分析噻托溴铵联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。

选取运城同德医院2014－2016年诊治的AECOPD患者60例为研究对象，采用随机数字表法分成对照组30例和观察组30例。对照组患者在常规治疗基础上给予BiPAP治疗，观察组患者给予噻托溴铵联合BiPAP治疗。连续治疗12周，比较两组治疗效果、肺功能、动脉血气分析、血清炎性因子水平、生活质量的差异。

治疗后对照组总有效率为76.67%，观察组总有效率为96.67%，差异有统计学意义(χ²＝5.192，P<0.05)。治疗前，两组一秒用力呼气容积(FEV₁)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)、一秒用力呼气容积百分比(FEV₁%)差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后，观察组FEV₁、FEV₁/FVC、FEV₁%分别为(2.73±0.63)L、(77.53±10.68)、(73.85±11.21)，均高于对照组的(2.02±0.57)L、(68.57±11.25)、(64.38±12.74)，差异均有统计学意义(t＝4.577、3.163、3.056，均P<0.05)。治疗前，两组氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后，观察组PaO₂(80.48±15.64)mmHg，高于对照组的(66.05±12.05)mmHg，PaCO₂(53.11±8.38)mmHg，低于对照组的(60.33±9.95)mmHg，差异均有统计学意义(t＝4.003、3.039，均P<0.05)。治疗前，两组血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后，观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP分别为(85.83±27.35)ng/L、(85.35±29.15)ng/L、(2.25±0.64)mg/L，均低于对照组的(102.57±32.65)ng/L、(101.45±32.14)ng/L、(2.88±0.78)mg/L，差异均有统计学意义(t＝2.152、2.032、3.420，均P<0.05)。治疗前，两组患者生活质量调查表(SF-36)评分差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组SF-36评分[(92.48±8.64)分]高于对照组[(79.22±17.04)分]，差异有统计学意义(t＝3.0959，P<0.05)。

噻托溴铵联合BiPAP对AECOPD具有更好的疗效，有助于改善患者的肺功能和血气指标，调节机体微炎症状态，使患者获得更好的生活质量。