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【摘 要】 目的 观察采用综合方法治疗小儿腹泻的效果，提高小儿腹泻治愈率。方法 对来我院求医的120例小儿腹泻患儿，采用综合方法治疗，观察治疗效果。结果120例患儿中痊愈67例、好转（显效+有效）42例，总有效率为95%，治疗过程中未见明显不良反应。结论 综合方法治疗小儿腹泻效果确切，疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】 综合方法 治疗 小儿腹泻
仅靠口服蒙托石散剂与微生态制剂药物治疗小儿腹泻已经很久，但是疗效仍然不够理想。为了进一步探讨和提治疗效果，我们采用综合措施治疗小儿腹泻病，取得良好效，现将临床经验报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
120例病例均来源于医院2012年10月—2015年1月门诊就诊患儿，诊断符合《腹泻病诊断治疗修订方案标准》，并排除痢疾和肠炎等细菌感染性腹泻。将120例患儿随机分为两组，观察组60例和对照组60例。其中男65例，女55例，年龄最小4个月，最大3岁。粪便形状为黄绿色稀便或水样便或粘液便或泡沫状便，病程不超过2周。
1.2 治疗方法
两组患儿根据脱水情况，必要时静脉补充电解质，对发热、呕吐患儿给予对症处理。对照组口服蒙托石散剂与微生态制剂。观察组采用综合治疗措施，具体方法是在口服蒙脱石散剂与微生态制剂的基础上，给予饮食、肠道给药、脐部外用药与肛门局部红外线等综合治疗，具体治疗措施如下：①口服不加糖纯豆浆每日3次，每次量不超过（月龄-4）×10 ml②病毒唑、黄连素加生理盐水10 ml保留灌肠，每日1—2次；③自制小儿中药胃肠贴，每日1次，药方：黄连、丁香、肉桂、吴茱等份加姜汁调制；④用100W灯泡烤照肛门，即红外线治疗，每日3—4次；⑤口服烧熟大蒜，将大蒜带皮加以烧烤至皮焦里肉嫩软时食用。
1.3 统计学方法
计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 疗效判定标准
根据1993年北京修订的中国腹泻病诊断治疗方案。显效：治疗72 h内粪便形状及次数恢复正常，全身症状消失。有效：治疗72 h内粪便形状及次数明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗72 h内粪便形状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。总有效率为显效和有效合计。
2.2 疗效
观察组显效42例，有效15例，无效3例，总有效率95.0%；对照组显效18例，有效22例，无效20例，总有效率66.7%，两组总有效率经χ2检验，χ2=23.4，P<0.01，提示两组总有效率有显著统计学差异。用药后观察组有效57例，有效病例所需平均时间为（2.76±0.89）d；对照组有效40例，所需平均时间为（3.86±1.66）d，两组有效病例所需平均时间经t检验，t=3.82，P<0.01，提示两组有效病例所需平均时间有明显统计学意义。
两组治疗过程中均未出现任何药物不良反应，仅对照组有16例出现恶心、呕吐、腹泻加重与脱水等症状，给予对症、抗感染与补液维持水电解质平衡等支持治疗。
3 讨论
小儿腹泻病是我国小儿常见病与多发病，其病原学多见病毒感染，其次为细菌。病毒唑、黄连素保留灌肠是针对病原学进行治疗。黄连素具有较强的抗菌作用，对临床上常见肠道系统疾病的致病菌有非常明确的治疗效果，可以杀灭致病微生物。在临床上，小儿中药胃肠贴中的黄连、丁香、肉桂、吴茱与姜汁等有醒脾止泻、暖养胃肠、祛寒及抗病毒等作用；用100W灯泡烤照肛门，即红外线治疗，可以暖养胃肠、祛寒，更重要的是促进肛周炎症吸收。纯豆浆对肠道有收敛作用，有利于止泻。大蒜气味辛温，可杀毒气，健脾胃，治疗肠炎有一定良效。烧熟大蒜肉嫩软，无辛辣味，食用时口感好，患儿易于接受。
我们采取综合治疗方法，未发现副作用，不用静脉输液，将口味极苦的黄连素用于保留灌肠，大大减少了患儿的痛苦，患儿依从性好，安全有效，无副作用，经济方便和操作简单。
此治疗方法值得在临床与家庭推广使用。
参考文献
[1] 湛翠兰. 自拟腹泻汤治疗小儿腹泻病50例疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志 ， 2001，（18）
[2] 方鹤松. 中国小儿腹泻病的现况[J]. 北京医学 ， 1991，（04）
[3] 邹明霞. 喜炎平治疗小儿腹泻病85例疗效观察[J]. 浙江中西医结合杂志 ， 2007，（03）
