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目的
观察盐酸索他洛尔治疗CHD患儿术后室上性心动过速的疗效。
方法收集2005年9月至2012年3月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科行CHD手术治疗且术后发生室上性心动过速，并予盐酸索他洛尔片口服治疗的患儿21例。将患儿按照盐酸索他洛尔不同给药剂量分为3组，Ⅰ组≤0.30 mg/(kg·次)，Ⅱ组0.31～0.80 mg/(kg·次)，Ⅲ组0.81～2.00 mg/(kg·次)。比较各组显效率、给药前后不同时间点心率、收缩压、中心静脉压(CVP)。观察是否发生心动过缓、QT间期延长、尖端扭转型室上性心动过速等恶性心律失常。
结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组显效率分别为16.7%、20.0%和100%。Ⅲ组显效率最高，3组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组心率下降最大比例分别为17.2%、21.5%和34.9%，用药2、4、8、12 h Ⅲ组的心率均低于Ⅰ组和Ⅱ组，但仅术后8 h心率差异有统计学意义(P<0.05)。3组用药后不同时间点收缩压及CVP变化均不明显，差异均无统计学意义(P均>0.05)。全组病例未发生心动过缓、QT间期延长、尖端扭转型室上性心动过速等恶性心律失常。
结论盐酸索他洛尔用于CHD术后室上性心动过速的治疗安全有效，不良反应小。剂量越大疗效越显著。