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摘 要：本文以辅助技术发展状况、辅助技术分类、辅助技术在殊教育中的应用、辅助技术适配评估构模式、适配评估程序、专业人员等方面为视点，就国内外特殊教育辅助技术服务的发展情况进行研究综述，以期对特殊教育辅助技术服务的发展有一定启示意义。
关键词：特殊教育 辅助技术服务 研究综述
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-8882（2013）03-005-02
随着科技的发展，大量的辅助器具被应用到残疾人的生活、学习等领域中。辅具的支持作用发挥了极大的作用，成为家长、社会、政府关注的主题。各国陆续通过法律政策的形式，以保障辅助技术服务的顺利开展。因此，对国内外特殊教育辅助技术服务的发展进行梳理，有利于我国特殊教育教师对辅助技术发展的了解。
1. 辅助技术概况
1.1辅助技术的发展
美国辅助技术和相关的辅具发展比较突出，就abladata里收集的产品中，就达到35000多种辅具，其中目前可在美国广泛应用的达22000多种，涉及各种高科技的电子产品[1]”。美国专门颁布了《辅助技术法》，以保障残疾人权利的实现。并设立了辅助技术服务中心以及培训了专门的人员，以提供适合残疾人的辅助技术服务。在《康复法》中强调利用辅助技术促进残疾人有意义的就业，并要求提供一定的资金供辅助器具的开发和辅助技术服务。中国台湾辅助技术发展较快，包括从美国引进、自己研发，各种低高科技辅具已广泛用于残疾人的各种生活中。2001年，据有关身心障碍需求调查表明，40%的残疾人已经用上辅具，并成为他们生活不可或缺的一部分[2]。2002年《身心障碍者辅具资源与服务整合方案》、2004年《身心障碍者保护法》等法律对身心障碍者辅具利用进行专门的规定。还专门培训了各种治疗师团队以提供辅助技术服务专门的服务。目前，我国大陆残疾人辅具主要在假肢和矫形器方面发展较快，大多以低科技产品为主，还引进了不少国外的高科技辅具，如电子耳蜗、读屏软件等。有关的大学和相关的研究机构还初步研制出了一些高科技辅具，如清华大学研制出高科技辅具，如盲用智能阅读器、电子注视器、特殊人群综合监护系统、综合听力评估系统等。根据初步统计，国内生产的辅助器具不足200种，仅占标准所列种类的四分之一左右。目前，辅助器具供应服务与残疾人需求还存在较大差距，主要问题是政策法规还不完善，经费投入还缺乏稳定性。我国辅具的利用还处于初步发展的阶段[3]。”
1.2辅助技术应用领域分类
辅助技术应用于残疾人各个领域中，按不同的标准分为不同的种类以便于辅具的选择。比较有代表性的如，在abledata里，按辅助器具的功能分为了20个领域。除此之外，还可按障碍类别、按人们的日常生活活动、按照使用的场等划分。世界卫生组织的辅助技术产品分类ISO2002，把辅助器具分为11个领域。共有741种辅具，并对每一种辅具进行具体的描述。辅助技术在台湾的分类方法不同，比较常见的是内政部2005年，把辅具分为生活类和复建类辅具，以及国际标准ISO9999的分类[4]。中国大陆的辅助器具国家标准等同采用了国际标准，标准将辅助器具分为十一大类七百多个品种。
2.辅助技术在特殊教育中的应用
美国IDEA规定，提供适合学生的辅具以使其能融入学校学习中，因此，辅助技术在特殊教育学生中的利用成了学生一个基本的权利。在特殊学生辅具服务上，也形成了一整套的系统，如学校提供免费的辅具、有专业的辅具评估团队、以及系统的辅助技术适配评估理论、程序等。台湾相关法律规定，要给特殊教育学生提供相关适合的辅具服务，如2004年《特殊教育法》，2003年《特殊教育法实行细则》对学生辅具利用进行了明确的规定，并有专门的团队给特殊学生提供辅助技术服务。在我国大陆地区，辅助技术在特殊教育中的应用还没有形成系统理论的东西，各种专业人员还未形成。但辅助技术在特殊教育中的应用已经被不少的学者专家所关注，如刘志丽、许家成2007年在《中国康复理论与实践》发表《辅助技术--特殊教育发展值得关注的新趋势》一文，文中阐述了辅助技术在特殊教育中应用的现状，以及如何加强辅助技术在特殊教育中的应用，并指出“目前，辅助技术已成为现代特殊教育一个值得关注的发展新趋势[5]。