论文部分内容阅读
摘要：目的：探究并分析白血病住院患儿的心理护理干预办法及护理效用。方法：2014年10月～2015年4月我校教学医院住院白血病患儿70例，所有的患儿全部接受化疗治疗。其中35例患儿纳入观察组，治疗同时接受心理干预。另35例纳入对照组，进行常规护理而补接受心理干预。结果：经护理干预，观察组患儿的偏执、恐惧等心理状况显著轻于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿及家属对治疗和护理效果的满意程度平均为（80.00%），和对照组的（51.43%）相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过心理护理的方式既能够帮助患儿调节治疗期间恐惧、抑郁等情绪提高治疗的效果，又能提高患儿及家属对治疗的满意度。
关键词：白血病；心理干预；护理效用
在所有的白血病患者中，儿童所占的比例较高，且白血病的治疗漫长而痛苦。最近几年，医疗水平不断进步，白血病的治愈率也在不断的提高，但是治疗期间患儿所承受的生理及心理压力是巨大的，为了实现更好的治疗效果的同时，减轻患儿的心理痛苦也是十分关键的，所以本院进行以下探究分析心理护理干预在白血病患儿化疗过程中的临床应用意义。
1 资料与方法
1.1 患儿资料
2014年10月～2015年4月我校教學医院的住院白血病患儿70例，所有的患儿全部接受化疗治疗，由于治疗周期较长，限制了患儿的活动导致患儿出现了异常性的行为和性格，出现了焦虑、自我意识差、内向自卑等情况，并出现严重的畏惧治疗和抵抗治疗的心理和行为。对照组患儿仅给予常规性护理，35例纳入观察组患儿，治疗同时接受心理干预。患儿年龄5.5-15.8岁，平均为（7.4±3.6）岁，男性18例，女性17例；另35例纳入对照组，患儿年龄5.4-15.9岁，平均为（7.6±2.9）岁，男性17例，女性18例。且所有的患儿肿瘤生存质量的评分（KPS）大于60分，非精神病等患儿，所有患儿的资料在年龄和性别等方面上，没有显著性的差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 治疗及护理方法
所有的患儿均接受诱导缓解—强化治疗两阶段的化疗治疗，在治疗的同时观察组患儿接受心理护理干预[1]。心理护理的内容有：（1）经环境干预法干预患儿的心理，舒适的病房环境可以帮助患儿转移部分注意力，缓解其负面情绪。在病房布置时可以在病房的墙壁上粘贴一些非常可爱的小动物及患儿喜欢的卡通人物等，还可以在房间内摆放其感兴趣的玩具；（2）一定要和患儿之间建立良好的信任感。患儿初到陌生的病房环境加之对自身病情的担忧，会使其缺乏安全感，出现焦躁和敌意情绪，这就要求医护人员积极耐心的与患儿进行沟通，帮助其尽快熟悉病房环境（3）给予其适当的赞扬、奖励以及鼓励。化疗是一个痛苦的过程，尤其是对于小孩子而言，其内心存在巨大的恐惧，所以在治疗的过程中一定要通过各种方式帮助其转移注意力，争取患儿的配合，给予患儿更多的鼓励，并在治疗结束后可以给患儿一些赞扬和奖励，帮助树立孩子治疗的信心[2]。（4）通过呼吸放松、音乐放松等放松方式， 引导患儿学会进行自我放松， 这样不仅可以减轻患儿的病痛和焦虑，而且通过放松的方式可以降低患儿自主神经系统兴奋的程度，从而增强患儿的免疫力，改善失眠及营养不均衡等状况[3]。
1.3 观察指标
分析并比较 两组患儿心率焦虑评分结果。总满意度=十分满意+比较满意。
1.4 统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件分析，用`x±s表示计量资料，用c2检验计数资料，用t检验比较组间，以p<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿心理焦虑评分结果
经护理干预，观察组患儿的偏执、恐惧等心理状况显著轻于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1：
2.2 比较两组患儿及家属对治疗效果的满意度情况
观察组患儿及家属对治疗和护理效果的满意程度平均为（80.00%），和对照组的（51.43%）相比较，差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表2：
3 讨论
经护理干预，观察组患儿的偏执、恐惧等心理状况显著轻于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿及家属对治疗和护理效果的满意程度平均为（80.00%），和对照组的（51.43%）相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。众所周知，化疗是一个痛苦的治疗过程，对于白血病患儿而言其内心会出现的紧张、恐惧及压抑等严重的不良情绪，长时间的负面情绪堆积会加深其治疗的痛苦，削弱其治疗的自信心[4]。
所以，为了减轻患儿对于医院、医护人员的排斥，减轻其治疗过程中的严重的生理痛苦和心理折磨，避免患儿因为心理压力而出现乏力、 恶心等抑郁症状，需要在治疗的过程中给予有效的护理干预，改善其精神状态的同时，更重要的是与其建立一定的信任感，同时增强孩子接受进一步治疗的信心[5]。
综上所述，通过心理护理的方式既能够帮助患儿调节治疗期间恐惧、抑郁等情绪提高治疗的效果，又能提高患儿及家属对治疗的满意度。所以在白血病患儿化疗期间心理护理是必不可少的。
参考文献：
[1] 吴静，张诚，孙爱华，等. 白血病患儿的心理干预[J]. 国际检验医学杂志，2011，32（11）：1237-1238.
[2] 邹东奇，张英华，陈爱琴，等. 综合性心理干预对学龄期白血病患儿负性情绪的影响[J].护理研究，2009，23（2）：151-152.
[3] 吴丹，罗贞，刘玲，等. 心理干预对白血病患儿父母心理状况及应对方式的影响[J]. 护理学杂志，2009，24（9）：76-78.
