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【摘要】目的：探讨整体护理在骨外科手术患者中的应用情况，为临床提供参考。方法：选取我院2011年11月至2014年12收治的选取60例骨外科手术患者，将所有患者分成常规护理组（对照组）和整体护理组（实验组），每组30例，对两组患者的护理结果进行分析。结果：实验组的满意度达到96.67%，而对照组的总满意度仅为80.00%，远低于实验组，对比分析后，差异有统计学意义（X2=6.254，P<0.05）。结论：与常规护理相比，整体护理在骨外科手术患者中具有较高的优势，值得在骨外科手术中推广。
【关键词】不同时段；尿白蛋白；早期糖尿病肾损伤
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0200-02
骨外科手术的发生主要是由于突发情况造成的[1，2]。由于这种突然性会导致患者的心理和生理均发生一定的变化。由于短时间的情绪等难以控制易造成患者对于治疗的抵触情绪。若能对于骨外科手术中对患者进行整体有针对性的护理，可以较大的提高患者的康复率，提升治疗效果。对我院2011年11月至2014年12月见就诊选取60例骨外科手术患者进行研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1资料
选取我院2011年11月至2014年12收治的选取60例骨外科手术患者。将所有患者分成常规护理组（对照组）和整体护理组（实验组），每组30例。实验组中男15例，女15例，年龄为16-80岁，平均年龄为（33.2±2.7）岁。对照组中男16例，女14例，年龄为17-81岁，平均年龄为（33.5±2.2）岁。其中患者于对照组在年龄、性别、体重、文化差异、其他疾病等均无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法
常规护理是指医护人员对骨外手术患者以及患者家属进行相应的护理知识，同时对于患者的问题进行耐心的解答。而整体护理模式是包括术前护理、术中护理以及术后护理。护理人员也有原先的医护人员发展成为由专门的护理小组，组员由不同科室的护士组成，并且保证组员能够包床到户，轮流值班。术前护理主要是通过对骨外科手术患者情况的了解，通过对患者接受相关的医护人员，同时对患者进行耐心的交流，讲解，尽可能的消除患者内心的焦虑，让患者能够以积极的心态接受手术。术中护理是指在患者进行手术期间，护士全程陪同，不管是术前检查还是在手术期间，护理人员在缓解患者焦虑心情的同时做好本职工作，核对患者信息，告知患者麻醉等手术准备前的注意事项等。在患者麻醉后，医护人员需要密切观察患者的情况，如患者的血压、心律、体温、脉搏、出血量、尿量、输液量以及止血带的具体情况等。在患者进行手术的过程中，认真详细的核对患者的相关信息，并将病例和记录单存档。术后护理主要是指患者在进行骨外科手术后所出现的一些不适现象的解释，通常在患者进行手术后会出现一定的头晕以及头疼的情况。那么医护人员应该嘱咐患者或患者家属尽量平卧或者侧卧，同时将患肢处用软枕垫高。在患者站立时，利用前臂的吊带保持患肢的肘势。同时指导患者进行相应的康复训练，并根据患者不同的疼痛程度采用不同的护理方式。
1.3评价标准
通过对60例患者进行问卷调查，比较患者对护理的满意程度。将其满意程度分为满意。比较满意和不满意三种。同时总满意度=满意度+比较满意度。
1.4统计学处理
对所有数据均用SPSS15.0统计软件分析，以2检验，若P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
实验组以及对照组患者的满意程度，如表1所示。实验组的满意度达到96.67%，而对照组的总满意度仅为80.00%，远低于实验组，对比分析后，差异有统计学意义（X2=6.254，P<0.05）。
表1实验组以及对照组患者的满意程度（n，%）
3讨论
突发的身体状况为患者机体带来了不同程度的改变，患者心理状态的变化在一定程度上也影响患者手术的成功率。而整体护理与常规护理相比，更以人为本，对骨外科患者更进行了人性化的护理，通过消除患者的抵触心理，增加患者主动接受护理的信息，提高患者的治疗效果，加大患者的康复率，提高患者的生活质量。
在对于骨外科手术患者进行整体护理时，首先要充分了解患者的情况，在术前、术中以及术后分别树立不同的护理目标，保证患者可以取得最满意的护理。同时在入院前，便对患者进行详细了解，尽可能消除患者的负面情绪，尽最大的可能满足患者的合理要求，提高患者的满意度。在我院60例骨外科手术患者中，整体护理的总满意度达到96.67%，明显高于常规护理的满意度80.00%，两者存在显著性差异。这说明整体护理的效果优于常规护理。同时这个关系也是相互的，整体护理体现了我院较高的护理水平，可以极大的提高护理人员的工作积极性，协调性以及创造性，在手术不同阶段的不同目标亦可以在一定程度上调动医护人员的潜能，无形中提高了我院医护人员的整体素质。因此，对于骨外科手术患者进行整体护理可以提高患者满意度，改善护患关系，提高治疗效果。对于术后的患者主要是使用中医的方法来相应的减轻患者的疼痛[3]。对于骨折初期的患者，主要施以活血化瘀、清淡消化的食物，如田七瘦肉汤、金针木耳汤和鱼片汤等；而对于中期患者，由于其氣血不和，则补气和血、接骨续筋的食物为关键，如猪蹄筋类物质。而针对后期患者而言，更需要强健筋骨、固本培元的食物，冬虫夏草瘦肉汤等。
综上所述，与常规护理相比，整体护理在骨外科手术患者中具有较高的优势，值得在骨外科手术中推广。
参考文献：
[1]赵桂林，吕晓春，张润芳，等.精细化管理在骨外科手术患者安全管理中的应用[J].中国医药导报，2014，（24）：127-129.