重庆师范大学郑俭教授《中美高校残疾人辅助技术高等教育调查与比较研究》一文中也对特殊教育中辅助技术在高校开设的情况进行了研究，发现大多学校专业开设的课程是以技术为核心的并与辅助技术相关的，如康复工程专业等，而且开设学校较少。只有重庆师范大学一所是以特殊教育辅助技术为直接命名的，并认为，中国应该开设高等教育辅助技术专业，以支持辅助技术的发展[6]。杜静、曲学利等在《辅助技术在特殊教育中的应用研究》中也专门研究了我国特殊教育中辅具应用的情况，表明在我国特殊教育中，辅具一般以多媒体、计算机和课件为主，视障学生用的辅具如盲文子卡、读屏软件等比其他障碍学生用的比较多，并分析了我国目前特殊教育学校辅具的应用现状[7]。在我国，辅具在特殊教育中的应用已经受到广大学者的关注，但具体的实践还有待于进一步发展。
3.特殊教育中辅助技术适配评估构模式的理论探讨
在辅助技术适配评估的要素构成上，很多学者和专家也进行过讨论和研究，形成了不同的理论和模式。比较有代表性的如：Scherer等2002年提出来的人与技术适配模式，这个模式强调人、活动、技术三个要素的配合。Cook和Hussey （2002）发展的人与活动辅助技术适配模式（HAAT）强调考虑情境、人、活动以及辅助技术四个要素[8]。由美国 Kentucky大学的Zabala （1995， 2002）根据该模式所发展的SETT 框架把四大要素具体化为学生、环境、任务|活动以及辅具，并把每个要素的内容以几个问题的形式总结出来[9]。世界卫生组织（WHO）于2001年颁布「国际功能、障碍和健康分类标准」 （International Classification of Function， Disability， and Health， 简称ICF），强调从多个面向来衡量一个人的健康状况，可简单分为身体功能与结构、活动表现、参与、环境与个人因素[10]。 尽管对辅助技术适配评估要素有不同的观点和看法，但归结到宏观层次都是人、辅具、环境、任务等四个要素，因此，Zabala根据四要素总结出的SETT框架被广泛的应用到辅具评估中。
4.辅助技术适配评估的程序
国内外辅助技术的适配评估的程序已经形成一致意见，大体做法都是按照需求评估、制定计划选择辅具、实施、成效评估等几个步骤完成，但在具体实施的过程中根据具体的实施人员以及资源的不同，各部门机构的侧重点可能会有所不同。关于残疾人辅助技术适配评估执行的程序，比较有代表性的是辅具专家cook等和台湾吴英戴发展了两个评估程序， cook等把辅具的实施分为6个步骤，即接受转借、评估、建议报告、执行、追踪、持续再追踪，每一个步骤都都资金的支持[11]；吴英戴把辅具服务分为4个大部分，即需求评估、功能性评估、辅具配置与检核、成效评估与追踪，每个步骤下面又分为具体的几个部分 [12]。对于学校特殊学生辅助技术适配评估的程序，美国各教育局以及学者又有不同的思考规定，如北达科他州辅助技术跨部门规划（IPAT）把辅助技术的提供分为以下10个步骤：辨认个人要完成的任务；获取背景信息；将评估对象与设备的特征进行匹配；需要考虑的设备方面的问题； 进行设备的试用；反思选择；制定培训计划；明确资金来源；确定后续活动等，通过这几个步骤的具体实施，对学生作出相应的辅助技术服务[13]。美国德州教育局（Texas Education Agency）给出的辅助技术评估的四步评估模式。该模式认为辅助技术评估由四个步骤组成，查看学生的评估数据与当前表现情况；建立长期目标和短期目标；确定困难和不可能完成的任务；确定必需的辅助器具和服务，并形成相关的文件。该评估步骤实际上与IEP的制定程序相吻合的，其本质是特殊学生IEP制定过程的一个组成部分。该评估程序在美国得到广泛的肻定和应用。综上所述，辅具的适配评估程序有公认的步骤以不同的方式呈现，有的是有了具体的内容程序，有的是经过了概括和总结的呈现。
5.特殊教育中辅助技术适配评估中的专业人员
