阴道炎微波治疗的临床分析

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  【中图分类号】R711.31 【文献标识码】C【文章编号】1005-0019(2009)6-0058-01
  【摘要】目的:探讨阴道炎的微波治疗方法。方法:应用多功能微波治疗仪治疗,专用阴道治疗探头,每次应用时与探头套上避孕套每天二次,经期需停止治疗。结果:55例患者中结果显示45例治愈,5例显效,有效率达100%。结论:微波治疗阴道炎具有见效快、无痛苦、疗效稳定,经济且无毒副作用等特点,可以用于临床推行试用。
  【关键词】阴道炎;微波治疗仪;临床治疗
  
  阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。目前,临床上多采用局部或全身性药物治疗,但疗效很不理想,尤其是白色念珠菌阴道炎应用抗生素可能使病情难以控制,病情反复发作, 难以彻底治愈。我们应用微波治疗阴道炎症,疗效满意。现将临床报告报道如下:
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料:病例均来自我院妇科门诊,符合阴道炎症诊断标准共55例。年龄22~65岁,病程2~8年。临床表现:育龄期患者,均于每次月经前或后病情发作,绝经期患者发病无明显规律,与全身抵抗力降低有关。主要症状:白带异常、外阴瘙痒、烧灼感、疼痛,伴尿频、尿急、尿痛及性交痛,严重者坐卧不安、异常痛苦。妇科检查见外阴抓痕,阴道粘膜充血、出血斑点、糜烂、伪膜黏附及糜烂溃疡等。其中30 例为白色念珠菌感染、10 例为滴虫感染,10 例细菌合并白色念珠菌感染,5 例为老年性阴道炎。患者均接受半年以上阴道局部方药治疗并全身药物治疗,其中20 例静脉药物治疗,但症状改善不明显或病情反复发作。
  1.2 治疗方法:应用多功能微波治疗仪,治疗功率设置6~10 瓦,治疗时间5~10 分钟,专用阴道治疗探头,每次应用时与探头套上避孕套每天二次,一般患者治疗一疗程7~10次,重症患者于下次月经干净后第三天开始再知了一疗程巩固疗效,经期停止治疗。
  1.3 疗效标准。治愈:临床症状消失,连续3 次月经后阴道分泌物镜检和培养阴性。显效:临床症状消失,1~2次阴道分泌物镜检和培养阴性;无效:临床症状未减轻,镜检病原菌阳性。
  1.4 治疗结果:55例患者中45例患者治疗一疗程后、10例患者治疗二疗程后,做妇科检查及阴道分泌物镜检和培养。55例患者于应用治疗3 次后外阴瘙痒完全缓解,45例治疗10 次后临床症状逐渐消失,镜检均呈阴性。另外5例治疗20 次后临床症状消失。其中45例患者于治疗结束后1 个月、2 个月、3 个月,分别于月经后1~2 天取阴道分泌物镜检及病原菌培养均示阴性。另5例患者失访。结果显示45例治愈,5例显效,有效率达100%。
  
  2 讨论
  
  阴道炎症的主要致病菌为滴虫、真菌(多为白色念珠菌)、细菌,临床多应用抗生素治疗,由于大部分药具有毒副作用,反复应用易产生耐药性,尤其真菌感染抗生素的应用可能使病情迁延,反复发作。而且抗真菌药物对肝肾功损害明显,临床不宜长期使用。老年性阴道炎对各种药物治疗疗效均不肯定。本组55例患者,病程2~8 年,皆应用多种抗菌药物反复治疗六个月以上,患者对各种产生耐药性,病情反复发作,实行微波治疗3次后,所有患者临床症状明显改善。两个疗程后,临床痊愈。相对与药物治疗,微波治疗毒副作用微小,治疗费用低、治疗彻底、病情不复发,减轻了患者的精神压力和经济负担。
  微波是一种生物物理效应能,在微波的照射下机体组织内自然发热、升温、蛋白凝固、自然摧毁病变部分和有效杀死病灶的细菌,同时在强微波场的作用下,能改善局部的微循环,加强组织修复。同时微波是一种波长较短的电磁波,不同的能量输出发挥不同的治疗作用。利用微波低量时,产热低的特点治疗阴道炎症,能增强局部血液循环,加快组织代谢、促进水肿吸收,杀死病原菌,从而起到消炎止痛作用。虽阴道炎症不会影响人的生命,但由于其炎症部位的特殊性所引起的外阴瘙痒令人难以忍受,坐卧不安。微波治疗妇科炎症在国内外已应用多年,其疗效已得到医疗界的肯定。有报道认为微波以其优越的效果,先进的作用原理及微小的组织损伤,为取代电灼、冷冻激光的新技术。临床上多用于宫颈糜烂的治疗,应用于治疗阴道炎近两年鲜有报道。本文结果显示,微波治疗阴道炎症,具有见效快、无痛苦、疗效稳定,经济且无毒副作用等特点,可以在临床推行试用。
  
  参考文献
  [1] 周仲玉,微波治疗156例宫糜烂疗效分析 [J].江苏预防医学,1995,(3):25
  [2] 张春玲,微波治疗阴道炎38例疗效分析 [J].吉林医学,2006,(9): 156
  [3] 高红菊. 雌激素治疗绝经妇女压力性尿失禁的临床报告[J]. 现代生物医学进展, 2008,(04):794-795
  [4] 潘明信,难言隐痛阴道炎 [J].健康,2005,(4)24-25
  [5] 孙美玲,路利.阴道消毒治疗护理器的临床应用[J].现代生物医学进展,2007,7(8):1269-1270
  [6] 郭剑锋, 凯妮汀单次治疗妊娠期念珠菌性阴道病102例临床观察[J].现代生物医学进展,2006,6(12)
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  作者单位:158100 黑龙江省鸡西矿业集团总医院
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