脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤的MRI表现

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目的探讨脊柱单发性浆细胞骨髓瘤的MRI表现,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析9例经手术及病理证实的脊柱单发性浆细胞骨髓瘤的MRI表现。结果所有患者均为单发病变,年龄41~68岁,平均年龄51.6岁,男女比例2:1。1例发生在颈椎、6例发生在胸椎、1例发生在腰椎,1例发生在骶椎。病椎附近疼痛是其共同的首发症状,9例尿本一周氏蛋白均为阴性。MRI显示病变椎体均出现溶骨性骨质破坏,7例累及椎体附件,1例椎体压缩性骨折,8例骨质破坏并软组织肿块,增强扫描软组织肿块明显强化。T1WI、T2WI椎体信号不均匀,无骨髓水肿,相邻椎间隙信号未见改变。5例软组织肿块突入椎管内,椎管变窄并脊髓受压,局部受压3例,肿块环绕脊髓四周者2例呈围管征,增强扫描瘤体及脊膜均明显强化,可显示类似脊膜尾征。结论脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤的MRI表现上具有一定特征。MR能够清楚地显示肿瘤的骨髓侵润及其与周围组织的关系,显示脊髓受压。并有助于与其他单发脊柱肿瘤鉴别。MRI检查有助于提高诊断准确性。
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