辅助技术服务在美国特殊教育中已经成为每个学生应有的权利，因此，在辅助技术适配评估方面形成了一整套的程序和系统性要求。美国通过培养出各种专业人员如物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等专门对学生的特殊领域进行评估，然后与IEP小组综合讨论选择适配合适的辅助器具。比较有代表性的美国新泽西学院全纳教育学习与辅助技术中心（Center for Assistive Techenology and Inclusive Education Studies）人员所用的评估表包括特殊教育老师、辅助技术专家、职能治疗师、物理治疗师、语言治疗师、学生家长等，不同人员会有不同的评估内容[14]。其中，普通教师、言语治疗师、听觉矫治专家、物理治疗师、职业治疗师以及家长是必不可少的人员。普通教师要评估学生的认知能力、阅读能力、书写能力、并了解学生使用电脑的目的及频率。言语治疗师需要了解学生的言语沟通状况，并为学生选择适当的沟通辅具。辅助技术专家需要对学生的障碍类别、学习环境、正在接受的治疗进行评估。在辅助技术需求评估的整个过程中，还需要听觉矫治专家评估对听力进行评估；物理治疗师、职业治疗师负责坐姿、摆位、灵活性（移动性）以及日常生活辅具的评估[15]。这种方法使特殊学生得到了全面系统且深入的评估，充分保证了其辅助技术服务的权利，但这需要有相应的专业人员才能进行，需要花费很多的时间和精力。在我国没有相关的专业人员，辅助技术的团队评估不能有效开展。
综上所述，通过了解国内外关于辅助技术服务在殊教育中的应用、辅助技术适配评估构模式、适配评估程序、专业人员等方面的发展，可以对我国的发展有一定的启示意义。
参考文献：
[1]郑俭主编.特殊教育研究网络资源整合与解析.北京.：高等教育出版社，2008.
[2]祝旭东.科技辅具—身心障碍者的好帮手[OL].身心障碍者服务资讯网：http：//disable.yam.org.tw/node/877，2011-03-11
[3]王宏，许晓鸣. 辅助器具供应服务在中国（摘要）（C）.中国残疾人辅助器具网.2010.05
[4]罗鸿基.辅助科技绪论[R].弘光科技大学物理治疗系，2011-03-11
[5]刘志丽、许家成. 辅助技术--特殊教育发展值得关注的新趋势[J]. 中国康复理论与实践，2007
[6]郑俭.中美高校残疾人辅助技术高等教育调查与比较研究.中国康复理论与实践，2007.10
[7]杜静，曲学利.辅助技术在特殊教育中的应用研究.中国康复理论与实践，2009.03
[8] Barbara E. Bromley， Ph.D. Assistive Technology Assessment： A Comparative Analysis of Five Models
[OL]， http：//www2.edc.org/NCIP/Workshops/sett3/index.html，2011-03-11
[9]]Zabala. The SETT Framework： Critical Areas to Consider When Making Informed Assistive Technology Decisions[OL].2011-03-11
[10]世界卫生组织.国际功能、残疾和健康分类[M].日内瓦：世界卫生组织图书馆出版物资料，2001：3-8-10
[11] Cook，hussey等. 杨炽康译.辅助科技原则与实行[M].台湾：心理出版社，2007：182
[12]吴英戴.辅具评估专业技术手册.台北：中华民国物理治疗学会出版，2007：314
[13]Judie Lee. Assistive Technology Assessment Process[OL].2011-03-11
[14]Amy G. Dell，Jerry G. Petrof等.Assistive Technology Evaluations，http：//www.tcnj.edu/～caties/AssistiveTechnologyEvaluations.htm ，2010-01-13
