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摘要：目的：分析探讨人文关怀在ICU病房器官切开患者中的应用效果。方法： 选取自2011年9月至2014年9月期间88例ICU病房行气管切开术的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例患者；对照组患者给予常规方法进行护理，观察组则在对照组基础上给予人文关怀。护理结束后，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果： 两组患者在焦虑情况对比上存在显著性差异，观察组情况明显优于对照组（P<0.05）；此外，观察组患者的护理满意度及护理质量均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论： 对ICU病房气管切开患者应用人文关怀护理能够有效缓解患者焦虑症状，增强患者治疗信心，护理以病房环境、服务意识为切入点，注重人性化护理服务，对促进患者尽快康复起着重要作用。
关键词：人文关怀；ICU病房；气管切开患者；临床效果
气管切开术是临床上抢救急症患者维持呼吸功能的常用方法，而ICU气管切开患者通常具有病情急、重的特点，很多护理人员在抢救生命的同时忽略了患者的情感需求，忽视了对患者的人文关怀[1]。人文关怀理念在医学上的应用主要是针对患者的身心健康及生命安全进行更加深切的关怀、爱护，从而提高对生命的尊重；在整个护理工作中，特别是重症监护病房的护理工作，必须坚持以人为本为服务理念，更好的提高护理标准[2]。ICU病房作为抢救危重患者的重要场所，以封闭性为主要管理方式，同时患者处于高度危险状态，心理、生理同时承受巨大的影响，因此ICU护理工作就显得特别重要。本篇文章将针对人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取自2011年9月至2014年9月期间88例入ICU病房治疗的气管切开患者作为研究对象，入选标准[3]：患者意识清晰，能够正常配合整个治疗过程；排除存在精神障碍或语言障碍的患者。将本组患者随机分成对照组和观察组，每组44例患者。对照组中男性患者23例，女性患者21例，年龄范围在35岁～82岁之间，平均年龄（61.2±3.5）岁；观察组中男性患者26例，女性患者18例，年龄范围在34岁～78岁之间，平均年龄（60.8±3.3）岁；两组患者在一般资料上无显著性差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规方法进行护理，观察组则在对照组基础上给予人文关怀护理，具体方法为[4]：①人文关怀心理护理干预。ICU气管切开患者需要忍受巨大的痛苦，再加上陌生的环境、病情严重以及与家人隔绝等因素的影响，患者非常容易产生恐惧、焦虑、紧张等不良心理问题。因此，医护人员要多与患者沟通，关心患者，通过亲切的交流将气管切开的重要性、作用、可能出现的不良反应等告知患者及其家属，使其做好心理准备，以免患者自行拔管导致不良后果。此外，医护人员在每个护理操作前都要做好充分的解释，从而消除患者紧张的情绪；在操作过程中要使用轻柔的语气以取得患者的信任及配合；操作后对患者要多加鼓励，尤其注意与患者进行肢体上的接触，帮助患者树立治疗信心。②人文关怀环境护理[5]。普通病房多是开放式，多种仪器运行的声音加上患者疼痛呻吟的声音使得环境极其嘈杂，不利于患者休息；ICU病房患者需要一个安静舒适的休息环境，患者压力较大，睡眠不足等都会引起心理上的变化，加之患者家属无法时刻陪伴左右，使其产生孤独的情绪，因此为了更好的提高治疗效果，在护理上应尽量杜绝患者产生焦虑、抑郁的产生；在日常工作中不可以大声喧哗，切忌谈论患者病情，引导患者以积极乐观的心情面对治疗；在确保正常工作下，病房内的光线要柔和，降低仪器声音；可以患者的喜好为依据选择一些轻松愉悦的音乐播放，以便消除患者的孤独感。③提高护理技能。此方面为对患者家属进行人文关怀，通过与患者家属进行交流，增强其对工作人员的信任感，必要时可允许家属进入ICU病房探视，叮嘱家属要多鼓励患者，护士在探视期间要陪伴左右，耐心解答患者的问题；在提高基本护理技能方面，护士要彻底落实各种护理服务，除了日常必要的口腔护理、皮肤护理、眼部护理等，还要重视卫生清洁等，每天为患者擦脸，对于出汗较多的患者要及时的擦身体，睡前要擦脚；确保患者床单的干净整洁，避免较差感染的发生。在封闭式的ICU病房，患者的饮食、大小便等全依赖与护士，因此护士必须有着极高的责任心[6]；实施护理时动作要轻柔，面带微笑，注意细节，维护患者的尊严，尊重患者的人格。各种操作治疗尽量安排在白天，以确保患者夜间能够得到充足的休息。④重视全程人文关怀。给予患者延伸护理服务，体现全程人文关怀理念，对于有转科的患者，在转科前应指导患者如何正确的咳痰并采取有效的措施进行预防；开展有针对性的健康指导及宣教活动，向患者发放健康教育小册子、宣传资料等；建立回访制度，了解转出患者的情况，及时为其提供服务[7]。护理结束后，对两组患者的焦虑水平进行测定，同时对比两组患者的护理质量及满意度。
