论文部分内容阅读
摘要：目的 探讨分析将针灸康复治疗应用于中风后遗症患者的临床疗效。方法 此次研究对象选自我院2019年1月到2021年1月期间收治的中风后遗症患者，共计64例，按照双盲法对患者随机分组。其中给予常规康复治疗的32例为参照组，给予针灸康复治疗的32例为研究组，观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的神经功能缺损评分，研究组低于参照组（P<0.05）;比较两组的生活自理能力，研究组优于参照组（P<0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，将针灸康复治疗应用于中风后遗症患者有着十分确切的疗效，可以有效改善患者的神经功能缺损问题，从而改善患者的生活自理能力，值得在临床上大力推广。
关键词：针灸;康复治疗;中风后遗症;临床疗效;对比分析
[Abstract]Objective To investigate and analyze the clinical efficacy of acupuncture rehabilitation therapy in patients with stroke sequelae. Methods 64 patients with stroke sequelae in our hospital from January 2019 to January 2021 were randomly divided into two groups according to double-blind method. Among them，32 cases were given conventional rehabilitation treatment as the reference group，and 32 cases were given acupuncture rehabilitation treatment as the study group. Results the neurological deficit score of the study group was lower than that of the control group（P < 0.05）;Compared with the ability of self-care，the study group was better than the reference group（P < 0.05）. Conclusion according to the results of this study，it can be confirmed that the application of acupuncture rehabilitation treatment in patients with stroke sequelae has a very exact curative effect，which can effectively improve the neurological deficit of patients，so as to improve the self-care ability of patients，which is worthy of clinical promotion.
[Key words]acupuncture and moxibustion;Rehabilitation treatment;Stroke sequelae;Clinical effect;comparative analysis
中风是一种由脑出血疾病或者是脑缺血性疾病所引发的疾病，该病具有较大的危险性，在患者发病后，需要尽早开展手术或者是药物治疗，才能够避免患者出现严重的后果【1】。但是，患者即使接受了有效的治疗，也很容易会出现偏瘫、吞咽困难以及半身不遂等严重后遗症，这将会对患者的正常活动造成极大的限制，导致患者丧失正常的生活自理能力，严重影响患者的生活质量。所以，就需要针对患者的后遗症问题，采取有效的治疗措施，促进患者的身体康复。因此，本文旨在探讨分析将针灸康复治疗应用于中风后遗症患者的临床疗效。
1 资料和方法
1.1一般资料
此次研究对象选自我院2019年1月到2021年1月期间收治的中风后遗症患者，共计64例，按照双盲法对患者随机分组。其中给予常规康复治疗的32例为参照组，给予针灸康复治疗的32例为研究组。研究组男女比例为18：14，年龄52到80岁，均龄65.4（s=6.1）岁;其中，脑出血患者12例，脑梗死患者20例。参照组男女比例为19：13，年龄50到78岁，均龄64.9（s=6.0）岁;其中，脑出血患者11例，脑梗死患者21例。比较两组的一般资料不存在明显差异（P>0.05）。
1.2方法
兩组入院后，均接受康复训练治疗，主要包括早期被动训练（肢体摆放训练、关节活动训练、变化体位、抗痉挛训练等）以及后期主动训练（日常生活能力训练、坐起站立训练、行走训练等）。对研究组则实施针灸康复治疗，针灸基本取穴为曲池、白会、大椎、膻中以及命门。如果患者存在语言障碍症状，则可以加哑门穴以及廉泉穴;如果患者伴有口眼歪斜症状，则可以加颊车穴以及地仓穴;如果患者存在痉挛症状，则可以加跗阳穴以及照海穴。需要注意的是，针灸时的留置针时间需要控制在30分钟内，每天针灸两次。
1.3观察指标
在两组接受治疗前、后，根据神经功能缺损量表（分值为0分到40分，分数越高表明患者的神经功能缺损越严重）对患者进行评估，确认患者的神经功能缺损程度。同时，按照生活技能量表对患者的生活质量进行评价，满分为100分，分数越高表明患者的生活质量越好。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验;对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P<0.05时，表明对比有差异。 2 结果
