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摘要：目的：探讨超声影响特征应用于良恶性乳腺癌诊断中的临床价值，以提高乳腺癌超声诊断的准确率。方法：随机选取我院2009年7月—2012男12月期间收治的乳腺肿块患者60例，对患者进行常规超声检查，对肿块的大小、形态、位置、有无包膜等性质进行检查，并将检查结果与患者的病理学诊断结果进行对比。结果：患者病理诊断结果显示，良性肿块36例：9例纤维腺瘤，21例增生结节，2例脂肪瘤，4例乳头状瘤；恶性肿瘤24例：15例浸润性导管癌，1例浸润性小叶癌，8例导管内原位癌；良性肿瘤组和恶性肿瘤组患者的超声影像特征对比差异具有显著性（P<0.05）。结论：乳腺肿块可以依靠乳腺癌超声影像形态学特征进行分类识别，通过对患者进行超声检查，有利于进行乳腺癌的早期诊断，建议在临床上进一步推广。
关键词：乳腺癌 超声检查 影响特征
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.549
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0369-01
调查显示，我国乳腺癌的发病率呈现逐年上升趋势，已成为最常见的女性恶性肿瘤。及早发现乳腺癌，并对其进行治疗对于改善疾病的治愈率及提高患者的生活质量具有十分重要的意义[1]。临床上乳腺癌早期诊断的主要方法为对患者进行超声医学检查，并根据检查结果进行定性分析。本次研究通过对60例乳腺肿块患者的超声检查资料进行回顾性分析，对患者的超声影像特征同乳腺肿块分类之间的关系进行分析探讨，旨在为临床治疗提供可靠的依据。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。随机选取我院2009年7月—2012男12月期间收治的乳腺肿块患者60例，患者的年龄分布为22—61岁，平均年龄为38.5±2.6岁。
1.2 方法。对所有患者行彩色超声检查。仪器选取为飞利浦HD11彩色多普勒超声仪，频率选取为5～10MHz。对患者进行仰卧位和左右前斜卧位检查，检查过程中保持乳房充分暴露，对乳房各个部位进行仔细的切面扫查，主要是腋窝及全乳。在检查到肿块或异常存在后，对肿块的大小、边界、形态、内部回声及有无包膜情况进行观察，同时采用彩色多普勒血流显像对肿块内部及周边的血流情况进行详细观察，并对患者进行常规双侧腋窝淋巴结检查，观察淋巴结是否出现肿大现象。将超声扫描结果与患者的病理诊断结果进行对比分析。
1.3 统计学方法。采用统计学软件SPSS13.0对本次研究中的所有数据进行分析处理，采用卡方检验对组间数据进行检验，P<0.05时认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 病理诊断结果。患者病理诊断结果显示，良性肿块36例：9例纤维腺瘤，21例增生结节，2例脂肪瘤，4例乳头状瘤；恶性肿瘤24例：15例浸润性导管癌，1例浸润性小叶癌，8例导管内原位癌。
2.2 良恶性肿瘤的超声影像特征。将本次研究中所有患者的超声检查结果与患者临床病理诊断结果相联系，进行定性分类，良恶性肿瘤及其影像特征对比结果见表1。从表中可知，良恶性肿瘤及其对应的超声影像特征比较差异具有显著性（P<0.05）。
表1 良恶性肿瘤的超声表现
3 讨论
当前，乳腺癌已逐渐成为女性健康的主要威胁，据统计，每年死于乳腺癌的女性患者约占女性全部癌症死因的14%左右[2]。临床研究表明，治疗乳腺癌的关键在及早的发现并进行诊断治疗，治疗时间越早，患者的治愈率越高，生存质量改善程度越明显。因此，如何有效的对患者乳房肿块进行定性分类判别是临床治疗乳腺癌的关键。
近年来，随着超声技术的不断发展，临床上应用高频彩超对早期乳腺癌进行诊断所取得的效果也有了不断的进步。研究显示，乳腺高频彩超具有特异性良好、敏感性高的特点[3]，在患者进行臨床手术前，能够有效的对乳腺肿块进行定性筛检及诊断，具有较高的临床价值。由于若能较早的发现并对乳腺癌进行诊断，及早进行治疗，可以明显的改善患者的生存质量及临床治愈率，因此乳腺超声检查正逐渐称为乳腺肿块早期诊断的主要方法。
高频彩超具有优异的特异性及敏感性，研究显示，高频彩超能够对直径在1cm以下的乳腺肿块在影像结果中进行清晰的反应，同时基于超声的性质，超声检查能够被应用于各个年龄段及各个生理期的女性患者，具有较高的适应性[4]。
由于良性肿块与恶性肿块的生理结果差异，如良性乳房肿块多为膨胀性生长，包膜回声较为明显，而恶性乳房肿块多呈浸润性生长，并呈放射状向周围组织侵入生长，在超声影像中多为包膜不清或无包膜。因此，根据患者乳房肿块的超声影像学检查结果，可以对患者乳房肿块进行定性判别。本次研究中，通过对60例乳房肿块患者的超声影像结果进行分析，结合患者的病理诊断结果，以肿块的形态、包膜、血流、回声等4个特征作为研究对象，对良性肿块组和恶性肿块组进行统计学分析，结果表明，良恶性肿块的超声影像特征存在显著性差异（P<0.05），充分表明患者乳房肿块超声影像特征同肿块性质之间的关联性。
综上所述，乳腺肿块可以依靠乳腺癌超声影像形态学特征进行分类识别，通过对患者进行超声检查，有利于进行乳腺癌的早期诊断，建议在临床上进一步推广。
参考文献
[1] 石木兰.对乳腺影像诊断的管见.中华放射学杂志，2002，36（11）：965～966
[2] Liu B，Cheng HD，Huang JH，et al.Fully automaticandsegmentation-robust classification of breasttumorsbasedonlocal texture analysis of ultrasound images[J].Pattern Recognition，2010，43：280-298
