上海市安宁疗护收费服务项目开展现况调查研究

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目的 :分析上海市安宁疗护收费服务项目开展现况与存在问题。方法 :于2020年10月采用典型机构调查法在上海市范围内选取开展安宁疗护收费服务的不同类别医疗机构进行问卷调查,共发放调查表37份,回收有效调查表36份,问卷有效回收率97.3%。结果 :36家医疗机构中,开展安宁疗护住院服务的有35家,开展居家安宁疗护服务的有26家,全部为社区卫生服务中心。社区卫生服务中心开展的安宁疗护住院服务项目数量最多,其次是康复护理机构,不同类别医疗机构开展安宁疗护住院服务项目的数量差异没有统计学意义(P> 0.05)。社区卫生服务中心共开展居家安宁疗护服务项目449项,不同社区卫生服务中心间开展的中医及民族医诊疗类居家安宁疗护服务项目数量差异较大。中心城区社区卫生服务中心安宁疗护住院服务项目总体开展数量多于近郊和远郊区,其中临床诊疗类和医技诊疗类安宁疗护住院服务项目的数量差异有统计学意义(P <0.05)。近郊区社区卫生服务中心开展综合医疗服务类居家安宁疗护服务项目的数量多于远郊区,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :应通过实施安宁疗护相关政策,引导各级各类医疗机构广泛开展同质化安宁疗护服务,探索中医药特色安宁疗护服务模式,建立完善“住院-居家-社区”协同联动的安宁疗护服务提供体系和转介制度。
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