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摘要：目的：探讨阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床疗效。方法：选取我院收治的80例胃炎患者，根据治疗方法的不同划分为观察组与对照组各40例，比较两组临床疗效。结果：观察组患者总有效率为95.0%显著高于对照组的82.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组幽门螺杆菌清除率92.5%显著高于对照组75.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于胃炎患者，采用阿莫西林联合果胶铋治疗，临床疗效确切，值得推广应用。
关键词：阿莫西林；果胶铋；胃炎；疗效
胃炎是胃私膜炎症的统称，可分为急性胃炎和慢性胃炎两大类，是一种常见病，急性胃炎发病症状多表现为上腹不适、疼痛、恶心、呕吐、消化道出血等，慢性胃炎病程较长，症状不明显，多以饭后饱胀、泛酸、消化不良和无规律腹痛为表现形式。本文观察了80例阿莫西林联合果胶秘治疗胃炎的临床效果，这种治疗方法对于胃炎颇有成效，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年1月至2014年1月我院收治的80例胃炎患者，均符合中华医学会消化病协会制订的胃炎诊断标准，且入选患者均为慢性胃炎，并经快速尿素酶试验证实其均有Hp感染[1]。其中男45例，女35例，年龄38～68岁，平均45.2岁。在患者知情同意的原则下，根据治疗方法不同，将其分为观察组与对照组各40例。两组患者年龄、性别、病情、肝肾功能、血常规、尿常规检查比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者治疗期间均给予易消化、无刺激食物，忌烟、酒、浓茶、咖啡等。对照组患者给予克拉霉素和果胶铋治疗：克拉霉素分散片，每次0.25g，每天2次，早晚服用；果胶铋，每次3粒，每天4次，餐前30min和睡前服用。观察组患者采用阿莫西林联合果胶铋治疗：阿莫西林胶囊，每次0.5g，每天3次，餐前30min服用；果胶铋，每次3粒，每天4次，餐前30min和睡前服用。两组患者治疗时间均为2周，疗程结束后，根据胃镜和胃黏膜组织检查结果评价疗效。并观察比较两组患者Hp根除率。
1.3疗效评定[2]
（1）痊愈：临床症状消失，胃黏膜病灶消失，胃镜复查正常；（2）有效：临床症状减轻，胃黏膜病灶缩小1/2以上，胃镜复查有所好转；（3）无效：临床症状、胃黏膜病灶及胃镜检查无改变。总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者总有效率为95.0%（38/40），显著高于对照组的82.5%（33/40），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组幽门螺杆菌清除率92.5%（37/40）显著高于对照組75.0%（30/40），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
经过研究，胃炎中的Hp（幽门螺杆菌）对于胃炎的发病有很大关系，Hp可以合成一种蛋白水解和脂解活性酶，从而引发胃私膜的脂质降解和过度水解，从而崩解胃私膜的结构，破坏胃私膜和十二指肠私膜的屏障，从而引发炎症、溃疡等等胃部疾病。因此，根治Hp及遵循个体化治疗原则对于降低胃癌发生率具有至关重要的作用。
果胶铋是由果胶酸（D-多聚半乳糖醛酸）与金属铋离子及钾离子形成的一种新型胶态铋制剂，可以与患者溃疡面的黏蛋白结合形成螯合物，覆盖于溃疡面上发挥治疗作用；而且，果胶铋能使Hp酶失活，甚至导致整个细菌发生固缩，从而杀灭细菌[3]；果胶铋对于减轻胃私膜负担和炎症程度，减轻患者胃炎症状的效果也是十分有效的，它的使用对于受损细胞的修复也有一定保护作用，可以说是杀菌、愈合和保护，很多功效促进胃炎愈合。克拉霉素是半合成的广谱大环内酯类抗生素，在酸性环境下稳定性较高[4]。阿莫西林是临床上常用的青霉素类抗生素，在酸性环境下也具有较好的稳定性，相比于克拉霉素具有更好的细胞壁穿透性，可以干扰细胞壁肽聚糖的合成，因此，杀菌作用更强[5]。阿莫西林联合果胶铋治疗慢性胃炎，临床症状消失快，对根除Hp感染转阴率高，总有效率为95.0%，明显高于克拉霉素联合果胶铋的总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）。
由于胃病，尤其是慢性胃炎可以说其治愈是较难的，不仅和治疗有关系，患者康复后的生活状态等等都有影响，因此除了要选用有效的治疗方法外，还要摒弃不良生活习惯，缓解心理压力，为自己塑造一个健康的生活计划，也才能更好的防范疾病的发生。
综上所述，阿莫西林联合果胶秘治疗胃炎的疗效显著，其治疗痊愈率和治疗总有效率均高于常见诊疗方法，值得广泛临床推广，以为饱受胃炎影响的患者带去更多的福音。
参考文献：
[1]钟文.三联疗法治疗慢性胃炎的临床观察[J].现代医药卫生，2011，27（21）：3293-3294.
[2]谢宝三，唐国文，曾盛，等.多潘立酮、胶体果胶铋联合兰索拉唑治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].现代医药卫生，2012，28（24）：3736-3738.
[3]从莉萍.果胶铋、呋喃唑酮和阿莫西林联合治疗慢性胃炎73例分析[J].中国误诊学杂志，2007，7（25）：6092-6093.
