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【摘 要】 目的：分析新生儿窒息复苏与并发症的护理方法和措施。方法：选取2014月6月—2015年6期间，我院收治的新生儿窒息患儿80例，所有患儿均采用新生儿窒息复苏方案，使用气管开放、恢复体内循环、建立自主呼吸、给予药物以及复苏效果评测等对窒息新生儿进行复苏，观察80例新生儿患儿的窒息复苏效果。结果：80例患儿中71例在5min内复苏成功，5例患儿在10min内复苏成功，4例患儿复苏失败，复苏成功率占95.0%，复苏后共75例患儿痊愈，4例明显好转，且均未留下后遗症。结论：依据新生儿窒息与并发症患儿实际情况，实施科学、合理复苏操作与护理措施，可有效提高患儿窒息的复苏成功率，降低患儿并发症导致的致残、致死率，值得在临床上推广和应用。
【关键词】 新生儿 窒息与并发症 护理
新生儿窒息是指胎儿娩出之后只有心跳而没有呼吸，或者未建立规律的呼吸而出现的缺氧现象，世界卫生组织依据评分情况将新生儿窒息症状划分为两个类型，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。新生儿出生后，若窒息的时间太长，新生儿可能会因为大脑细胞缺氧而出现不可逆性的脑损伤，临床主要表现为缺血、缺氧脑病以及脑瘫症状，是致使新生儿死亡和致残的重要病症[1]。窒息不仅会导致新生患儿的平均智力水平低于正常新生儿，也是导致新生婴儿伤残和死亡的重要原因。近年来，由于新复苏法的推广和使用，新生儿窒息患儿复苏成功率得到了有效的提升，新生儿窒息发生率有了明显的下降。因此，新生儿出现窒息后，护理人员应该立即采取正确的和复苏方法和临床护理措施，以提高新生窒息患儿抢救的成功率，降低新生儿因窒息引发其他的并发症。本文主要就新生儿窒息复苏与并发症的临床护理措施进行详细的分析，并作如下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014月6月-2015年6期间，我院收治的新生儿窒息患儿80例，所有患儿临床症状均与新生儿窒息诊断标准相符合，其中阴道分娩新生儿有30例，剖腹产19例，使用胎吸助产16例，使用产钳助产15例；80例新生儿窒息患儿中，新生儿轻度窒息患儿66例，重度窒息者14例；造成新生儿窒息的原因有早产因素、胎儿窘迫、胎位异常、产程异常、羊水过少、脐带因素、妊娠高血压综合征、宫内生长迟缓、前置胎盘以及胎盘早剥等。
1.2 护理方法
1.2.1 保持呼吸畅通
窒息新生儿复苏的关键就是让新生儿的呼吸道保持畅通，新生儿脐带剪断后，护理人员应该让新生儿的头部低于躯干，并且向后仰和，同时将新生儿的头抬高且与肩距离2-3厘米，这种方式可以让新生儿窒息患儿的呼吸道得到充分的舒展，以便于护理人员对新生儿呼吸道中存在的分泌物进行清理。护理人员在对分泌物进行清理时，多采用喉镜进行，清理部位包括口腔、咽喉以及呼吸道，清理过程中应用保持患儿的供氧，如果新生儿窒息情况较为严重，应该对患儿气管内部的胎粪进行清理。
1.2.2 做好新生儿的保暖工作
做好新生儿的保暖工作是一项非常重要的工作，如果新生儿的保暖工作未做到位，会对新生儿的生存质量造成较大的影响，严重者甚至会导致新生儿死亡。婴儿接生前，医护人员应该先将辐射台加热，待新生儿成功从母体分娩出来后，应该立即把新生儿放置到辐射台上，并且用毛巾将新生儿擦干，防止新生儿机体内的热量流失。
1.2.3 防止病菌感染
新生儿自身的防御机制还未成熟，极容易受到外界病菌的感染，尤其是对于新生窒息患儿而言，预防病菌感染非常重要。因此，护理人员在对新生窒息患儿进行复苏时，应该先把新生儿置放于无菌环境中，并告知患儿家属在与新生儿接触前必须先采相应的消毒措施。护理人员或家属应该每天为新生儿洗澡，确保新生儿臀部与脐部保持清洁。
1.2.4 并发症护理观察
