改善脑梗塞患者康复功能中个性化护理模式的应用价值分析

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  摘要:目的:分析脑梗塞患者康复功能中个性化护理模式的应用效果。方法:将我院收治的70例脑梗塞患者作为研究对象,按照抽签法将其分为常规组和干预组,各35例。常规组接受常规护理,干预组接受个性化护理干预,比较常规组与干预组的生活活动能力情况。结果:干预前,两组的ADL评分相比无差异(P>0.05);干预后,常规组与干预组的ADL评分均较干预前有所提升(P<0.05);干预组的ADL评分相比于常规组高(P<0.05)。结论:给予脑梗塞患者个性化护理干预,可以有效地改善患者的生活活动能力,促进其身体的恢复,值得推广。
  关键词:个性化护理;康复功能;脑梗塞
  脑梗塞是由于各种原因引起的血液循环障碍,或者血管阻塞后,引起供血区域内部的脑细胞、脑组织缺氧、缺血性坏死,该疾病起病较突然,且病情严重,对患者的生活质量、精神状态等产生了不同程度影响[1]。有研究指出[2],给予脑梗塞患者个性化护理干预能够改善患者的生活质量等情况。本文就个性化护理干预在脑梗死患者中的应用效果进行研究,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取我院2017年6月至2018年12月收治的70例脑梗塞的患者,按照抽签法将其分为常规组和干预组,各35例。常规组中,男性20例、女性15例;年龄45~72岁,平均(61.5±2.5)岁。干预组中,男性18例、女性17例,年龄46~73岁,平均(61.4±2.3)岁。两组的基本数据对比,无差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  常规组接受常规组的护理干预。干预组接受个性化护理干预,具体操作如下:
  (1)组建个性化护理小组,对小组成员进行全面培训以及严格考核后,为患者实施护理计划,针对患者起病时间、发病方式、有无明显的前驱症状以及伴发症状等,结合患者的年龄、性别、基础病等判断其高危因素,精神状态恢复情况,制定个性化的康复护理计划。
  (2)早期的康复干预,患者生命体征平稳后,根据患者的意识状态开展康复训练,训练开始前对患者及其家属做好充分解释,说明早期锻炼的重要性以及对预后情况的影响;重视对患者患侧肢体的刺激,通过布置房间等措施注重患侧肢体的应用,比如床头柜的摆放、洗漱、血压的测量等,患者进行健康教育时可以握其患侧手臂,并且引导患者的头部向患侧转移,但是应避免患侧肢体使用热水袋、输液等操作;保持良好的肢体位置摆放,根据患者的身高、体型等调整床头的位置,避免引起患者不舒适;练习体位的变换、患侧卧位、平卧位、坐位的摆放、床上运动训练等措施,以恢复其身体功能。
  (3)个性化的健康教育方式:先了解患者的文化程度、家庭背景以及陪人的情况,分别给予文化程度高、低程度不同的患者健康宣传手册以及动漫宣传的方式,向其讲解疾病的发生、发展、预后以及功能锻炼的重要性;根据患者家属的接受程度,可以使其训练患者的日常行为习惯,如洗漱、穿衣、吃饭等动作,陪其聊天以增加心理适应性;护理人员多与患者沟通,指导其进行放松训练、冥想訓练等,消除其悲观、消极的情绪,帮助其构建美好生活的憧憬,从而满足精神、生理的支持,培养战胜疾病的信心。
  1.3 观察指标
  评估两组患者的日常生活活动能力(ADL),判定标准[3]:日常生活功能评分为界限,将其按照评分分为为良、中、差3个级别,良:为数超过60分,患者有轻度功能障碍,在家属以及护理人员的协助下,可以独立完成日常活动;中:41至60分,护理人员或者家属给予患者极大地协助,患者才能够进行日常活动;差:分数低于40分,患者有重度的功能障碍,如果没有人协助,则患者不能独立进行生活活动。
  1.4 统计学分析
  用SPSS18.0分析数据,计量资料(评估两组患者的生活活动能力)`x±s、计数资料(两组患者的基本资料)行t检验、χ2检验对比。P<0.05表示有差异。
  2 结果
  干预前,两组的ADL评分相比无差异(P>0.05);干预后,常规组与干预组的ADL评分均较干预前有所提升(P<0.05);干预组的ADL评分相比于常规组高(P<0.05)。表1。
  3讨论
  脑梗塞发病的原因与高血压、动脉粥样硬化、冠心病、颅内血管发育异常、血液病、代谢性疾病、炎症以及其他(如中毒、脑瘤等)有关,临床多见于50至60岁的患者,其体征、临床症状各不相同,主要与梗死的部位、大小、部位、时间等有关,主要的临床表现为头痛、头晕、呕吐、昏迷等,同时还伴有脑功能损害的体征,比如失语、共济失调、偏瘫等[4]
  个性化护理是结合患者的个性差异与病情进行护理,以满足患者多元化的护理需求,护理人员制定不同的护理化后,用不同的护理方法加以实施,体现了尊重患者、理解患者的人文护理理念,强调以人为本。该种护理方式也方便与患者的有效沟通,由于脑梗塞的患者多存在不同程度的后遗症均有家属陪伴,护理人员可以针对性的进行护理,在第一时间内与患者及其家属建立友好的关系,以便于患者的身体得以快速恢复。本文研究结果显示:干预后,干预组的ADL评分相比于常规组高(P<0.05)。
  综上所述:由于脑梗患者脑部血管收到血栓的阻塞,致使血流不畅,影响患者的身体功能,因此给予其个性化的康复功能锻炼,可以明显改善其生活活动能力,值得推广。
  参考文献:
  [1]谷景景. 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J]. 饮食保健, 2016, 3(17):159-160.
  [2]郝兴双. 脑梗塞护理中实施早期康复护理模式的临床价值分析[J]. 中外医疗, 2018, 37(13):142-144.
  [3]宋凤云. 观察优质护理应用于脑梗塞患者康复功能锻炼的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2014,2(17):147.
  [4]窦燕燕. 责任制整体护理在脑梗塞患者康复治疗中的应用价值探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018,18(59):259.
  作者简介:彭心彤,女, 籍贯:贵州 ,本科 ,汉族 ,1990-1,现在职称:初级(护师)主要从事专业:临床护理。ing:1.0000pt;" >参考文献:
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