[3] 朱雪萍，王纯杰，王汝香.彩色多普勒超声与X2线钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值.中国超声医学杂志，2002，18（10）：790～792
[4] 傅国林，赵君杰，乳腺癌的CT诊断.中外医用放射技术，2000，（9）：98
关键词：乳腺癌 超声检查 影响特征
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.549
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0369-01
调查显示，我国乳腺癌的发病率呈现逐年上升趋势，已成为最常见的女性恶性肿瘤。及早发现乳腺癌，并对其进行治疗对于改善疾病的治愈率及提高患者的生活质量具有十分重要的意义[1]。临床上乳腺癌早期诊断的主要方法为对患者进行超声医学检查，并根据检查结果进行定性分析。本次研究通过对60例乳腺肿块患者的超声检查资料进行回顾性分析，对患者的超声影像特征同乳腺肿块分类之间的关系进行分析探讨，旨在为临床治疗提供可靠的依据。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。随机选取我院2009年7月—2012男12月期间收治的乳腺肿块患者60例，患者的年龄分布为22—61岁，平均年龄为38.5±2.6岁。
1.2 方法。对所有患者行彩色超声检查。仪器选取为飞利浦HD11彩色多普勒超声仪，频率选取为5～10MHz。对患者进行仰卧位和左右前斜卧位检查，检查过程中保持乳房充分暴露，对乳房各个部位进行仔细的切面扫查，主要是腋窝及全乳。在检查到肿块或异常存在后，对肿块的大小、边界、形态、内部回声及有无包膜情况进行观察，同时采用彩色多普勒血流显像对肿块内部及周边的血流情况进行详细观察，并对患者进行常规双侧腋窝淋巴结检查，观察淋巴结是否出现肿大现象。将超声扫描结果与患者的病理诊断结果进行对比分析。
1.3 统计学方法。采用统计学软件SPSS13.0对本次研究中的所有数据进行分析处理，采用卡方检验对组间数据进行检验，P<0.05时认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 病理诊断结果。患者病理诊断结果显示，良性肿块36例：9例纤维腺瘤，21例增生结节，2例脂肪瘤，4例乳头状瘤；恶性肿瘤24例：15例浸润性导管癌，1例浸润性小叶癌，8例导管内原位癌。
2.2 良恶性肿瘤的超声影像特征。将本次研究中所有患者的超声检查结果与患者临床病理诊断结果相联系，进行定性分类，良恶性肿瘤及其影像特征对比结果见表1。从表中可知，良恶性肿瘤及其对应的超声影像特征比较差异具有显著性（P<0.05）。
表1 良恶性肿瘤的超声表现
3 讨论
当前，乳腺癌已逐渐成为女性健康的主要威胁，据统计，每年死于乳腺癌的女性患者约占女性全部癌症死因的14%左右[2]。临床研究表明，治疗乳腺癌的关键在及早的发现并进行诊断治疗，治疗时间越早，患者的治愈率越高，生存质量改善程度越明显。因此，如何有效的对患者乳房肿块进行定性分类判别是临床治疗乳腺癌的关键。
近年来，随着超声技术的不断发展，临床上应用高频彩超对早期乳腺癌进行诊断所取得的效果也有了不断的进步。研究显示，乳腺高频彩超具有特异性良好、敏感性高的特点[3]，在患者进行臨床手术前，能够有效的对乳腺肿块进行定性筛检及诊断，具有较高的临床价值。由于若能较早的发现并对乳腺癌进行诊断，及早进行治疗，可以明显的改善患者的生存质量及临床治愈率，因此乳腺超声检查正逐渐称为乳腺肿块早期诊断的主要方法。
高频彩超具有优异的特异性及敏感性，研究显示，高频彩超能够对直径在1cm以下的乳腺肿块在影像结果中进行清晰的反应，同时基于超声的性质，超声检查能够被应用于各个年龄段及各个生理期的女性患者，具有较高的适应性[4]。
由于良性肿块与恶性肿块的生理结果差异，如良性乳房肿块多为膨胀性生长，包膜回声较为明显，而恶性乳房肿块多呈浸润性生长，并呈放射状向周围组织侵入生长，在超声影像中多为包膜不清或无包膜。因此，根据患者乳房肿块的超声影像学检查结果，可以对患者乳房肿块进行定性判别。本次研究中，通过对60例乳房肿块患者的超声影像结果进行分析，结合患者的病理诊断结果，以肿块的形态、包膜、血流、回声等4个特征作为研究对象，对良性肿块组和恶性肿块组进行统计学分析，结果表明，良恶性肿块的超声影像特征存在显著性差异（P<0.05），充分表明患者乳房肿块超声影像特征同肿块性质之间的关联性。
综上所述，乳腺肿块可以依靠乳腺癌超声影像形态学特征进行分类识别，通过对患者进行超声检查，有利于进行乳腺癌的早期诊断，建议在临床上进一步推广。
参考文献
[1] 石木兰.对乳腺影像诊断的管见.中华放射学杂志，2002，36（11）：965～966
[2] Liu B，Cheng HD，Huang JH，et al.Fully automaticandsegmentation-robust classification of breasttumorsbasedonlocal texture analysis of ultrasound images[J].Pattern Recognition，2010，43：280-298
[3] 朱雪萍，王纯杰，王汝香.彩色多普勒超声与X2线钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值.中国超声医学杂志，2002，18（10）：790～792
[4] 傅国林，赵君杰，乳腺癌的CT诊断.中外医用放射技术，2000，（9）：98