【摘 要】
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目的 探讨CD38及ZETA相关蛋白(ZAP-70)在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的表达及其与临床分期的关系,分析其对预后的影响.方法 采用流式细胞术检测42例CLL患者CD38及ZAP-70的表达水平,根据Rai分期将患者分为高危组(Ⅲ、Ⅳ期)(25例)和低中危组(0、Ⅰ、Ⅱ期)(17例),了解CD38和ZAP-70表达在Rai分期的分布情况,结合患者病情进展、化疗疗效进行分析.结果 CL
【机 构】
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830001乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院血液科,830001乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院血液科,830001乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院血液科,830001乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区
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目的 探讨CD38及ZETA相关蛋白(ZAP-70)在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的表达及其与临床分期的关系,分析其对预后的影响.方法 采用流式细胞术检测42例CLL患者CD38及ZAP-70的表达水平,根据Rai分期将患者分为高危组(Ⅲ、Ⅳ期)(25例)和低中危组(0、Ⅰ、Ⅱ期)(17例),了解CD38和ZAP-70表达在Rai分期的分布情况,结合患者病情进展、化疗疗效进行分析.结果 CLL患者中CD38+者占47.6％(20/42),其中高危组64.0％(16/25),低中危组23.5％(4/17),两组差异有统计学意义(x2=6.645,P=0.014)；ZAP-70+者占40.5 ％(17/42),其中高危组60.0％( 15/25),低中危组11.8％(2/17),两组差异有统计学意义(x2=9.772,P=0.003)；ZAP-70+CD38+和ZAP-70+ CD38+患者多分布在高危组中,而ZAP-70-CD38+患者多分布在低中危组中,差异均有统计学意义(x2=10.076、9.346、6.005,均P＜0.05).随访48个月(1～ 136个月)后ZAP-70+CD38+及ZAP-70-CD38+患者无进展生存期分别为19.0和58.0个月,差异有统计学意义(x2=11.488,P=0.003),而ZAP-70+CD38+和ZAP-70- CD38+患者无进展生存时间分别为43.5和51.7个月,差异无统计学意义(x2=0.075,P=0.784).结论 CD38+和ZAP-70在CLL病程后期(Rai分期Ⅲ期和Ⅳ期)表达高于病程早期(Rai分期0期、Ⅰ期和Ⅱ期),CD38+和ZAP-70均阳性CLL患者较单阳性患者病情进展快,生存期明显缩短。
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