1.3统计学处理
文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以平均数±标准差表示计量资料，行t检验，以x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组在各项观察指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1。
3.讨论
ICU病房是为重症患者设立的加强型护理病房，其主要目的是使患者获得最佳的治疗和护理管理[8]。传统护理中，护士将大部分精力放在抢救和病情监测上，却忽视了患者心理和情绪的变化。而人文关怀是对人的生命与生存质量的关注，对人的生存和发展给予重视，其不仅是对精神文化存在的肯定，也是对人类地位和社会作用的肯定[9]。在临床应用中，人文关怀要深切关怀患者的实际生存状况，将患者当做生理、精神、社会需要的综合体。
ICU病房行气管切开的患者病情极为严重，生命风险较大，因此护理人员在护理过程中应时刻树立“以患者为中心”的思想[10]，在护理工作中认真实行人文关怀护理。本文研究显示，对观察组患者实施人文关怀护理，有效改善患者焦虑症状，提高患者对护理的满意度及护理质量。由此可见，人文关怀的实施，提高了患者及家属的遵医嘱行为，进一步提高了患者的生活质量[121]。ICU管理者重视人文关怀教育，制定计划。人文关怀的前提是高质量的护理专业技能；其基础则是对患者的尊重及维护其合法权益；人文关怀的保障则是优化医疗服务氛围；而护理人员的人文关怀能力，确保实现患者切实利益则是人文关怀的目标。护理人员将以人为本，以患者为中心作为护理理念，对ICU气管切开患者护理中关怀患者，尊重患者，自细节着手，采取积极有效的护理措施促进患者康复，实现提高护理质量及护理满意度的目的，使医患关系更加和谐，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]史敏，陈丽英. 护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析[J]. 中国医学伦理学，2014，06：737-739.
[2]赵丽娜. 气管切开患者ICU内肺部感染与护理对策分析[J]. 中国医药指南，2013，29：557-558.
[3]杨霞，胡敏，袁秀辉，王双. 持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J]. 护理研究，2013，29：3268-3269.
[4]徐英. 浅谈人文关怀在ICU优质护理服务中的应用[J]. 中国医学创新，2010，30：98-99.
[5]林雪英. 人文关怀护理在重症监护室中的应用[J]. 中国当代医药，2014，04：113-115.
[6]张秀丽. 气管切开患者ICU内肺部感染分析与护理对策[J]. 中国实用医药，2014，23：215-216.
[7]杨琳娜，王玉花，范丽君. 持续人文关怀在ICU护理工作中的体现[J]. 大家健康（学术版），2014，13：284.
[8]蔡艺辉. 探讨ICU的人文关怀护理[J]. 中国伤残医学，2008，05：110-111.
[9]张岩. ICU护理中人文关怀理念的运用[A]. .2014年河南省重症医学科护理管理新理念及新业务、新技术研讨班论文集[C].：，2014：3.
[10]李晓楠，陈颖. 人文关怀护理在ICU的应用[J]. 辽宁医学杂志，2013，01：30-32.
[11]崔轮盟，郭永波，焦洋. 持续性人文关怀在ICU护理中的价值[J]. 中国药物经济学，2013，06：446-447.
关键词：人文关怀；ICU病房；气管切开患者；临床效果
气管切开术是临床上抢救急症患者维持呼吸功能的常用方法，而ICU气管切开患者通常具有病情急、重的特点，很多护理人员在抢救生命的同时忽略了患者的情感需求，忽视了对患者的人文关怀[1]。人文关怀理念在医学上的应用主要是针对患者的身心健康及生命安全进行更加深切的关怀、爱护，从而提高对生命的尊重；在整个护理工作中，特别是重症监护病房的护理工作，必须坚持以人为本为服务理念，更好的提高护理标准[2]。ICU病房作为抢救危重患者的重要场所，以封闭性为主要管理方式，同时患者处于高度危险状态，心理、生理同时承受巨大的影响，因此ICU护理工作就显得特别重要。本篇文章将针对人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取自2011年9月至2014年9月期间88例入ICU病房治疗的气管切开患者作为研究对象，入选标准[3]：患者意识清晰，能够正常配合整个治疗过程；排除存在精神障碍或语言障碍的患者。将本组患者随机分成对照组和观察组，每组44例患者。对照组中男性患者23例，女性患者21例，年龄范围在35岁～82岁之间，平均年龄（61.2±3.5）岁；观察组中男性患者26例，女性患者18例，年龄范围在34岁～78岁之间，平均年龄（60.8±3.3）岁；两组患者在一般资料上无显著性差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规方法进行护理，观察组则在对照组基础上给予人文关怀护理，具体方法为[4]：①人文关怀心理护理干预。