[15]Georgia Project for Assistive Technology. Local School System Assistive Technology Guidelines and Procedures[OL]
关键词：特殊教育 辅助技术服务 研究综述
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-8882（2013）03-005-02
随着科技的发展，大量的辅助器具被应用到残疾人的生活、学习等领域中。辅具的支持作用发挥了极大的作用，成为家长、社会、政府关注的主题。各国陆续通过法律政策的形式，以保障辅助技术服务的顺利开展。因此，对国内外特殊教育辅助技术服务的发展进行梳理，有利于我国特殊教育教师对辅助技术发展的了解。
1. 辅助技术概况
1.1辅助技术的发展
美国辅助技术和相关的辅具发展比较突出，就abladata里收集的产品中，就达到35000多种辅具，其中目前可在美国广泛应用的达22000多种，涉及各种高科技的电子产品[1]”。美国专门颁布了《辅助技术法》，以保障残疾人权利的实现。并设立了辅助技术服务中心以及培训了专门的人员，以提供适合残疾人的辅助技术服务。在《康复法》中强调利用辅助技术促进残疾人有意义的就业，并要求提供一定的资金供辅助器具的开发和辅助技术服务。中国台湾辅助技术发展较快，包括从美国引进、自己研发，各种低高科技辅具已广泛用于残疾人的各种生活中。2001年，据有关身心障碍需求调查表明，40%的残疾人已经用上辅具，并成为他们生活不可或缺的一部分[2]。2002年《身心障碍者辅具资源与服务整合方案》、2004年《身心障碍者保护法》等法律对身心障碍者辅具利用进行专门的规定。还专门培训了各种治疗师团队以提供辅助技术服务专门的服务。目前，我国大陆残疾人辅具主要在假肢和矫形器方面发展较快，大多以低科技产品为主，还引进了不少国外的高科技辅具，如电子耳蜗、读屏软件等。有关的大学和相关的研究机构还初步研制出了一些高科技辅具，如清华大学研制出高科技辅具，如盲用智能阅读器、电子注视器、特殊人群综合监护系统、综合听力评估系统等。根据初步统计，国内生产的辅助器具不足200种，仅占标准所列种类的四分之一左右。目前，辅助器具供应服务与残疾人需求还存在较大差距，主要问题是政策法规还不完善，经费投入还缺乏稳定性。我国辅具的利用还处于初步发展的阶段[3]。”
1.2辅助技术应用领域分类
辅助技术应用于残疾人各个领域中，按不同的标准分为不同的种类以便于辅具的选择。比较有代表性的如，在abledata里，按辅助器具的功能分为了20个领域。除此之外，还可按障碍类别、按人们的日常生活活动、按照使用的场等划分。世界卫生组织的辅助技术产品分类ISO2002，把辅助器具分为11个领域。共有741种辅具，并对每一种辅具进行具体的描述。辅助技术在台湾的分类方法不同，比较常见的是内政部2005年，把辅具分为生活类和复建类辅具，以及国际标准ISO9999的分类[4]。中国大陆的辅助器具国家标准等同采用了国际标准，标准将辅助器具分为十一大类七百多个品种。
2.辅助技术在特殊教育中的应用
美国IDEA规定，提供适合学生的辅具以使其能融入学校学习中，因此，辅助技术在特殊教育学生中的利用成了学生一个基本的权利。在特殊学生辅具服务上，也形成了一整套的系统，如学校提供免费的辅具、有专业的辅具评估团队、以及系统的辅助技术适配评估理论、程序等。台湾相关法律规定，要给特殊教育学生提供相关适合的辅具服务，如2004年《特殊教育法》，2003年《特殊教育法实行细则》对学生辅具利用进行了明确的规定，并有专门的团队给特殊学生提供辅助技术服务。在我国大陆地区，辅助技术在特殊教育中的应用还没有形成系统理论的东西，各种专业人员还未形成。但辅助技术在特殊教育中的应用已经被不少的学者专家所关注，如刘志丽、许家成2007年在《中国康复理论与实践》发表《辅助技术--特殊教育发展值得关注的新趋势》一文，文中阐述了辅助技术在特殊教育中应用的现状，以及如何加强辅助技术在特殊教育中的应用，并指出“目前，辅助技术已成为现代特殊教育一个值得关注的发展新趋势[5]。