比较两组的治疗后神经功能缺损评分，研究组低于参照组（P<0.05）;比较两组的生活自理能力，研究组优于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。
3 讨论
在中医理论中，将急性脑血管疾病统称为“中风”，该病在临床上的发病率较高，具有危险性大、进展迅速以及治疗难度高等特点，尤其是患者在接受治疗后，会存在着很高的致残率，这就会严重影响到患者的生命健康【2】。同时，患者还很容易出现多种后遗症，如口眼歪斜、吞咽功能障碍以及语言功能障碍等，这不仅会严重影响患者的生活质量，还会导致患者的日常生活能力显著下降【3】。并且，还会给患者的家庭带来极大的負担，这就会使患者背上沉重的心理压力。
针对该病通常采用康复训练治疗，主要是通过各种功能锻炼，起到帮助患者恢复的作用【4】。但是，患者的依从性不佳，再加上患者的身体素质限制，导致训练效果不是很理想。通过对患者采用中医针灸治疗，通过对患者特定的穴位进行针灸刺激，可以帮助患者改善临床症状，加快患者脑部的血液循环，减少患者的脑血管阻力，从而提高患者的机体免疫力【5】。同时，还可以根据患者的临床症状，配合相应的穴位进行针灸治疗，可以有效提高针灸治疗的针对性，促进患者的病情恢复，并增强对患者的治疗效果【6】。本次研究结果显示：比较两组的神经功能缺损评分，研究组低于参照组（P<0.05）;比较两组的生活自理能力，研究组优于参照组（P<0.05）。
综上所述，将针灸康复治疗应用于中风后遗症患者有着十分确切的疗效，可以有效改善患者的神经功能缺损问题，从而改善患者的生活自理能力，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]齐燕，殷星，赵晶晶.针刺金津玉液联合解语丹加减方治疗风痰瘀阻型脑梗死后运动性失语的临床观察[J].中医药导报，2016，22（3）：89-90.
[2]熊杨，田甜，龚泽辉.醒脑开窍针刺法治疗中风后吞咽障碍的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（13）：1812-1814.
[3]鲍春龄，东贵荣，王海桥，等.阴阳调衡透刺针法为主分期治疗缺血性中风后偏瘫的多中心随机对照临床研究[J].上海中医药杂志，2015，49（6）：30-34.
[4]张志勇，胡可荣，袁剑峰，等.自拟滋阴活血汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察[J].中西医结合肝病杂志，2015，25（6）：336-338.
[5]吴小娟，何英，曹文富.活血化瘀药物治疗糖尿病大血管并发症研究进展[J].实用中医药杂志，2017，33（2）：197-199.
[6]孔菲，刘双岭，陶然，等.针刺联合滋阴活血汤治疗脑中风后遗症的疗效研究[J].针灸临床杂志，2017，33（9）：31-33.
关键词：针灸;康复治疗;中风后遗症;临床疗效;对比分析
[Abstract]Objective To investigate and analyze the clinical efficacy of acupuncture rehabilitation therapy in patients with stroke sequelae. Methods 64 patients with stroke sequelae in our hospital from January 2019 to January 2021 were randomly divided into two groups according to double-blind method. Among them，32 cases were given conventional rehabilitation treatment as the reference group，and 32 cases were given acupuncture rehabilitation treatment as the study group. Results the neurological deficit score of the study group was lower than that of the control group（P < 0.05）;Compared with the ability of self-care，the study group was better than the reference group（P < 0.05）. Conclusion according to the results of this study，it can be confirmed that the application of acupuncture rehabilitation treatment in patients with stroke sequelae has a very exact curative effect，which can effectively improve the neurological deficit of patients，so as to improve the self-care ability of patients，which is worthy of clinical promotion.
