【摘 要】
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目的 探讨婴幼儿血红蛋白水平对发热和腹泻的影响,并分析其剂量反应关系.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2017年10-12月,在湖南省农村地区随机抽取3 630名6～ 23月龄婴幼儿
【机 构】
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湖南省妇幼保健院儿童保健科,长沙410008;中南大学湘雅二医院急诊科;深圳市南山区妇幼保健院保健部
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目的 探讨婴幼儿血红蛋白水平对发热和腹泻的影响,并分析其剂量反应关系.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2017年10-12月,在湖南省农村地区随机抽取3 630名6～ 23月龄婴幼儿为研究对象进行问卷调查,并检测其指尖末梢血血红蛋白,采用多因素非条件logistic回归模型控制潜在混杂因素来分析婴幼儿血红蛋白水平对发热和腹泻的影响.结果 湖南省农村地区6～ 23月龄婴幼儿贫血患病率为28.7％(1 042/3 630),血红蛋白水平为＜ 100、100～ 109、110～119、120～129、≥130 g/L的比例分别为8.8％(319/3 630)、19.9％(723/3 630)、33.9％(1 229/3 630)、25.2％(916/3 630)、12.2％(443/3 630).婴幼儿发热和腹泻两周患病率分别为15.1％(547/3 630)和14.0％(509/3 630).多因素logistic回归分析显示,贫血是婴幼儿发热和腹泻的独立危险因素,其调整OR值分别为1.57(95％CI=1.29～1.91)和1.40(95％CI=1.14～ 1.71);血红蛋白水平对婴幼儿发热和腹泻的影响均存在剂量反应关系,血红蛋白水平越低,发热和腹泻的患病风险越高.以血红蛋白120 ～ 129 g/L为参照,血红蛋白＜100和100 ～ 109 g/L是婴幼儿发热的危险因素,其调整OR值分别为1.89(95％ CI=1.34 ～ 2.67)和1.67(95％CI=1.27 ～ 2.21);血红蛋白＜ 100、100～109和110～ 119g/L是婴幼儿腹泻的危险因素,其调整OR值分别为1.84％(95％ CI=1.28 ～ 2.64)、1.67(95％CI=1.24～2.24)和1.34(95％CI=1.02～ 1.76).结论 湖南省农村地区6～ 23月龄婴幼儿发热和腹泻两周患病率较高,并且受血红蛋白水平的影响,积极防治婴幼儿贫血有助于降低其发热和腹泻患病率.
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