[2]邬建瑞.骨外科手术切口感染69例临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（17）：419.
[3]罗芳，胡锐，李厚成. 整体护理干预对骨科创伤手术患者焦虑心理的影响[J]. 海军医学杂志，2014，35（6）：464-465.
【关键词】不同时段；尿白蛋白；早期糖尿病肾损伤
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0200-02
骨外科手术的发生主要是由于突发情况造成的[1，2]。由于这种突然性会导致患者的心理和生理均发生一定的变化。由于短时间的情绪等难以控制易造成患者对于治疗的抵触情绪。若能对于骨外科手术中对患者进行整体有针对性的护理，可以较大的提高患者的康复率，提升治疗效果。对我院2011年11月至2014年12月见就诊选取60例骨外科手术患者进行研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1资料
选取我院2011年11月至2014年12收治的选取60例骨外科手术患者。将所有患者分成常规护理组（对照组）和整体护理组（实验组），每组30例。实验组中男15例，女15例，年龄为16-80岁，平均年龄为（33.2±2.7）岁。对照组中男16例，女14例，年龄为17-81岁，平均年龄为（33.5±2.2）岁。其中患者于对照组在年龄、性别、体重、文化差异、其他疾病等均无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法
常规护理是指医护人员对骨外手术患者以及患者家属进行相应的护理知识，同时对于患者的问题进行耐心的解答。而整体护理模式是包括术前护理、术中护理以及术后护理。护理人员也有原先的医护人员发展成为由专门的护理小组，组员由不同科室的护士组成，并且保证组员能够包床到户，轮流值班。术前护理主要是通过对骨外科手术患者情况的了解，通过对患者接受相关的医护人员，同时对患者进行耐心的交流，讲解，尽可能的消除患者内心的焦虑，让患者能够以积极的心态接受手术。术中护理是指在患者进行手术期间，护士全程陪同，不管是术前检查还是在手术期间，护理人员在缓解患者焦虑心情的同时做好本职工作，核对患者信息，告知患者麻醉等手术准备前的注意事项等。在患者麻醉后，医护人员需要密切观察患者的情况，如患者的血压、心律、体温、脉搏、出血量、尿量、输液量以及止血带的具体情况等。在患者进行手术的过程中，认真详细的核对患者的相关信息，并将病例和记录单存档。术后护理主要是指患者在进行骨外科手术后所出现的一些不适现象的解释，通常在患者进行手术后会出现一定的头晕以及头疼的情况。那么医护人员应该嘱咐患者或患者家属尽量平卧或者侧卧，同时将患肢处用软枕垫高。在患者站立时，利用前臂的吊带保持患肢的肘势。同时指导患者进行相应的康复训练，并根据患者不同的疼痛程度采用不同的护理方式。
1.3评价标准
通过对60例患者进行问卷调查，比较患者对护理的满意程度。将其满意程度分为满意。比较满意和不满意三种。同时总满意度=满意度+比较满意度。
1.4统计学处理
对所有数据均用SPSS15.0统计软件分析，以2检验，若P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
实验组以及对照组患者的满意程度，如表1所示。实验组的满意度达到96.67%，而对照组的总满意度仅为80.00%，远低于实验组，对比分析后，差异有统计学意义（X2=6.254，P<0.05）。
表1实验组以及对照组患者的满意程度（n，%）
3讨论
突发的身体状况为患者机体带来了不同程度的改变，患者心理状态的变化在一定程度上也影响患者手术的成功率。而整体护理与常规护理相比，更以人为本，对骨外科患者更进行了人性化的护理，通过消除患者的抵触心理，增加患者主动接受护理的信息，提高患者的治疗效果，加大患者的康复率，提高患者的生活质量。
在对于骨外科手术患者进行整体护理时，首先要充分了解患者的情况，在术前、术中以及术后分别树立不同的护理目标，保证患者可以取得最满意的护理。同时在入院前，便对患者进行详细了解，尽可能消除患者的负面情绪，尽最大的可能满足患者的合理要求，提高患者的满意度。在我院60例骨外科手术患者中，整体护理的总满意度达到96.67%，明显高于常规护理的满意度80.00%，两者存在显著性差异。这说明整体护理的效果优于常规护理。同时这个关系也是相互的，整体护理体现了我院较高的护理水平，可以极大的提高护理人员的工作积极性，协调性以及创造性，在手术不同阶段的不同目标亦可以在一定程度上调动医护人员的潜能，无形中提高了我院医护人员的整体素质。因此，对于骨外科手术患者进行整体护理可以提高患者满意度，改善护患关系，提高治疗效果。对于术后的患者主要是使用中医的方法来相应的减轻患者的疼痛[3]。对于骨折初期的患者，主要施以活血化瘀、清淡消化的食物，如田七瘦肉汤、金针木耳汤和鱼片汤等；而对于中期患者，由于其氣血不和，则补气和血、接骨续筋的食物为关键，如猪蹄筋类物质。而针对后期患者而言，更需要强健筋骨、固本培元的食物，冬虫夏草瘦肉汤等。
综上所述，与常规护理相比，整体护理在骨外科手术患者中具有较高的优势，值得在骨外科手术中推广。
参考文献：
[1]赵桂林，吕晓春，张润芳，等.精细化管理在骨外科手术患者安全管理中的应用[J].中国医药导报，2014，（24）：127-129.
[2]邬建瑞.骨外科手术切口感染69例临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（17）：419.
[3]罗芳，胡锐，李厚成. 整体护理干预对骨科创伤手术患者焦虑心理的影响[J]. 海军医学杂志，2014，35（6）：464-465.