[4] 吴心怡，张瑞东，刘华清，等. 白血病患儿父母焦虑抑郁的调查和干预[J]. 中国心理卫生杂志，2009，23（5）：311-315.
[5] 袁晶，黄芸，刘细友，等. 心理干预对住院期间白血病患儿抑郁焦虑的影响[J]. 中国康复，2011，26（5）：369-370.
关键词：白血病；心理干预；护理效用
在所有的白血病患者中，儿童所占的比例较高，且白血病的治疗漫长而痛苦。最近几年，医疗水平不断进步，白血病的治愈率也在不断的提高，但是治疗期间患儿所承受的生理及心理压力是巨大的，为了实现更好的治疗效果的同时，减轻患儿的心理痛苦也是十分关键的，所以本院进行以下探究分析心理护理干预在白血病患儿化疗过程中的临床应用意义。
1 资料与方法
1.1 患儿资料
2014年10月～2015年4月我校教學医院的住院白血病患儿70例，所有的患儿全部接受化疗治疗，由于治疗周期较长，限制了患儿的活动导致患儿出现了异常性的行为和性格，出现了焦虑、自我意识差、内向自卑等情况，并出现严重的畏惧治疗和抵抗治疗的心理和行为。对照组患儿仅给予常规性护理，35例纳入观察组患儿，治疗同时接受心理干预。患儿年龄5.5-15.8岁，平均为（7.4±3.6）岁，男性18例，女性17例；另35例纳入对照组，患儿年龄5.4-15.9岁，平均为（7.6±2.9）岁，男性17例，女性18例。且所有的患儿肿瘤生存质量的评分（KPS）大于60分，非精神病等患儿，所有患儿的资料在年龄和性别等方面上，没有显著性的差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 治疗及护理方法
所有的患儿均接受诱导缓解—强化治疗两阶段的化疗治疗，在治疗的同时观察组患儿接受心理护理干预[1]。心理护理的内容有：（1）经环境干预法干预患儿的心理，舒适的病房环境可以帮助患儿转移部分注意力，缓解其负面情绪。在病房布置时可以在病房的墙壁上粘贴一些非常可爱的小动物及患儿喜欢的卡通人物等，还可以在房间内摆放其感兴趣的玩具；（2）一定要和患儿之间建立良好的信任感。患儿初到陌生的病房环境加之对自身病情的担忧，会使其缺乏安全感，出现焦躁和敌意情绪，这就要求医护人员积极耐心的与患儿进行沟通，帮助其尽快熟悉病房环境（3）给予其适当的赞扬、奖励以及鼓励。化疗是一个痛苦的过程，尤其是对于小孩子而言，其内心存在巨大的恐惧，所以在治疗的过程中一定要通过各种方式帮助其转移注意力，争取患儿的配合，给予患儿更多的鼓励，并在治疗结束后可以给患儿一些赞扬和奖励，帮助树立孩子治疗的信心[2]。（4）通过呼吸放松、音乐放松等放松方式， 引导患儿学会进行自我放松， 这样不仅可以减轻患儿的病痛和焦虑，而且通过放松的方式可以降低患儿自主神经系统兴奋的程度，从而增强患儿的免疫力，改善失眠及营养不均衡等状况[3]。
1.3 观察指标
分析并比较 两组患儿心率焦虑评分结果。总满意度=十分满意+比较满意。
1.4 统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件分析，用`x±s表示计量资料，用c2检验计数资料，用t检验比较组间，以p<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿心理焦虑评分结果
经护理干预，观察组患儿的偏执、恐惧等心理状况显著轻于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1：
2.2 比较两组患儿及家属对治疗效果的满意度情况
观察组患儿及家属对治疗和护理效果的满意程度平均为（80.00%），和对照组的（51.43%）相比较，差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表2：
3 讨论
经护理干预，观察组患儿的偏执、恐惧等心理状况显著轻于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿及家属对治疗和护理效果的满意程度平均为（80.00%），和对照组的（51.43%）相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。众所周知，化疗是一个痛苦的治疗过程，对于白血病患儿而言其内心会出现的紧张、恐惧及压抑等严重的不良情绪，长时间的负面情绪堆积会加深其治疗的痛苦，削弱其治疗的自信心[4]。
所以，为了减轻患儿对于医院、医护人员的排斥，减轻其治疗过程中的严重的生理痛苦和心理折磨，避免患儿因为心理压力而出现乏力、 恶心等抑郁症状，需要在治疗的过程中给予有效的护理干预，改善其精神状态的同时，更重要的是与其建立一定的信任感，同时增强孩子接受进一步治疗的信心[5]。
综上所述，通过心理护理的方式既能够帮助患儿调节治疗期间恐惧、抑郁等情绪提高治疗的效果，又能提高患儿及家属对治疗的满意度。所以在白血病患儿化疗期间心理护理是必不可少的。
参考文献：
[1] 吴静，张诚，孙爱华，等. 白血病患儿的心理干预[J]. 国际检验医学杂志，2011，32（11）：1237-1238.
[2] 邹东奇，张英华，陈爱琴，等. 综合性心理干预对学龄期白血病患儿负性情绪的影响[J].护理研究，2009，23（2）：151-152.
[3] 吴丹，罗贞，刘玲，等. 心理干预对白血病患儿父母心理状况及应对方式的影响[J]. 护理学杂志，2009，24（9）：76-78.
[4] 吴心怡，张瑞东，刘华清，等. 白血病患儿父母焦虑抑郁的调查和干预[J]. 中国心理卫生杂志，2009，23（5）：311-315.
[5] 袁晶，黄芸，刘细友，等. 心理干预对住院期间白血病患儿抑郁焦虑的影响[J]. 中国康复，2011，26（5）：369-370.