2型糖尿病合并肾脏损害25例临床病理特点分析

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目的分析25例合并肾脏损害的2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者的临床病理特点,提出对T2DM合并肾脏损害患者进行肾活检的推荐指征。方法回顾性分析25例T2DM并肾脏损害接受肾穿刺活检患者的临床资料和病理检查特点。结果糖尿病肾病11例(44%);非糖尿病肾病14例(56%),其中IgA肾病6例(42.8%),系膜增生性肾炎3例,轻微病变2例,膜性肾病1例,局灶节段性肾小球硬化1例,膜增生性肾小球肾炎1例。结论 T2DM合并肾脏病变可以是非糖尿病性肾损害(non-diabetic renal diseases,NDRD),其中以IgA肾病最多见,临床上肾脏病变距糖尿病发病时间较短,尿检有较明显的肾性血尿,眼底检查无糖尿病视网膜病变的患者应注意是否存在NDRD。
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