[目的]探讨高频超声在评估儿童 A型血友病性关节病中的应用价值.[方法]选取2017年1月至2018年2月本院诊治的22例A型血友病患儿作为观察组,选取同期于本院体检的15例正常男性儿童志愿者作为对照组.对所有被检者全身6个关节(双侧肘、膝、踝关节)进行高频超声检查.分析血友病性关节病超声影像特点,并探讨高频超声血友病关节评分与关节出血总次数、体质量指数、年龄的相关性及与临床血友病关节健康评分(HJHS)的相关性与一致性.[结果]超声检测到的血友病性关节病变情况包括关节积液、滑膜增厚、滑膜血管增生、含铁血黄素沉积、软骨改变及软骨下骨改变,其超声检出率分别为12 .9%(17／132 ) 、17 .4%(23／132 ) 、12.9%(17／132) 、12 .9%(17／132) 、10.6%(14／132) 、1 .5%(2／132) .观察组超声检出异常关节的超声评分与A型血友病患儿关节出血的总次数呈正相关( P ＜0 .01) ,与患儿体质量指数、年龄无明显相关性(均 P ＞0 .05).高频超声血友病关节评分与临床血友病关节健康评分呈正相关( r ＝0.857 ,P ＜0 .01) ,且这两种评估方法对关节病变检出情况的一致性程度为优秀(k＝0 .809) .[结论]高频超声能有效检出儿童 A型血友病性关节病的软组织及骨‐软骨病变;高频超声血友病关节评分与临床血友病关节健康评分呈显著正相关,且这两种评估方法对关节病变检出情况的一致性程度为优秀,但超声能发现临床关节评估阴性的微小关节病变,为临床提供可视化的、客观的影像学证据.