【摘 要】
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目的 评价手术和姑息性治疗对食管癌病人短期和长期生活质量的影响。方法 采用欧洲癌症研究与治疗组织的肿瘤病人生活质量评价体系定期对 88例连续收治的食管癌病人生活质
【机 构】
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广东省食管肿瘤研究中心揭阳市人民医院肿瘤外科,广东省食管肿瘤研究中心揭阳市人民医院肿瘤外科,广东省食管肿瘤研究中心揭阳市人民医院肿瘤外科,广东省食管肿瘤研究中心揭阳市人民医院肿瘤外科 522000,5
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目的 评价手术和姑息性治疗对食管癌病人短期和长期生活质量的影响。方法 采用欧洲癌症研究与治疗组织的肿瘤病人生活质量评价体系定期对 88例连续收治的食管癌病人生活质量进行监测 ,直至术后 3年或死亡。在监测的各个时点计算术后生存 2年以上 ( 16例 )、术后 2年内死亡 ( 34例 )和姑息治疗 ( 38例 )这 3组病人的各评价指标得分中位数。结果 接受手术治疗的两组病人术前功能和症状性指标得分相近。在食管癌根治术后 6周 ,多数功能性指标得分较术前低 ,症状性指标得分较高 ,说明手术后病人生活质量下降 ;但手术 9个月后 ,生存 2年以上病人生活质量显著改善并接近术前水平 ,术后 2年内死亡组病人除了吞咽困难症状外 ,生活质量无明显改善。姑息性治疗的病人治疗前生活质量比接受手术治疗的病人差 ,但经治疗后其生活质量与手术两组病人相近。结论 食管切除手术对病人生活质量有着潜在的负面影响。对于生存 2年以上病人这种影响是暂时的 ;对于 2年以内死亡的病人 ,这种影响是不可逆的。从生活质量的观点出发 ,对中晚期食管癌病人选择姑息治疗是合理的
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