重庆师范大学郑俭教授《中美高校残疾人辅助技术高等教育调查与比较研究》一文中也对特殊教育中辅助技术在高校开设的情况进行了研究，发现大多学校专业开设的课程是以技术为核心的并与辅助技术相关的，如康复工程专业等，而且开设学校较少。只有重庆师范大学一所是以特殊教育辅助技术为直接命名的，并认为，中国应该开设高等教育辅助技术专业，以支持辅助技术的发展[6]。杜静、曲学利等在《辅助技术在特殊教育中的应用研究》中也专门研究了我国特殊教育中辅具应用的情况，表明在我国特殊教育中，辅具一般以多媒体、计算机和课件为主，视障学生用的辅具如盲文子卡、读屏软件等比其他障碍学生用的比较多，并分析了我国目前特殊教育学校辅具的应用现状[7]。在我国，辅具在特殊教育中的应用已经受到广大学者的关注，但具体的实践还有待于进一步发展。
3.特殊教育中辅助技术适配评估构模式的理论探讨
在辅助技术适配评估的要素构成上，很多学者和专家也进行过讨论和研究，形成了不同的理论和模式。比较有代表性的如：Scherer等2002年提出来的人与技术适配模式，这个模式强调人、活动、技术三个要素的配合。Cook和Hussey （2002）发展的人与活动辅助技术适配模式（HAAT）强调考虑情境、人、活动以及辅助技术四个要素[8]。由美国 Kentucky大学的Zabala （1995， 2002）根据该模式所发展的SETT 框架把四大要素具体化为学生、环境、任务|活动以及辅具，并把每个要素的内容以几个问题的形式总结出来[9]。世界卫生组织（WHO）于2001年颁布「国际功能、障碍和健康分类标准」 （International Classification of Function， Disability， and Health， 简称ICF），强调从多个面向来衡量一个人的健康状况，可简单分为身体功能与结构、活动表现、参与、环境与个人因素[10]。 尽管对辅助技术适配评估要素有不同的观点和看法，但归结到宏观层次都是人、辅具、环境、任务等四个要素，因此，Zabala根据四要素总结出的SETT框架被广泛的应用到辅具评估中。
4.辅助技术适配评估的程序
国内外辅助技术的适配评估的程序已经形成一致意见，大体做法都是按照需求评估、制定计划选择辅具、实施、成效评估等几个步骤完成，但在具体实施的过程中根据具体的实施人员以及资源的不同，各部门机构的侧重点可能会有所不同。关于残疾人辅助技术适配评估执行的程序，比较有代表性的是辅具专家cook等和台湾吴英戴发展了两个评估程序， cook等把辅具的实施分为6个步骤，即接受转借、评估、建议报告、执行、追踪、持续再追踪，每一个步骤都都资金的支持[11]；吴英戴把辅具服务分为4个大部分，即需求评估、功能性评估、辅具配置与检核、成效评估与追踪，每个步骤下面又分为具体的几个部分 [12]。对于学校特殊学生辅助技术适配评估的程序，美国各教育局以及学者又有不同的思考规定，如北达科他州辅助技术跨部门规划（IPAT）把辅助技术的提供分为以下10个步骤：辨认个人要完成的任务；获取背景信息；将评估对象与设备的特征进行匹配；需要考虑的设备方面的问题； 进行设备的试用；反思选择；制定培训计划；明确资金来源；确定后续活动等，通过这几个步骤的具体实施，对学生作出相应的辅助技术服务[13]。美国德州教育局（Texas Education Agency）给出的辅助技术评估的四步评估模式。该模式认为辅助技术评估由四个步骤组成，查看学生的评估数据与当前表现情况；建立长期目标和短期目标；确定困难和不可能完成的任务；确定必需的辅助器具和服务，并形成相关的文件。该评估步骤实际上与IEP的制定程序相吻合的，其本质是特殊学生IEP制定过程的一个组成部分。该评估程序在美国得到广泛的肻定和应用。综上所述，辅具的适配评估程序有公认的步骤以不同的方式呈现，有的是有了具体的内容程序，有的是经过了概括和总结的呈现。
5.特殊教育中辅助技术适配评估中的专业人员
