【摘 要】 目的：探讨研究甘露醇对脑外伤引起的肾损伤原因和预防方法。方法：对2007年2月～2012年8月我院收治的40例甘露醇治疗脑外伤引起肾损伤的患者、同期使用甘露醇治疗脑外伤无肾损伤的患者50例资料进行回顾性分析，对比观察两组差异。结果：肾损伤组患者甘露醇每日使用剂量高于对照组，患者年龄高于对照组，合并症患者多于对照组，用药时间更长，p<0.05 。结论：使用甘露醇治疗脑外伤导致肾损伤的原因较多，需要医生引起高度重视，积极控制甘露醇用量，早期预防及治疗。
　　【关键词】 甘露醇；脑外伤；肾损伤
　　【中图分类号】R256.5 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0515（2013）2-001-03
　　甘露醇是临床治疗脑水肿的一种有效方法，其能够降低患者的颅内压，是临床首选的药物[1]。本文对2007年2月～2012年8月我院收治的甘露醇治疗脑外伤引起肾损伤患者40例资料进行回顾性分析，并与同期无肾损伤患者的病例进行对比，现将结果报告如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料。 对2007年2月～2012年8月我院收治的40例甘露醇治疗脑外伤引起肾损伤的患者、同期使用甘露醇治疗脑外伤无肾损伤的患者50例资料进行回顾性分析。40例出现肾损伤的患者发生在使用甘露醇治疗1～21d之间，平均为5.65±1.02d；患者主要表现为：血尿19例，管型尿3例，血肌酐和尿素氮升高22例，少尿2例。
　　1.2 治疗。 两组患者均采用20%甘露醇进行静脉滴注。并常规给予患者抗生素、止血等药物。每日监测患者的尿量，并进行尿常规检查、肾功能检测和电解质检查。
　　肾损伤组患者在发生肾损伤后，立即减少或停止甘露醇的使用，并补充液体，给予呋塞米静脉滴注。
　　1.3 观察指标。 观察比较两组患者的一般资料，包括性别、年龄、合并症；对比观察两组患者治疗期间的甘露醇使用剂量和甘露醇使用天数。
　　1.4 数据处理。 本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理，检验水准α为0.05，以95%为可信区间，计算结果中p<0.05时，为样本差异明显且有统计学意义。计量资料组间对比方法为t检验；计数资料组间比较使用X2检验。
　　2 结果
　　两组患者的一般资料
　　3 讨论
　　甘露醇是临床常见的一种高渗制剂，其能够通过高渗性脱水对患者产生药理作用。甘露醇的使用能够有效地消除患者的脑部水肿，使脑水分的含量减少，并可以降低颅内压。甘露醇可以提高血浆渗透压，并将组织内水分进入到血管中，减少脑组织的