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婴幼儿的胃肠道发育尚未完成,功能还不完善,但是因为儿童处在生长发育期,需要比成人更多的营养物质,二者是一个矛盾。所以宝宝很容易患消化道功能紊乱,表现出来的常常是厌食、消化不良甚至腹痛等症状。消化道疾病在小儿里是居第二位的常见多发病,所以多了解这方面的知识,通过科学的方式喂养,宝宝才会拥有一副好肠胃。
Q 现在小儿厌食的情形越来越多,也成为很多家长头疼的问题,您觉得孩子厌食都是什么原因引起的?
张主任:小儿消化道本身发育还不完善,很容易就会引起消化不良,食物堆积在消化道里,表现出来就是不想吃,这是大多孩子厌食的主要原因。还有一些病理性的改变也会引起厌食,例如全身系统的病变、内分泌失调,呼吸道病变等等。所以如果发现孩子有厌食的情形,而且这种情形持续了一段时间,就应该去医院做相关检查以确定病因。
Q 偏食是家长会遇到的另一个头疼的问题,而且我们大多习惯将偏食和厌食一起说,您觉得这样的说法科学吗?导致偏食的原因和厌食有关系吗?
张主任:厌食和偏食确实有一定关联,造成偏食最重要的原因就是不良的饮食习惯,这种饮食上的不科学、不规律同样会导致厌食。比方我遇到的患儿,两三岁了还只能喝牛奶,不能吃主食,这就是因为家长在婴儿时期没有注意给孩子添加辅食,结果导致孩子完全拒绝非流质的食物:还有的患儿是咀嚼能力严重弱化,导致只能“喝”,不能“吃”,原因就是家长把水果。蔬菜等等都榨成果汁,完全不训练孩子自己咀嚼的能力:还有一种偏食完全是出于家长的溺爱,孩子爱吃什么只给他(她)什么。偏食在一定程度上也会导致厌食的发生。
Q 家长应该如何应对孩子的厌食偏食?
张主任:对于偏食的纠正,我建议有条件的家长把孩子送到托儿所去,现在的托儿所和幼儿园都是定时、定量吃营养配餐,在家里爷爷奶奶爸爸妈妈太宝贝了。如果已经发生了厌食,应该及时到医院进行治疗。
Q 像厌食、偏食这种情形,很多家长都不会认为是一种病,觉得没什么大不了,所以常常会忽视,能不能请您介绍一下如果治疗不及时,对孩子的生长发育有哪些不良后果?
张主任:厌食和偏食都会影响孩子正常的生长和发育。偏食会导致孩子身体发育必需的营养物质和能量的缺乏,像其中咀嚼能力弱的孩子还会进一步影响其他器官和智力的发育。而长期的厌食得不到重视,更可能错过一些疾病治疗的最佳时期。
Q 您对于带孩子就医的家长有些什么建议呢?
张主任:有这么几个方面需要家长朋友们特别留意
1 有的孩子不想吃东西可能仅仅是因为之前大吃了一顿造成的,所以厌食情形要持续了一段时间之后才需要到医院就诊,不必草木皆兵。
2 婴幼儿的表达能力比较差,所以有一些症状,比如腹部绞痛,刺痛或者简单的有无发烧也不能表达清楚,在陌生的医生面前可能会由于紧张而表达得更加混乱甚至是颠倒,这就需要家长密切观察,厌食有多久了?此前有没有过量饮食情形?是否伴有腹痛、腹泻?有无发烧?频率怎么样?是否有其他症状等等。我遇到过带孩子来看病的家长,我问他的时候他反而去问孩子,这样的问诊会给病情确认带来难度。
3 不要讳疾忌医,要如实反应病情。有的家长可能会由于担心影响孩子的将来,不愿意如实告知医生一些症状或者之前的治疗和诊断,其实大可不必,医生有责任为患者保密,而且这样做只会延误孩子的治疗。
Q 孩子的配合能力差,而且高大的仪器也经常让孩子产生惧心理,所以很多家长并不愿意带孩子做这种检查,有没有一些针对孩子使用的仪器和技术呢?
张主任:特别新的技术也没有,但是针对孩子还是有一些比较成熟的治疗方法,比如3岁以下的孩子可以做消化道造影,造影检查可以显示消化道内腔的轮廓,黏膜情况,同时还可在透视下观察造影各段的蠕动,分泌功能。通过造影检查还可以明确病变存在的部位、形态、长度、性质,为临床治疗提供可靠依据。这种方法简便易行,无痛无创例生,是比较常用的方式。3岁以上的孩子就可以做碳十三幽门螺旋杆菌测试,这种检查也是无痛的,并且准确率可以高达90%以上。再大一些的孩子就可以配合做胃电图检查,这是儿科常用于检查慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎,十二指肠球炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等胃肠疾病的手段。因为无痛苦、无创伤,患儿易接受,缺陷是不能直接观察胃内情况,并且只能观察到患儿就诊时间段的情况。
Q 如果已经做过相应的检查,也知道了不是由于病理性的改变导致的厌食和消化不良,家庭可不可以常备一些药物来应对孩子这种情形的发生呢?