辅助技术服务在美国特殊教育中已经成为每个学生应有的权利，因此，在辅助技术适配评估方面形成了一整套的程序和系统性要求。美国通过培养出各种专业人员如物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等专门对学生的特殊领域进行评估，然后与IEP小组综合讨论选择适配合适的辅助器具。比较有代表性的美国新泽西学院全纳教育学习与辅助技术中心（Center for Assistive Techenology and Inclusive Education Studies）人员所用的评估表包括特殊教育老师、辅助技术专家、职能治疗师、物理治疗师、语言治疗师、学生家长等，不同人员会有不同的评估内容[14]。其中，普通教师、言语治疗师、听觉矫治专家、物理治疗师、职业治疗师以及家长是必不可少的人员。普通教师要评估学生的认知能力、阅读能力、书写能力、并了解学生使用电脑的目的及频率。言语治疗师需要了解学生的言语沟通状况，并为学生选择适当的沟通辅具。辅助技术专家需要对学生的障碍类别、学习环境、正在接受的治疗进行评估。在辅助技术需求评估的整个过程中，还需要听觉矫治专家评估对听力进行评估；物理治疗师、职业治疗师负责坐姿、摆位、灵活性（移动性）以及日常生活辅具的评估[15]。这种方法使特殊学生得到了全面系统且深入的评估，充分保证了其辅助技术服务的权利，但这需要有相应的专业人员才能进行，需要花费很多的时间和精力。在我国没有相关的专业人员，辅助技术的团队评估不能有效开展。
综上所述，通过了解国内外关于辅助技术服务在殊教育中的应用、辅助技术适配评估构模式、适配评估程序、专业人员等方面的发展，可以对我国的发展有一定的启示意义。
参考文献：
[1]郑俭主编.特殊教育研究网络资源整合与解析.北京.：高等教育出版社，2008.
[2]祝旭东.科技辅具—身心障碍者的好帮手[OL].身心障碍者服务资讯网：http：//disable.yam.org.tw/node/877，2011-03-11
[3]王宏，许晓鸣. 辅助器具供应服务在中国（摘要）（C）.中国残疾人辅助器具网.2010.05
[4]罗鸿基.辅助科技绪论[R].弘光科技大学物理治疗系，2011-03-11
[5]刘志丽、许家成. 辅助技术--特殊教育发展值得关注的新趋势[J]. 中国康复理论与实践，2007
[6]郑俭.中美高校残疾人辅助技术高等教育调查与比较研究.中国康复理论与实践，2007.10
[7]杜静，曲学利.辅助技术在特殊教育中的应用研究.中国康复理论与实践，2009.03
[8] Barbara E. Bromley， Ph.D. Assistive Technology Assessment： A Comparative Analysis of Five Models
[OL]， http：//www2.edc.org/NCIP/Workshops/sett3/index.html，2011-03-11
[9]]Zabala. The SETT Framework： Critical Areas to Consider When Making Informed Assistive Technology Decisions[OL].2011-03-11
[10]世界卫生组织.国际功能、残疾和健康分类[M].日内瓦：世界卫生组织图书馆出版物资料，2001：3-8-10
[11] Cook，hussey等. 杨炽康译.辅助科技原则与实行[M].台湾：心理出版社，2007：182
[12]吴英戴.辅具评估专业技术手册.台北：中华民国物理治疗学会出版，2007：314
[13]Judie Lee. Assistive Technology Assessment Process[OL].2011-03-11
[14]Amy G. Dell，Jerry G. Petrof等.Assistive Technology Evaluations，http：//www.tcnj.edu/～caties/AssistiveTechnologyEvaluations.htm ，2010-01-13
[15]Georgia Project for Assistive Technology. Local School System Assistive Technology Guidelines and Procedures[OL]