方面的相关内容进行了解，只有积极配合后，才能减少障碍。由于患者自己不能翻身，要协助患者变换体位，一般情况下，2h翻身一次，对身体虚弱的患者，一般1h翻身一次。对于出现不适应的患者，为了减少患者受压和受压部位的剪力，可以适当做好并发症的护理指导，缓解该部位长期受压，改善局部血液循环[3]。
患者自身容易出现严重的心理障碍，担心后续治疗不到位，出现病症恶化的现象，因此在护理指导过程中需要从现状入手，做好后续指导工作，严格按照要求实施，避免出现护理指标不到位或者其他问题，增加难度。适当的指导和帮助后，能提升整体认知度，避免受到不良影响，提升患者治疗依从性[4]。
在本次研究中对两组患者的护理满意率分析，乙组满意率为91.8%，甲组满意率为71.4%，乙组的满意率明显高于甲组。对两组患者的褥疮发生几率分析，乙组的发生几率低于甲组，数据资料对比差异明显。说明对老年卧床褥疮患者给予针对性的护理措施，效果明显[5]。
综上所述，针对性的护理模式在整体护理指导中有重要的作用，能避免病症恶化，提升患者生活质量，值得推广应用。
参考文献
[1] 樊佳鑫，陶彤，王妍.应用物理干预方法预防老年卧床患者下肢静脉血栓的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（03）：99-100.
[2] 蒋晓金，钱雅萍，李小青.老年卧床患者褥疮的预防与护理管理措施[J].中医药管理杂志，2016，24（07）：99-101.
[3] 袁迂，袁婷.老年卧床患者褥疮的危险因素与护理对策[J].中国现代药物应用，2014，8（23）：136-137.
[4] 卞雅萍.老年卧床患者褥疮的危险因素及护理对策[J].中国卫生产业，2011，8（19）：46.
[5] 肖江平，何春红，易红，谢小鸣.签订知情同意书对老年卧床患者褥疮预防的效果[J].护士进修杂志，2008（19）：1754-1756.
[关键词]老年患者；褥疮；护理管理
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2018）21-0302-01
褥疮是当前常见的症状，主要是由于人体长期卧床出现的局部身体素质受压的现象，由于局部身体组织出现缺血和缺氧等现象，可能出现组织溃疡坏死。针对不良反应，在临床研究中需要做好护理指导工作，严格按照护理要求进行落实。针对性护理管理措施的效果突出，以患者为中心，为了分析效果，选择98例老年卧床患者褥疮患者为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，分别采用常规护理和针对性护理管理，护理后对效果分析。报道如下：
1. 资料与方法
1.1一般资料
选择98例老年卧床患者褥疮患者为研究对象，结合护理差异分为甲组和乙组，分别采用常规护理和针对性护理管理，护理后对效果分析。两组分别是49例患者，甲组中男女比例为2：1，年龄区间在60-75岁，平均年龄（68.5±0.2）岁，乙组男女比例为1：1，年龄区间在61-76岁，平均年龄（68.9±0.2）岁。两组患者基本资料对比差异不明显（p>0.05）。
1.2方法
在本次研究中甲组采用的是常规性护理方式，按照要求落实，乙组给予针对性护理方式，如下：
（1） 皮肤护理
汗液和引流液等可能导致皮肤潮湿，出现褥疮的现象。护士以及家属要采用干毛巾对皮肤进行擦拭，吸干水分，保持皮肤的清洁和干燥。此外可以结合实际情况，扑爽身粉，减少皮肤和床面的摩擦，避免出现褥疮。要及时更换引流液以及切口敷料，患者要适当移动或者翻身，床面保持平整，减少摩擦[1]。
（2） 营养支持
营养不良是褥疮发生的主要原因，也是导致褥疮不愈合的重要因素。臥床老年患者长期不活动，饮食不科学，营养摄入减少后，新陈代谢能力下降，会出现营养不良的现象，患者也可能出现低蛋白血症，发生几率逐渐提升。护士和家属等要结合实际情况，给予对应的营养支持，给予高热量以及高维生素饮食，提升自身免疫力。
（3） 心理支持
