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目的探讨分阶段治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的方法及治疗的效果。方法早期应用外固定支架结合有限内固定治疗严重胫腓骨开放性粉碎性骨折47例。结果47例随访1～24个月，其中29例4～7个月获得骨性愈合，7例因创口感染，经扩创VSD负压引流及皮瓣转移后创口愈合，胫腓骨获得骨性治愈，8例钉道松动改锁定钢板内固定后获得骨性愈合，3例多段胫腓骨骨折改髓内钉获得骨折愈合，无骨折畸形愈合。膝踝关节功能按照Johner—Wmh评定标准”’评分：优38例，良7例，可2例，优良率95．74％。结论早期应用外固定支架结合有限内固定