“体型指数”:健康评估指标“新选手”

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脂肪分布在不同部位,危害不同


  肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,主要分为体内脂肪堆积过多和分布异常。体内脂肪分布异常是被很多人忽视的情况。比较典型的局部脂肪堆积有两种:梨型身材和苹果型身材。梨型身材以臀部和大腿脂肪增多为主,主要出现在女性中。苹果型身材的脂肪主要沉积在腹部皮下及腹腔内,是比较典型的中年男性体型,也被称为腹型肥胖。腹型肥胖者患心脑血管疾病、糖尿病、非酒精性脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肥胖相关性肾病等慢性疾病及死亡的风险,均显著高于正常身材者、全身脂肪均匀分布的肥胖者及梨型身材者。

体型指数可反映脂肪分布


  体质指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度的最常用指标,由体重(千克)除以身高(米)的平方所得。BMI因使用的参数较为单一,只适合分析由体内脂肪堆积过多导致的全身性肥胖,并不能反映体内脂肪的分布情况。比如,很多腹型肥胖的人如果采用BMI标准,可能被判定为体重正常,但他们的健康风险其实比BMI超重但体型匀称的人更高。为了更为精确地区分不同类型的肥胖,学术界引入了新的指标——体型指数(ABSI)。
  体型指数最早由美国纽约市立大学研究人员提出,其计算公式如下(腰围、身高以米为单位,体重以千克为单位):
  体型指数=腰围÷(√身高×3√体质指数2)
  腰围可以在一定程度上反映内脏脂肪蓄积的程度,体型指数将腰围以BMI和身高进行标准化,很好地弥补了BMI在评估肥胖时灵敏度低、无法筛查出腹型肥胖的不足。
  比起单一指标的评估,体型指数和BMI相结合,可以更好地预测成年人的肥胖相关风险。高体型指数主要对应的是更高比例的内脏脂肪。根据研究,正常人群的体型指数平均值为1,若体型指数大于1,说明肥胖相关风险比一般人群大;若小于1,说明肥胖相关风险比一般人群小。
  目前国内也有不少利用体型指数作为人体测量学指标分析体型与疾病关联的研究,例如,利用其评价体型与高血压、糖尿病、凝血功能障碍等的关系。不过,上述体型指数公式主要是根据美国人群制定的,有学者构建了更适合中国人的公式:
  体型指数=腰围÷(体质指数0.731×身高0.619)

延伸阅读


  定期了解一些身体参数,能帮助我们更好地认识、管理自己的体重和体型,及时进行合理的调整和干预。
  腰臀比  腰臀比是用来判定腹型肥胖的常见指标,为腰围与臀围的比值。女性腰臀比大于0.85,男性大于0.9,则为腹型肥胖。
  体脂率  体脂率是指人体内脂肪重量占总体重的比例,又称体脂百分数,它能最直接地反映人体内脂肪含量的多少。男性体脂率的正常范围在15%~18%,女性在20%~28%,不同測量仪器的正常范围参考值可能略有不同。
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