[4] 陈天丽， 黎书实. 酚妥拉明治疗婴儿捂热缺氧综合征10例疗效观察[J]. 中国实用儿科杂志 ， 1993，（06）
[5] 文元. 思密达治疗小儿腹泻50例疗效观察[J]. 中原医刊 ， 2005，（23）
【关键词】 综合方法 治疗 小儿腹泻
仅靠口服蒙托石散剂与微生态制剂药物治疗小儿腹泻已经很久，但是疗效仍然不够理想。为了进一步探讨和提治疗效果，我们采用综合措施治疗小儿腹泻病，取得良好效，现将临床经验报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
120例病例均来源于医院2012年10月—2015年1月门诊就诊患儿，诊断符合《腹泻病诊断治疗修订方案标准》，并排除痢疾和肠炎等细菌感染性腹泻。将120例患儿随机分为两组，观察组60例和对照组60例。其中男65例，女55例，年龄最小4个月，最大3岁。粪便形状为黄绿色稀便或水样便或粘液便或泡沫状便，病程不超过2周。
1.2 治疗方法
两组患儿根据脱水情况，必要时静脉补充电解质，对发热、呕吐患儿给予对症处理。对照组口服蒙托石散剂与微生态制剂。观察组采用综合治疗措施，具体方法是在口服蒙脱石散剂与微生态制剂的基础上，给予饮食、肠道给药、脐部外用药与肛门局部红外线等综合治疗，具体治疗措施如下：①口服不加糖纯豆浆每日3次，每次量不超过（月龄-4）×10 ml②病毒唑、黄连素加生理盐水10 ml保留灌肠，每日1—2次；③自制小儿中药胃肠贴，每日1次，药方：黄连、丁香、肉桂、吴茱等份加姜汁调制；④用100W灯泡烤照肛门，即红外线治疗，每日3—4次；⑤口服烧熟大蒜，将大蒜带皮加以烧烤至皮焦里肉嫩软时食用。
1.3 统计学方法
计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 疗效判定标准
根据1993年北京修订的中国腹泻病诊断治疗方案。显效：治疗72 h内粪便形状及次数恢复正常，全身症状消失。有效：治疗72 h内粪便形状及次数明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗72 h内粪便形状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。总有效率为显效和有效合计。
2.2 疗效
观察组显效42例，有效15例，无效3例，总有效率95.0%；对照组显效18例，有效22例，无效20例，总有效率66.7%，两组总有效率经χ2检验，χ2=23.4，P<0.01，提示两组总有效率有显著统计学差异。用药后观察组有效57例，有效病例所需平均时间为（2.76±0.89）d；对照组有效40例，所需平均时间为（3.86±1.66）d，两组有效病例所需平均时间经t检验，t=3.82，P<0.01，提示两组有效病例所需平均时间有明显统计学意义。
两组治疗过程中均未出现任何药物不良反应，仅对照组有16例出现恶心、呕吐、腹泻加重与脱水等症状，给予对症、抗感染与补液维持水电解质平衡等支持治疗。
3 讨论
小儿腹泻病是我国小儿常见病与多发病，其病原学多见病毒感染，其次为细菌。病毒唑、黄连素保留灌肠是针对病原学进行治疗。黄连素具有较强的抗菌作用，对临床上常见肠道系统疾病的致病菌有非常明确的治疗效果，可以杀灭致病微生物。在临床上，小儿中药胃肠贴中的黄连、丁香、肉桂、吴茱与姜汁等有醒脾止泻、暖养胃肠、祛寒及抗病毒等作用；用100W灯泡烤照肛门，即红外线治疗，可以暖养胃肠、祛寒，更重要的是促进肛周炎症吸收。纯豆浆对肠道有收敛作用，有利于止泻。大蒜气味辛温，可杀毒气，健脾胃，治疗肠炎有一定良效。烧熟大蒜肉嫩软，无辛辣味，食用时口感好，患儿易于接受。
我们采取综合治疗方法，未发现副作用，不用静脉输液，将口味极苦的黄连素用于保留灌肠，大大减少了患儿的痛苦，患儿依从性好，安全有效，无副作用，经济方便和操作简单。
此治疗方法值得在临床与家庭推广使用。
参考文献
[1] 湛翠兰. 自拟腹泻汤治疗小儿腹泻病50例疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志 ， 2001，（18）
[2] 方鹤松. 中国小儿腹泻病的现况[J]. 北京医学 ， 1991，（04）
[3] 邹明霞. 喜炎平治疗小儿腹泻病85例疗效观察[J]. 浙江中西医结合杂志 ， 2007，（03）
[4] 陈天丽， 黎书实. 酚妥拉明治疗婴儿捂热缺氧综合征10例疗效观察[J]. 中国实用儿科杂志 ， 1993，（06）
[5] 文元. 思密达治疗小儿腹泻50例疗效观察[J]. 中原医刊 ， 2005，（23）