浅谈婴儿湿疹的皮肤护理

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  中图分类号:R471 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2012)06-0214-02
  湿疹为迟发型变态反应性皮肤病,其特点有多形损害、易渗出、对称分布、好复发、病程慢。好发于出生后2—6个月的婴幼儿,但也有周岁内的小儿,临床上较常见。患儿往往变现为烦躁不安,瘙痒,抓破后疼痛,表皮出血,局部周围皮肤潮红,中間常有小块渗出液,严重时可引起皮肤感染,若治疗不及时或护理不当,影响患儿的身心健康。我们通过2例患有湿疹的小儿进行精心护理和适当配用药物治疗取得很好的效果。
  1 临床病例
  王某,女,3个月,湿疹部位在两侧腹股沟和肛周边缘皮肤,糜烂创面,呈片状浸润,界限不清。
  高某,男,10个月,湿疹发生部位在头部双侧耳后和面颊,范围较大,周围皮肤潮红,创面有渗出液,奇痒,皮疹呈多钟形状。
  2 处理要点
  2.1 局部处理,对渗出型的病变,外用氧化锌油。皮肤不能用肥皂清洗,更不能用热水烫洗。对于无渗出型的可以冷开水轻轻擦洗创面上的赃物,然后涂上我们医院自己配制的芦甘石洗剂,每日2—3次。
  2.2 皮肤护理
  2.2.1病室要保持通风,定时开窗每日3—4次,尤其是饭后。禁止家属抱患儿串科室和病房,预防交叉感染。
  2.2.2 做好宣教工作,母乳喂养者,嘱患儿母亲禁食发物,如:酒类、辣椒、海味、黄花菜、鲤鱼、猪脚等食物。密切接触患儿的家属及医护人员均应注意清洁卫生,勤剪指甲、勤洗手,动作轻柔,避免粗糙、急躁。
  2.2.3 床铺保持清洁干燥,对皮肤有刺激的肥皂、纤维毛巾不能用,易致敏的物品如花卉、草,不得放至床头,夏季洗澡后要用毛巾擦干,皮肤皱褶处宜洗净,扑上儿童爽身粉,保持皮肤干燥。
  2.2.4 患儿衣服宜宽大柔软,内衣勤洗、勤换、勤晒太阳,不接触橡皮、塑料及毛制品等致敏物。
  2.2.5 湿敷要常更换,冬季要避免受凉。每日换1—2次,常加药水保持湿润即可。头皮损害要剪短头发,痂皮或药膏堆积过厚者用植物油或液体石蜡软化后除去。为了避免患儿抓伤,必须剪平所有指甲,必要时用纱布缠住。
  2.2.6 患儿内裤,尿布易受尿素刺激,使衣物变硬,每次更换下要用温开水烫洗,使用前要轻轻揉松软后再用,尽量不使用尿不湿。
  3 个人体会,婴儿皮肤娇嫩,极易因湿疹而发生感染或皮肤受损。我们护理人员不但要有科学的学习态度,在工作中要认真做好每一个护理环节。而且对患儿家属实行正确医疗指导以便更好地配合我们的医疗护理工作,提高护理质量和护理水平。
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