由于新生儿窒息患儿本身的免疫系统比较弱，出现窒息后非常容易引起其他并发症，其中比较常见的并发症包括：低血糖、肝肾功能不全、电解质紊乱、体内酸碱不平衡以及颅内出血等，因此，护理人员进行护理时应该实时观察新生儿的病情变化，例如患儿的大小便情况、皮肤颜色和温度、哭声大小变化等，一旦发现异常应该马上通知专业医生进行处理，以防发生意外。
1.3 观察指标
复苏护理后，观察患儿复苏成功的时间，治疗和护理后的痊愈情况、好转情况以及后遗症情况。
2 结果
复苏治疗和护理之后，本组80例窒息新生儿患儿中，共71例患儿在5分钟之内成功复苏，5在10 分钟内复苏成功，4患儿复苏失败，复苏成功率为95.0%；新生儿窒息患儿在复苏之后，经过有效的治疗和护理，痊愈75例，4例患儿明显好转，且80例患儿进行治疗后均未留下后遗症。
3 讨论
新生儿窒息的主要原因是新生儿气体交换出现障碍，新生儿窒息会导致患儿出现低氧血压、高碳酸血症等病症，情况严重者甚至会造成患儿出现缺氧缺血性脑病，最终导致新生儿残疾或者死亡，严重威胁着新生儿的生命安全和身体健康。临床研究显示，新生儿窒息引起的早产儿死亡在总早产儿死亡原因中占到了50-70%，在早产儿病死率中排到了第一位。新生儿窒息多数因为新生儿缺氧，导致胎儿在子宫内部出现窘迫或者在分娩过程中出现呼吸抑制。新生儿窒息常会诱发患儿内脏组织、代谢功能、免疫功能等损伤，引发系列并发症[2]。因此，需要临床护理人员做好窒息新生儿的复苏与护理工作，采用科学的治疗和正确的复苏与护理措施，以提高新生儿的存活率，并降低存活者的后遗症[3]。本次研究显示，复苏治疗和护理之后，本组80例窒息新生儿患儿中，复苏成功率达到了95.0%，且复苏护理后窒息患儿均未留下后遗症。由此可见，采用正确、科学的复苏护理措施，可有效提高新生窒息患儿的存活率，降低患儿的后遗症发生率，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]卢春艳.新生儿窒息复苏及并发症的临床护理要点分析[J].医药前沿，2015，5（13）：265-266.
[2]任红梅.新生儿窒息复苏及并发症的临床护理[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（14）：2734.
[3]陈春桃.新生儿窒息复苏及并发症的临床护理[J].大家健康（下旬版），2014，8（12）：216-217.
【关键词】 新生儿 窒息与并发症 护理
新生儿窒息是指胎儿娩出之后只有心跳而没有呼吸，或者未建立规律的呼吸而出现的缺氧现象，世界卫生组织依据评分情况将新生儿窒息症状划分为两个类型，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。新生儿出生后，若窒息的时间太长，新生儿可能会因为大脑细胞缺氧而出现不可逆性的脑损伤，临床主要表现为缺血、缺氧脑病以及脑瘫症状，是致使新生儿死亡和致残的重要病症[1]。窒息不仅会导致新生患儿的平均智力水平低于正常新生儿，也是导致新生婴儿伤残和死亡的重要原因。近年来，由于新复苏法的推广和使用，新生儿窒息患儿复苏成功率得到了有效的提升，新生儿窒息发生率有了明显的下降。因此，新生儿出现窒息后，护理人员应该立即采取正确的和复苏方法和临床护理措施，以提高新生窒息患儿抢救的成功率，降低新生儿因窒息引发其他的并发症。本文主要就新生儿窒息复苏与并发症的临床护理措施进行详细的分析，并作如下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014月6月-2015年6期间，我院收治的新生儿窒息患儿80例，所有患儿临床症状均与新生儿窒息诊断标准相符合，其中阴道分娩新生儿有30例，剖腹产19例，使用胎吸助产16例，使用产钳助产15例；80例新生儿窒息患儿中，新生儿轻度窒息患儿66例，重度窒息者14例；造成新生儿窒息的原因有早产因素、胎儿窘迫、胎位异常、产程异常、羊水过少、脐带因素、妊娠高血压综合征、宫内生长迟缓、前置胎盘以及胎盘早剥等。