[Key words]acupuncture and moxibustion;Rehabilitation treatment;Stroke sequelae;Clinical effect;comparative analysis
中风是一种由脑出血疾病或者是脑缺血性疾病所引发的疾病，该病具有较大的危险性，在患者发病后，需要尽早开展手术或者是药物治疗，才能够避免患者出现严重的后果【1】。但是，患者即使接受了有效的治疗，也很容易会出现偏瘫、吞咽困难以及半身不遂等严重后遗症，这将会对患者的正常活动造成极大的限制，导致患者丧失正常的生活自理能力，严重影响患者的生活质量。所以，就需要针对患者的后遗症问题，采取有效的治疗措施，促进患者的身体康复。因此，本文旨在探讨分析将针灸康复治疗应用于中风后遗症患者的临床疗效。
1 资料和方法
1.1一般资料
此次研究对象选自我院2019年1月到2021年1月期间收治的中风后遗症患者，共计64例，按照双盲法对患者随机分组。其中给予常规康复治疗的32例为参照组，给予针灸康复治疗的32例为研究组。研究组男女比例为18：14，年龄52到80岁，均龄65.4（s=6.1）岁;其中，脑出血患者12例，脑梗死患者20例。参照组男女比例为19：13，年龄50到78岁，均龄64.9（s=6.0）岁;其中，脑出血患者11例，脑梗死患者21例。比较两组的一般资料不存在明显差异（P>0.05）。
1.2方法
兩组入院后，均接受康复训练治疗，主要包括早期被动训练（肢体摆放训练、关节活动训练、变化体位、抗痉挛训练等）以及后期主动训练（日常生活能力训练、坐起站立训练、行走训练等）。对研究组则实施针灸康复治疗，针灸基本取穴为曲池、白会、大椎、膻中以及命门。如果患者存在语言障碍症状，则可以加哑门穴以及廉泉穴;如果患者伴有口眼歪斜症状，则可以加颊车穴以及地仓穴;如果患者存在痉挛症状，则可以加跗阳穴以及照海穴。需要注意的是，针灸时的留置针时间需要控制在30分钟内，每天针灸两次。
1.3观察指标
在两组接受治疗前、后，根据神经功能缺损量表（分值为0分到40分，分数越高表明患者的神经功能缺损越严重）对患者进行评估，确认患者的神经功能缺损程度。同时，按照生活技能量表对患者的生活质量进行评价，满分为100分，分数越高表明患者的生活质量越好。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验;对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P<0.05时，表明对比有差异。 2 结果
比较两组的治疗后神经功能缺损评分，研究组低于参照组（P<0.05）;比较两组的生活自理能力，研究组优于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。
3 讨论
在中医理论中，将急性脑血管疾病统称为“中风”，该病在临床上的发病率较高，具有危险性大、进展迅速以及治疗难度高等特点，尤其是患者在接受治疗后，会存在着很高的致残率，这就会严重影响到患者的生命健康【2】。同时，患者还很容易出现多种后遗症，如口眼歪斜、吞咽功能障碍以及语言功能障碍等，这不仅会严重影响患者的生活质量，还会导致患者的日常生活能力显著下降【3】。并且，还会给患者的家庭带来极大的負担，这就会使患者背上沉重的心理压力。
针对该病通常采用康复训练治疗，主要是通过各种功能锻炼，起到帮助患者恢复的作用【4】。但是，患者的依从性不佳，再加上患者的身体素质限制，导致训练效果不是很理想。通过对患者采用中医针灸治疗，通过对患者特定的穴位进行针灸刺激，可以帮助患者改善临床症状，加快患者脑部的血液循环，减少患者的脑血管阻力，从而提高患者的机体免疫力【5】。同时，还可以根据患者的临床症状，配合相应的穴位进行针灸治疗，可以有效提高针灸治疗的针对性，促进患者的病情恢复，并增强对患者的治疗效果【6】。本次研究结果显示：比较两组的神经功能缺损评分，研究组低于参照组（P<0.05）;比较两组的生活自理能力，研究组优于参照组（P<0.05）。
综上所述，将针灸康复治疗应用于中风后遗症患者有着十分确切的疗效，可以有效改善患者的神经功能缺损问题，从而改善患者的生活自理能力，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]齐燕，殷星，赵晶晶.针刺金津玉液联合解语丹加减方治疗风痰瘀阻型脑梗死后运动性失语的临床观察[J].中医药导报，2016，22（3）：89-90.
[2]熊杨，田甜，龚泽辉.醒脑开窍针刺法治疗中风后吞咽障碍的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（13）：1812-1814.
[3]鲍春龄，东贵荣，王海桥，等.阴阳调衡透刺针法为主分期治疗缺血性中风后偏瘫的多中心随机对照临床研究[J].上海中医药杂志，2015，49（6）：30-34.
[4]张志勇，胡可荣，袁剑峰，等.自拟滋阴活血汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察[J].中西医结合肝病杂志，2015，25（6）：336-338.
[5]吴小娟，何英，曹文富.活血化瘀药物治疗糖尿病大血管并发症研究进展[J].实用中医药杂志，2017，33（2）：197-199.
[6]孔菲，刘双岭，陶然，等.针刺联合滋阴活血汤治疗脑中风后遗症的疗效研究[J].针灸临床杂志，2017，33（9）：31-33.