[4]马启哲.铝碳酸镁、阿莫西林与克拉霉素联合治疗慢性非萎缩性胃炎的临床观察[J].中国中西医结合消化杂志，2010，18（4）：274-275.
[5]单晓云.阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床观察[J].中国实用医药，2013，8（27）：191.
关键词：阿莫西林；果胶铋；胃炎；疗效
胃炎是胃私膜炎症的统称，可分为急性胃炎和慢性胃炎两大类，是一种常见病，急性胃炎发病症状多表现为上腹不适、疼痛、恶心、呕吐、消化道出血等，慢性胃炎病程较长，症状不明显，多以饭后饱胀、泛酸、消化不良和无规律腹痛为表现形式。本文观察了80例阿莫西林联合果胶秘治疗胃炎的临床效果，这种治疗方法对于胃炎颇有成效，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年1月至2014年1月我院收治的80例胃炎患者，均符合中华医学会消化病协会制订的胃炎诊断标准，且入选患者均为慢性胃炎，并经快速尿素酶试验证实其均有Hp感染[1]。其中男45例，女35例，年龄38～68岁，平均45.2岁。在患者知情同意的原则下，根据治疗方法不同，将其分为观察组与对照组各40例。两组患者年龄、性别、病情、肝肾功能、血常规、尿常规检查比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者治疗期间均给予易消化、无刺激食物，忌烟、酒、浓茶、咖啡等。对照组患者给予克拉霉素和果胶铋治疗：克拉霉素分散片，每次0.25g，每天2次，早晚服用；果胶铋，每次3粒，每天4次，餐前30min和睡前服用。观察组患者采用阿莫西林联合果胶铋治疗：阿莫西林胶囊，每次0.5g，每天3次，餐前30min服用；果胶铋，每次3粒，每天4次，餐前30min和睡前服用。两组患者治疗时间均为2周，疗程结束后，根据胃镜和胃黏膜组织检查结果评价疗效。并观察比较两组患者Hp根除率。
1.3疗效评定[2]
（1）痊愈：临床症状消失，胃黏膜病灶消失，胃镜复查正常；（2）有效：临床症状减轻，胃黏膜病灶缩小1/2以上，胃镜复查有所好转；（3）无效：临床症状、胃黏膜病灶及胃镜检查无改变。总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者总有效率为95.0%（38/40），显著高于对照组的82.5%（33/40），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组幽门螺杆菌清除率92.5%（37/40）显著高于对照組75.0%（30/40），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
经过研究，胃炎中的Hp（幽门螺杆菌）对于胃炎的发病有很大关系，Hp可以合成一种蛋白水解和脂解活性酶，从而引发胃私膜的脂质降解和过度水解，从而崩解胃私膜的结构，破坏胃私膜和十二指肠私膜的屏障，从而引发炎症、溃疡等等胃部疾病。因此，根治Hp及遵循个体化治疗原则对于降低胃癌发生率具有至关重要的作用。
果胶铋是由果胶酸（D-多聚半乳糖醛酸）与金属铋离子及钾离子形成的一种新型胶态铋制剂，可以与患者溃疡面的黏蛋白结合形成螯合物，覆盖于溃疡面上发挥治疗作用；而且，果胶铋能使Hp酶失活，甚至导致整个细菌发生固缩，从而杀灭细菌[3]；果胶铋对于减轻胃私膜负担和炎症程度，减轻患者胃炎症状的效果也是十分有效的，它的使用对于受损细胞的修复也有一定保护作用，可以说是杀菌、愈合和保护，很多功效促进胃炎愈合。克拉霉素是半合成的广谱大环内酯类抗生素，在酸性环境下稳定性较高[4]。阿莫西林是临床上常用的青霉素类抗生素，在酸性环境下也具有较好的稳定性，相比于克拉霉素具有更好的细胞壁穿透性，可以干扰细胞壁肽聚糖的合成，因此，杀菌作用更强[5]。阿莫西林联合果胶铋治疗慢性胃炎，临床症状消失快，对根除Hp感染转阴率高，总有效率为95.0%，明显高于克拉霉素联合果胶铋的总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）。
由于胃病，尤其是慢性胃炎可以说其治愈是较难的，不仅和治疗有关系，患者康复后的生活状态等等都有影响，因此除了要选用有效的治疗方法外，还要摒弃不良生活习惯，缓解心理压力，为自己塑造一个健康的生活计划，也才能更好的防范疾病的发生。
综上所述，阿莫西林联合果胶秘治疗胃炎的疗效显著，其治疗痊愈率和治疗总有效率均高于常见诊疗方法，值得广泛临床推广，以为饱受胃炎影响的患者带去更多的福音。
参考文献：
[1]钟文.三联疗法治疗慢性胃炎的临床观察[J].现代医药卫生，2011，27（21）：3293-3294.
[2]谢宝三，唐国文，曾盛，等.多潘立酮、胶体果胶铋联合兰索拉唑治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].现代医药卫生，2012，28（24）：3736-3738.
[3]从莉萍.果胶铋、呋喃唑酮和阿莫西林联合治疗慢性胃炎73例分析[J].中国误诊学杂志，2007，7（25）：6092-6093.
[4]马启哲.铝碳酸镁、阿莫西林与克拉霉素联合治疗慢性非萎缩性胃炎的临床观察[J].中国中西医结合消化杂志，2010，18（4）：274-275.
[5]单晓云.阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床观察[J].中国实用医药，2013，8（27）：191.