【摘 要】
：
目的探讨在基因检测条件下急性冠脉综合征(ACS)患者择期经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用替格瑞洛和氯吡格雷的有效性。方法选取2015年1—6月在西京医院心血管内科诊断为ACS并
【机 构】
：
沈阳军区总医院心血管内科,第四军医大学西京医院心血管内科
论文部分内容阅读
目的探讨在基因检测条件下急性冠脉综合征(ACS)患者择期经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用替格瑞洛和氯吡格雷的有效性。方法选取2015年1—6月在西京医院心血管内科诊断为ACS并行择期PCI术的患者作为研究对象,随访1年,最终纳入有1年随访资料并行基因检测患者933例。依据患者服用双联抗血小板药物(DAPT)不同,分为替格瑞洛组(n=239)和氯吡格雷组(n=694)。根据等位基因功能缺失的基因型差异分为快代谢型、中间代谢型和慢代谢型。比较3种代谢型下两种药物的临床效益,即主要心脑血管不良事件(MACCE),包括心血管死亡、缺血驱动的血运重建、缺血性卒中。结果在快代谢型组,与服用替格瑞洛患者比较,氯吡格雷是发生MACCE的保护性因素(HR=0.481,95%可信区间0.268~0.863,P=0.014);在慢代谢型组,与服用替格瑞洛患者比较,氯吡格雷是发生MACCE的危险性因素(HR=3.481,95%可信区间1.122~10.799,P=0.031)。氯吡格雷与其代谢型间存在明显交互作用(P<0.05)。结论对于慢代谢基因型患者,替格瑞洛的临床效益明显优于氯吡格雷。
其他文献
我国是世界上人均耕地最少的国家之一,而伴随着工业化、城镇化的快速发展,还将不可避免占用更多的耕地,人地矛盾问题将愈发突出。中部地区作为我国主要的粮食产区,耕地保护有
沟通交流作为现代企业的重要信息来源,对提高组织绩效具有重要作用。但沉默作为组织中的普遍现象,不仅会妨碍企业组织的信息流动,影响企业的决策质量,甚至会危害企业的长远发
人工生育技术的出现改变了人们的生育观念和道德观念,它一方面给不孕不育夫妇带来了福音,另一方面也带来了一系列的道德问题、伦理问题和法律问题,使得自然生殖下确定亲子关
<正>随着科技的不断进步,大量的高新技术、新领域的专业性问题进入到刑事诉讼领域,专家辅助人在刑事诉讼中发挥着越来越重要的作用。2012年修订的刑事诉讼法正式确立了专家辅
信息时代的编辑要有政治意识和文化意识、产业意识、开放意识,要有选题开发和策划的能力,要有适应网络时代需要的审读加工能力和售后跟踪服务能力.
本文试图以存在主义代表性哲学家克尔凯郭尔、尼采、海德格尔和萨特为例，对他们的存在主义哲学进行各自的脉络性梳理，找出律动在他们哲学创作中的精神共通性,即对人类存在的“
学科育人是基础教育的优秀传统,高中数学教学中需要关注育人功能,进而提升学生的核心素养.事实证明,高中数学教学中存在着丰富的育人契机,数学知识构建过程中可以从数学学科
目的:建立淫羊藿多糖的含量测定方法。方法:采用3,5-二硝基水杨酸比色法(DNS法),测定淫羊藿中的还原糖和总糖的含量,并计算出总多糖的含量。结果:DNS试剂的用量为2mL,显色温
<正>我校施行有效课堂改革已经有两年了。在这两年中,我尝到了课改的甜头:不仅学生的语文能力在不断提高,自己的教学风格也发生了质的改变。著名的教育家窦桂梅说:"教师的进