患者长时间卧床，需要治疗和照顾，给家人工作和经济带来很多困难，心理上容易产生悲观心理。护理人员需要和患者及时进行沟通，认真负责的向家属介绍病情，了解家属的心理状态，适当给予帮助和安慰，减少不良心理的消极影响。
1.3统计学方法
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P<0.05.视为存在统计学差异。
2. 结果
2.1两组患者的护理满意率分析
在本次研究中对两组患者的护理满意率分析，乙组的满意人数45例，满意率为91.8%，甲组的满意人数35例，满意率为71.4%，乙组的满意率明显高于甲组，数据资料对比差异明显（p<0.05），如表一：
2.2两组患者的褥疮发生几率分析
在本次研究中对两组患者的褥疮发生几率分析，乙组中3例患者出现复发现象，发生几率为6.1%，甲组中5例患者出现复发，发生几率10.2%，乙组的发生几率低于甲组，数据资料对比差异明显。
3. 讨论
褥疮的发生几率比较高，也称为是压力性溃疡，根据疾病的病因可知，垂直压力、摩擦力以及剪力等因素对患者自身有一定的影响，根据病症资料的特殊性，在临床研究中需要做好病例资料分析工作，及时采取合适方式进行治疗，避免恶化[2]。
老年人数量越来越多，患病后由于体质比较差，可能存在卧床不起的现象，护理人员对患者进行护理的过程中，如果存在护理不当或者其他问题，则可能出现其他问题，导致不良反应率增加。在临床护理过程中采用正确的护理模式给予指导，是保证患者生命安全的关键所在。
针对性护理管理模式的效果突出，在整个护理指导阶段，按照实际要求进行，能提升整体优势。对于长期卧床的患者，医护人员要对产生原因进行掌握，详细分析详细的护理方式，帮助护理工作者采取合适的护理方案。此外根据护理指导的后续要求可知，要提前对患者进行适当的指导和帮助，使其积极配合接受护理。针对性护理过程中给予分阶段的护理指导，对褥疮进行预防分析，考虑到被动性等因素，只有做好管理工作，才能保证效果。此外通过对患者进行反复和细致的观察后，让家属和患者对褥疮防治方面的相关内容进行了解，只有积极配合后，才能减少障碍。由于患者自己不能翻身，要协助患者变换体位，一般情况下，2h翻身一次，对身体虚弱的患者，一般1h翻身一次。对于出现不适应的患者，为了减少患者受压和受压部位的剪力，可以适当做好并发症的护理指导，缓解该部位长期受压，改善局部血液循环[3]。
患者自身容易出现严重的心理障碍，担心后续治疗不到位，出现病症恶化的现象，因此在护理指导过程中需要从现状入手，做好后续指导工作，严格按照要求实施，避免出现护理指标不到位或者其他问题，增加难度。适当的指导和帮助后，能提升整体认知度，避免受到不良影响，提升患者治疗依从性[4]。
在本次研究中对两组患者的护理满意率分析，乙组满意率为91.8%，甲组满意率为71.4%，乙组的满意率明显高于甲组。对两组患者的褥疮发生几率分析，乙组的发生几率低于甲组，数据资料对比差异明显。说明对老年卧床褥疮患者给予针对性的护理措施，效果明显[5]。
综上所述，针对性的护理模式在整体护理指导中有重要的作用，能避免病症恶化，提升患者生活质量，值得推广应用。
参考文献
[1] 樊佳鑫，陶彤，王妍.应用物理干预方法预防老年卧床患者下肢静脉血栓的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（03）：99-100.
[2] 蒋晓金，钱雅萍，李小青.老年卧床患者褥疮的预防与护理管理措施[J].中医药管理杂志，2016，24（07）：99-101.
[3] 袁迂，袁婷.老年卧床患者褥疮的危险因素与护理对策[J].中国现代药物应用，2014，8（23）：136-137.
[4] 卞雅萍.老年卧床患者褥疮的危险因素及护理对策[J].中国卫生产业，2011，8（19）：46.
[5] 肖江平，何春红，易红，谢小鸣.签订知情同意书对老年卧床患者褥疮预防的效果[J].护士进修杂志，2008（19）：1754-1756.