ICU气管切开患者需要忍受巨大的痛苦，再加上陌生的环境、病情严重以及与家人隔绝等因素的影响，患者非常容易产生恐惧、焦虑、紧张等不良心理问题。因此，医护人员要多与患者沟通，关心患者，通过亲切的交流将气管切开的重要性、作用、可能出现的不良反应等告知患者及其家属，使其做好心理准备，以免患者自行拔管导致不良后果。此外，医护人员在每个护理操作前都要做好充分的解释，从而消除患者紧张的情绪；在操作过程中要使用轻柔的语气以取得患者的信任及配合；操作后对患者要多加鼓励，尤其注意与患者进行肢体上的接触，帮助患者树立治疗信心。②人文关怀环境护理[5]。普通病房多是开放式，多种仪器运行的声音加上患者疼痛呻吟的声音使得环境极其嘈杂，不利于患者休息；ICU病房患者需要一个安静舒适的休息环境，患者压力较大，睡眠不足等都会引起心理上的变化，加之患者家属无法时刻陪伴左右，使其产生孤独的情绪，因此为了更好的提高治疗效果，在护理上应尽量杜绝患者产生焦虑、抑郁的产生；在日常工作中不可以大声喧哗，切忌谈论患者病情，引导患者以积极乐观的心情面对治疗；在确保正常工作下，病房内的光线要柔和，降低仪器声音；可以患者的喜好为依据选择一些轻松愉悦的音乐播放，以便消除患者的孤独感。③提高护理技能。此方面为对患者家属进行人文关怀，通过与患者家属进行交流，增强其对工作人员的信任感，必要时可允许家属进入ICU病房探视，叮嘱家属要多鼓励患者，护士在探视期间要陪伴左右，耐心解答患者的问题；在提高基本护理技能方面，护士要彻底落实各种护理服务，除了日常必要的口腔护理、皮肤护理、眼部护理等，还要重视卫生清洁等，每天为患者擦脸，对于出汗较多的患者要及时的擦身体，睡前要擦脚；确保患者床单的干净整洁，避免较差感染的发生。在封闭式的ICU病房，患者的饮食、大小便等全依赖与护士，因此护士必须有着极高的责任心[6]；实施护理时动作要轻柔，面带微笑，注意细节，维护患者的尊严，尊重患者的人格。各种操作治疗尽量安排在白天，以确保患者夜间能够得到充足的休息。④重视全程人文关怀。给予患者延伸护理服务，体现全程人文关怀理念，对于有转科的患者，在转科前应指导患者如何正确的咳痰并采取有效的措施进行预防；开展有针对性的健康指导及宣教活动，向患者发放健康教育小册子、宣传资料等；建立回访制度，了解转出患者的情况，及时为其提供服务[7]。护理结束后，对两组患者的焦虑水平进行测定，同时对比两组患者的护理质量及满意度。
1.3统计学处理
文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以平均数±标准差表示计量资料，行t检验，以x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组在各项观察指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1。
3.讨论
ICU病房是为重症患者设立的加强型护理病房，其主要目的是使患者获得最佳的治疗和护理管理[8]。传统护理中，护士将大部分精力放在抢救和病情监测上，却忽视了患者心理和情绪的变化。而人文关怀是对人的生命与生存质量的关注，对人的生存和发展给予重视，其不仅是对精神文化存在的肯定，也是对人类地位和社会作用的肯定[9]。在临床应用中，人文关怀要深切关怀患者的实际生存状况，将患者当做生理、精神、社会需要的综合体。
ICU病房行气管切开的患者病情极为严重，生命风险较大，因此护理人员在护理过程中应时刻树立“以患者为中心”的思想[10]，在护理工作中认真实行人文关怀护理。本文研究显示，对观察组患者实施人文关怀护理，有效改善患者焦虑症状，提高患者对护理的满意度及护理质量。由此可见，人文关怀的实施，提高了患者及家属的遵医嘱行为，进一步提高了患者的生活质量[121]。ICU管理者重视人文关怀教育，制定计划。人文关怀的前提是高质量的护理专业技能；其基础则是对患者的尊重及维护其合法权益；人文关怀的保障则是优化医疗服务氛围；而护理人员的人文关怀能力，确保实现患者切实利益则是人文关怀的目标。护理人员将以人为本，以患者为中心作为护理理念，对ICU气管切开患者护理中关怀患者，尊重患者，自细节着手，采取积极有效的护理措施促进患者康复，实现提高护理质量及护理满意度的目的，使医患关系更加和谐，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]史敏，陈丽英. 护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析[J]. 中国医学伦理学，2014，06：737-739.
[2]赵丽娜. 气管切开患者ICU内肺部感染与护理对策分析[J]. 中国医药指南，2013，29：557-558.
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[11]崔轮盟，郭永波，焦洋. 持续性人文关怀在ICU护理中的价值[J]. 中国药物经济学，2013，06：446-447.