张主任:当然可以,像金双歧,妈咪爱等一些调理胃肠道菌群的药物可以常备。另外,如果不想用药,多备一些山楂等能帮助消化的食物也可以。另外多喝水、多运动也是有利于消化的好办法。
Q 有不少读者来信中提到健胃消食片和乳酶生,二者都能帮助消化,不知道在使用上有什么具体区别吗?
张主任:乳酶生、健胃消食片都是胃肠疾病的常用药物,共同特点是都有促进消化,调理胃肠功能的作用,但各有不同:乳酶生主要是调节肠道菌群,乳酶生为活肠球菌的干燥制剂,在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内异常发酵,减少产气,因而有调节肠道菌群,促进消化和止泻作用。可用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等:健胃消食片主要是助消化功能,其为中药制剂,方中有山楂,麦芽消食化积,主治消化不良,不思饮食、脘腹胀闷等症状,对于促进消化极为有利。乳酶生和健胃消食片都有专门给孩子吃的儿童装。
Q 听您谈了这么多,真的是很有收获,最后,您有什么特别想对家长朋友说的吗?
张主任:我特别想提一点,就是科学喂养。这个科学,不是按照书本上的教条,一天该吃多少就得吃多少,什么时候该吃什么一定要吃,这都不是科学。正确的科学喂养,是要尊重孩子的个体差异,根据自己孩子的具体情况来喂养。我遇到过这样的家长,别的孩子到这个年龄了一天吃多少,她就要自己的孩子吃多少,结果把孩子吃撑了:还有的家长,别的孩子现在该补什么了,自己的孩子也要赶紧补,也不看看你的孩子缺这个吗;更让我觉得不能理解的是,有一位家长,自己的孩子一天便两到三次来问诊。理由是别的这么大的孩子一天甚至两天才便一次……这些都是生搬硬套的、教条的喂养方式,更不客气地说,家长这么做很大程度上是满足自己的心理,而不是真正从孩子的角度出发。以前农村很多人并没有现代人这么多知识,这么多接受信息的渠道,只是按照最平实自然的方式养孩子,一样把孩子养的很健康很皮实,这一点值得我们家长朋友们借鉴。
Q 现在小儿厌食的情形越来越多,也成为很多家长头疼的问题,您觉得孩子厌食都是什么原因引起的?
张主任:小儿消化道本身发育还不完善,很容易就会引起消化不良,食物堆积在消化道里,表现出来就是不想吃,这是大多孩子厌食的主要原因。还有一些病理性的改变也会引起厌食,例如全身系统的病变、内分泌失调,呼吸道病变等等。所以如果发现孩子有厌食的情形,而且这种情形持续了一段时间,就应该去医院做相关检查以确定病因。
Q 偏食是家长会遇到的另一个头疼的问题,而且我们大多习惯将偏食和厌食一起说,您觉得这样的说法科学吗?导致偏食的原因和厌食有关系吗?
张主任:厌食和偏食确实有一定关联,造成偏食最重要的原因就是不良的饮食习惯,这种饮食上的不科学、不规律同样会导致厌食。比方我遇到的患儿,两三岁了还只能喝牛奶,不能吃主食,这就是因为家长在婴儿时期没有注意给孩子添加辅食,结果导致孩子完全拒绝非流质的食物:还有的患儿是咀嚼能力严重弱化,导致只能“喝”,不能“吃”,原因就是家长把水果。蔬菜等等都榨成果汁,完全不训练孩子自己咀嚼的能力:还有一种偏食完全是出于家长的溺爱,孩子爱吃什么只给他(她)什么。偏食在一定程度上也会导致厌食的发生。
Q 家长应该如何应对孩子的厌食偏食?
张主任:对于偏食的纠正,我建议有条件的家长把孩子送到托儿所去,现在的托儿所和幼儿园都是定时、定量吃营养配餐,在家里爷爷奶奶爸爸妈妈太宝贝了。如果已经发生了厌食,应该及时到医院进行治疗。
Q 像厌食、偏食这种情形,很多家长都不会认为是一种病,觉得没什么大不了,所以常常会忽视,能不能请您介绍一下如果治疗不及时,对孩子的生长发育有哪些不良后果?