1.2 护理方法
1.2.1 保持呼吸畅通
窒息新生儿复苏的关键就是让新生儿的呼吸道保持畅通，新生儿脐带剪断后，护理人员应该让新生儿的头部低于躯干，并且向后仰和，同时将新生儿的头抬高且与肩距离2-3厘米，这种方式可以让新生儿窒息患儿的呼吸道得到充分的舒展，以便于护理人员对新生儿呼吸道中存在的分泌物进行清理。护理人员在对分泌物进行清理时，多采用喉镜进行，清理部位包括口腔、咽喉以及呼吸道，清理过程中应用保持患儿的供氧，如果新生儿窒息情况较为严重，应该对患儿气管内部的胎粪进行清理。
1.2.2 做好新生儿的保暖工作
做好新生儿的保暖工作是一项非常重要的工作，如果新生儿的保暖工作未做到位，会对新生儿的生存质量造成较大的影响，严重者甚至会导致新生儿死亡。婴儿接生前，医护人员应该先将辐射台加热，待新生儿成功从母体分娩出来后，应该立即把新生儿放置到辐射台上，并且用毛巾将新生儿擦干，防止新生儿机体内的热量流失。
1.2.3 防止病菌感染
新生儿自身的防御机制还未成熟，极容易受到外界病菌的感染，尤其是对于新生窒息患儿而言，预防病菌感染非常重要。因此，护理人员在对新生窒息患儿进行复苏时，应该先把新生儿置放于无菌环境中，并告知患儿家属在与新生儿接触前必须先采相应的消毒措施。护理人员或家属应该每天为新生儿洗澡，确保新生儿臀部与脐部保持清洁。
1.2.4 并发症护理观察
由于新生儿窒息患儿本身的免疫系统比较弱，出现窒息后非常容易引起其他并发症，其中比较常见的并发症包括：低血糖、肝肾功能不全、电解质紊乱、体内酸碱不平衡以及颅内出血等，因此，护理人员进行护理时应该实时观察新生儿的病情变化，例如患儿的大小便情况、皮肤颜色和温度、哭声大小变化等，一旦发现异常应该马上通知专业医生进行处理，以防发生意外。
1.3 观察指标
复苏护理后，观察患儿复苏成功的时间，治疗和护理后的痊愈情况、好转情况以及后遗症情况。
2 结果
复苏治疗和护理之后，本组80例窒息新生儿患儿中，共71例患儿在5分钟之内成功复苏，5在10 分钟内复苏成功，4患儿复苏失败，复苏成功率为95.0%；新生儿窒息患儿在复苏之后，经过有效的治疗和护理，痊愈75例，4例患儿明显好转，且80例患儿进行治疗后均未留下后遗症。
3 讨论
新生儿窒息的主要原因是新生儿气体交换出现障碍，新生儿窒息会导致患儿出现低氧血压、高碳酸血症等病症，情况严重者甚至会造成患儿出现缺氧缺血性脑病，最终导致新生儿残疾或者死亡，严重威胁着新生儿的生命安全和身体健康。临床研究显示，新生儿窒息引起的早产儿死亡在总早产儿死亡原因中占到了50-70%，在早产儿病死率中排到了第一位。新生儿窒息多数因为新生儿缺氧，导致胎儿在子宫内部出现窘迫或者在分娩过程中出现呼吸抑制。新生儿窒息常会诱发患儿内脏组织、代谢功能、免疫功能等损伤，引发系列并发症[2]。因此，需要临床护理人员做好窒息新生儿的复苏与护理工作，采用科学的治疗和正确的复苏与护理措施，以提高新生儿的存活率，并降低存活者的后遗症[3]。本次研究显示，复苏治疗和护理之后，本组80例窒息新生儿患儿中，复苏成功率达到了95.0%，且复苏护理后窒息患儿均未留下后遗症。由此可见，采用正确、科学的复苏护理措施，可有效提高新生窒息患儿的存活率，降低患儿的后遗症发生率，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]卢春艳.新生儿窒息复苏及并发症的临床护理要点分析[J].医药前沿，2015，5（13）：265-266.
[2]任红梅.新生儿窒息复苏及并发症的临床护理[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（14）：2734.
[3]陈春桃.新生儿窒息复苏及并发症的临床护理[J].大家健康（下旬版），2014，8（12）：216-217.