南京市乙型流感病毒老年肺炎患者的临床特点及病毒分子特征

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目的

了解感染乙型流感病毒的老年肺炎患者的临床特点及所感染病毒的分子特征,为临床诊治和疾病防控提供依据。

方法

采集2017年12月至2018年3月南京市第一医院住院的老年肺炎患者呼吸道标本,通过荧光定量PCR进行核酸检测,筛选乙型流感病毒感染病例。收集病例临床信息。采用高通量测序技术对乙型流感病毒进行全基因组测序,通过生物信息学方法对HA、NA分子特征进行分析。

结果

20例患者的中85%患者至少合并1种基础性疾病,70%的患者影像学检查存在双肺病变。患者的病死率为25%。死亡患者与存活者相比,外周血淋巴细胞百分数、血清总胆红素等方面存在显著性差异(P<0.05)。17株乙型流感毒株经序列分析显示,16株属于Yamagata系,1株属于Victoria系。Victoria系毒株的NA基因来源于Yamagata系病毒,发生了基因重配。

结论

乙型流感病毒老年肺炎患者多合并基础疾病,出现外周血淋巴细胞百分数下降等情况提示患者预后不良,所感染的病毒Yamagata系和Victoria系毒株同时存在,以Yamagata系为主。

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