张主任:厌食和偏食都会影响孩子正常的生长和发育。偏食会导致孩子身体发育必需的营养物质和能量的缺乏,像其中咀嚼能力弱的孩子还会进一步影响其他器官和智力的发育。而长期的厌食得不到重视,更可能错过一些疾病治疗的最佳时期。
Q 您对于带孩子就医的家长有些什么建议呢?
张主任:有这么几个方面需要家长朋友们特别留意
1 有的孩子不想吃东西可能仅仅是因为之前大吃了一顿造成的,所以厌食情形要持续了一段时间之后才需要到医院就诊,不必草木皆兵。
2 婴幼儿的表达能力比较差,所以有一些症状,比如腹部绞痛,刺痛或者简单的有无发烧也不能表达清楚,在陌生的医生面前可能会由于紧张而表达得更加混乱甚至是颠倒,这就需要家长密切观察,厌食有多久了?此前有没有过量饮食情形?是否伴有腹痛、腹泻?有无发烧?频率怎么样?是否有其他症状等等。我遇到过带孩子来看病的家长,我问他的时候他反而去问孩子,这样的问诊会给病情确认带来难度。
3 不要讳疾忌医,要如实反应病情。有的家长可能会由于担心影响孩子的将来,不愿意如实告知医生一些症状或者之前的治疗和诊断,其实大可不必,医生有责任为患者保密,而且这样做只会延误孩子的治疗。
Q 孩子的配合能力差,而且高大的仪器也经常让孩子产生惧心理,所以很多家长并不愿意带孩子做这种检查,有没有一些针对孩子使用的仪器和技术呢?
张主任:特别新的技术也没有,但是针对孩子还是有一些比较成熟的治疗方法,比如3岁以下的孩子可以做消化道造影,造影检查可以显示消化道内腔的轮廓,黏膜情况,同时还可在透视下观察造影各段的蠕动,分泌功能。通过造影检查还可以明确病变存在的部位、形态、长度、性质,为临床治疗提供可靠依据。这种方法简便易行,无痛无创例生,是比较常用的方式。3岁以上的孩子就可以做碳十三幽门螺旋杆菌测试,这种检查也是无痛的,并且准确率可以高达90%以上。再大一些的孩子就可以配合做胃电图检查,这是儿科常用于检查慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎,十二指肠球炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等胃肠疾病的手段。因为无痛苦、无创伤,患儿易接受,缺陷是不能直接观察胃内情况,并且只能观察到患儿就诊时间段的情况。
Q 如果已经做过相应的检查,也知道了不是由于病理性的改变导致的厌食和消化不良,家庭可不可以常备一些药物来应对孩子这种情形的发生呢?
张主任:当然可以,像金双歧,妈咪爱等一些调理胃肠道菌群的药物可以常备。另外,如果不想用药,多备一些山楂等能帮助消化的食物也可以。另外多喝水、多运动也是有利于消化的好办法。
Q 有不少读者来信中提到健胃消食片和乳酶生,二者都能帮助消化,不知道在使用上有什么具体区别吗?
张主任:乳酶生、健胃消食片都是胃肠疾病的常用药物,共同特点是都有促进消化,调理胃肠功能的作用,但各有不同:乳酶生主要是调节肠道菌群,乳酶生为活肠球菌的干燥制剂,在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内异常发酵,减少产气,因而有调节肠道菌群,促进消化和止泻作用。可用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等:健胃消食片主要是助消化功能,其为中药制剂,方中有山楂,麦芽消食化积,主治消化不良,不思饮食、脘腹胀闷等症状,对于促进消化极为有利。乳酶生和健胃消食片都有专门给孩子吃的儿童装。
Q 听您谈了这么多,真的是很有收获,最后,您有什么特别想对家长朋友说的吗?
张主任:我特别想提一点,就是科学喂养。这个科学,不是按照书本上的教条,一天该吃多少就得吃多少,什么时候该吃什么一定要吃,这都不是科学。正确的科学喂养,是要尊重孩子的个体差异,根据自己孩子的具体情况来喂养。我遇到过这样的家长,别的孩子到这个年龄了一天吃多少,她就要自己的孩子吃多少,结果把孩子吃撑了:还有的家长,别的孩子现在该补什么了,自己的孩子也要赶紧补,也不看看你的孩子缺这个吗;更让我觉得不能理解的是,有一位家长,自己的孩子一天便两到三次来问诊。理由是别的这么大的孩子一天甚至两天才便一次……这些都是生搬硬套的、教条的喂养方式,更不客气地说,家长这么做很大程度上是满足自己的心理,而不是真正从孩子的角度出发。以前农村很多人并没有现代人这么多知识,这么多接受信息的渠道,只是按照最平实自然的方式养孩子,一样把孩子养的很健康很皮实,这一点值得我们家长朋友们借鉴。