不同形式糖尿病健康教育效果分析

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  摘要:目的:探讨不同形式糖尿病健康教育的临床应用效果。方法:将在我院门诊或住院部接受治疗的72例糖尿病患者随机平均分为两组,对照组患者接受集中健康教育模式,观察组患者则采取分小组健康教育和一对一健康教育相结合的模式,评估并比较两组患者接受健康教育3个月后的实施效果。结果:在接受健康教育前,两组患者的DKN、血糖、糖化血红蛋白,每周自觉运动次数和每周监测血糖次数等,差异均无显著性(P>0.05)。对照组患者接受健康教育3个月后,DKN、血糖、糖化血红蛋白,每周自觉运动次数和每周监测血糖次数等指标,与治疗前相比较,差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者接受健康教育3个月后,DKN、血糖、糖化血红蛋白,每周自觉运动次数和每周监测血糖次数等指标,与治疗前相比较,获得了明显改善,且差异均具有显著性(P<0.05)。结论:分小组健康教育和一对一健康教育相结合的模式,可有效控制患者的血糖水平,提高患者的自我管理能力,且明显优于集中健康教育模式,值得临床推广应用。
  关键词:糖尿病;健康教育;效果分析
  [中图分类号]R587.1
  [文献标识码]A
  [文章编号]1672-8602(2015)04-0021-01
  伴随人们生活模式的转变,糖尿病已成为临床上的常见疾病。该病是一组由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病如未及时得到有效治疗,则将诱发严重的并发症,可导致眼、肾、心血管及神经系统的损害及功能障碍。临床研究证实,有效的健康教育模式,将有利于糖尿病患者的病情控制,能够促进患者身体康复。我科经长期的临床护理实践,对不同形式糖尿病健康教育的实施效果进行了深入分析,现将经验和观察结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  随机选取2012年1月至2014年12月在我院门诊或住院部接受治疗的72例糖尿病患者,所有患者均在知情同意的基础上,自愿参与本研究。将这72例患者平均分为两组,即观察组和对照组。观察组36例患者中,男性27例,女性9例,患者年龄为33~72岁,平均年龄为(55.3±4.5)岁,患者病程为2-9年,平均病程为(4.8±2.7)年。对照组36例患者中,男性24例,女性12例,患者年龄为32~75岁,平均年龄为(56.2±4.8)岁,患者病程为2~10年,平均病程为(5.1±3.0)年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料方面,差异均无统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。
  1.2研究方法
  对照组患者接受集中健康教育模式,即36例患者均同时接受健康教育,且健康教育内容相同。教育形式主要为每月定期举办糖尿病病友会,频率为2次/月。每次病友会活动时间约为3h,内容涵盖理论知识与实践指导。如由专门的糖尿病护士讲解理论知识,包括糖尿病的相关疾病知识、致病原因、血糖监测、药物治疗、饮食控制、并发症防治、预防低血糖,功能锻炼及自我管理等。为提高患者的自我管理能力,护士会播放专门的音像制品,指导患者如何正确的进行血糖监测、药物注射及运动锻炼等。此外,护士还会在病友会中,定期开展知识竞赛,通过问答方式,来解决患者的常见问题,以加深患者记忆。
  观察组患者则采取分小组健康教育和一对一健康教育相结合的模式。将36例患者平均分为6组,每小组均配备有专门的糖尿病护士负责健康教育工作,组内共同接受的健康教育内容与对照组相同。此外,糖尿病护士还会针对组内每名糖尿病患者的自身情况,制定有针对性、专门化的个体健康教育方案。如针对饮食控制不佳的患者,糖尿病护士会为患者制定详细的合理膳食计划,并督促患者严格实施。针对文化程度低或老年糖尿病患者,如未能有效的掌握药物注射操作技术,糖尿病护士则会予以专门的单独指导,并做详细示范等。
  1.3评价标准评估两组患者接受健康教育3个月后的实施效果,采用糖尿病知识调查表(DKN),对患者所掌握的糖尿病知识进行测定。对两组患者的血糖及糖化血红蛋白进行监测,以观察患者的疾病控制情况。对两组患者的自我管理情况进行比较,包括患者每周自觉运动次数及每周监测血糖次数。
  1.4统计学分析采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析,计量资料之间的比较使用t检验进行分析,统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者健康教育的实施效果如表1所示,经比较,在接受健康教育前,两组患者的DKN、血糖、糖化血红蛋白,每周自觉运动次数和每周監测血糖次数等,差异均无显著性(P>0.05)。对照组患者接受健康教育3个月后,DKN、血糖、糖化血红蛋白,每周自觉运动次数和每周监测血糖次数等指标,与治疗前相比较,差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者接受健康教育3个月后,DKN、血糖、糖化血红蛋白,每周自觉运动次数和每周监测血糖次数等指标,与治疗前相比较,获得了明显改善,且差异均具有显著性(P<0.05)。
  3 讨论
  糖尿病健康教育是保证治疗效果,促进患者康复的重要临床工作,应引起医护工作者的足够重视。我科通过对比不同糖尿病健康教育模式的实施效果,发现分小组健康教育和一对一健康教育相结合的模式,可有效控制患者的血糖水平,提高患者的自我管理能力,且明显优于集中健康教育模式,值得临床推广应用。由于糖尿病属于慢性疾病,需接受长期治疗,因此在治疗过程中,患者的自我管理能力对治疗效果影响显著。此外,饮食习惯、用药依从性、病情监测及运动情况等,也均会对患者的预后产生重要影响。
  分小组健康教育模式可保证患者对知识的吸纳效果,并有助于患者间的交流,提高患者的参与热情及兴趣。在此基础上,实施一对一健康教育,使护士可根据患者的自身情况特点,量身定制健康教育方案,有针对性的解决患者所存在的问题,并对患者的执行情况进行监督和敦促,以保证健康教育的实施效果,具有重要的临床应用价值。
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