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摘要：目的：探究更年期功血患者采用中西医结合治疗的临床效果。
方法：将我院2011年5月～2013年5月接诊的更年期功血患者135例作为研究对象，根据患者自愿原则均分为三组，各组45例患者，其中对照组单纯采用中药妇科养荣胶囊治疗，观察组单纯采用西药炔诺酮治疗，研究组则采用中西医结合治疗，即炔诺酮+妇科养荣胶囊治疗。对比分析三组患者在治疗24h、48h、72h时的出血控制率与控制出血时间，并对三组患者完全出血率与完全止血时间，以及用药出血反应与副作用进行观察对比。
结果：研究组患者在24h、48h、72h时的出血控制率与控制出血时间，完全止血率与完全止血时间，以及用药出血反应与副作用等指标上皆明显优于对照组与观察组患者（完全止血率研究组不优于对照组），差异性显著（P<0.05），有统计学意义。
结论：更年期功血患者采用中西医结合治疗可以取得比较明显的效果，患者出血控制率高，用药出血率低、副作用也较少，值得临床借鉴。
关键词：更年期功血中西医结合治疗疗效
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0491-01
功血也叫做功能失调性子宫出血，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节机制出现异常后引发子宫异常出血，属于一种非器质性的疾病，通常可以分成排卵型与无排卵型两种，其中又以无排卵型占了大部分，约为80%～90%[1]，且基本上为青春期与更年期女性。更年期功血患者由于卵巢的功能逐渐衰退，而卵泡基本上耗竭，加上性激素的反应下降，从而丧失下丘脑-垂体反馈作用，故而常见的临床表现有月经周期紊乱、子宫不规则出血、出血量时多时少、经期长短不一，或伴有贫血与经血淋漓数月等[2]。当前，临床研究显示采用中西医结合治疗更年期功血可以取得比较明显效果，我院展开了相关研究，现将结果作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料。我院2011年5月～2013年5月接诊的更年期功血患者135例，全部经常规及病理确诊。根据患者自愿原则均分为研究组、对照组与观察组，其中对照组：年龄41～55岁，平均为45.6±2.9岁；病程3个月～3年，平均为1.4±0.2年。观察组：年龄40～53岁，平均为45.2±2.7岁；病程2个月～3年，平均为1.3±0.2年。研究组：年龄40～55岁，平均为45.7±2.8岁；病程2个月～4年，平均为1.5±0.3年。三组患者在年龄与病程等一般资料上皆无显著性差异（P>0.05），可比性很强。
1.2方法。对照组患者单纯采用中药妇科养荣胶囊（西安阿房宫药业有限公司，国药准字Z20050381）治疗，每天三次，每次4粒，口服；观察组单纯采用西药炔诺酮（上海信谊康捷药业有限公司，国药准字H31021769）治疗，每天3次（8小时一次），每次3.75-5.0mg，连续服用三天后若止血，则改为每天两次，每次3.75-5.0mg，连续服用三天后，必须改为每天两次，并且剂量维持在每次2.5～3.75mg，连续服药两周。研究组则采用中西医结合治疗，即炔诺酮+妇科养荣胶囊治疗，治疗方法同前。
1.3观察指标。对比分析三组患者在治疗24h、48h、72h时的出血控制率与控制出血时间，并对三组患者完全出血率与完全止血时间，以及用药出血反应与副作用进行观察对比。
1.4统计学处理。本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，其中计量资料用表示，行t检验，计数资料用%表示，行卡方检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2结果
2.1治疗24h、48h、72h时的出血控制率。研究组在治疗24h、48h、72h时的出血控制率明显优于对照组与观察组，差异性显著（P<0.05），有统计学意义，详细数据分析见表1所示。
2.2完全止血率及完全止血时间。研究组、观察组及对照组的完全止血率为82.22%（37/45）、55.56%（25/45）、100.00%（45/45），而完全止血时间则依次为44.75±12.61h、54.72±15.27h、88.39±13.18h，经统计学分析可知，研究组同其余两组差异性显著（P<0.05），有统计学意义。
2.3用药反应及副作用。对照组患者用药后出现12例患者有不规则出血表现，而观察组有7例出现不规则出血表现，研究组未发生不规则出血表现，可见研究组用药反应明显优于对照组与观察组（P<0.01），有统计学意义；此外，研究组与对照组并未出现不良反应，而观察组8例患者出现恶心症状。
3讨论
更年期功血属于更年期女性常见的妇科疾病，临床治疗有中医、西医及中西医结合等，其中近几年研究显示采用中西医结合治疗相较于单纯采用中医或西医治疗效果更佳，尤其是在止血时间与效果控制上，在本次研究中得到了很好的体现。本次研究中，中医采用的是妇科养荣胶囊，其中含有当归、茯苓、陈皮、白术、阿胶、熟地黄、杜仲、川芎、白芍、黄芪、香附、益母草、艾叶、麦冬、甘草、砂仁等[3]，这些药物都有各自的功效，而联用效果更佳。西医采用的是炔诺酮，该药物也是治疗更年期功血常用西药之一。研究结果显示，研究组（中西医结合）出血控制率与控制出血时间，完全止血率与完全止血时间，以及用药出血反应与副作用等指标上皆明显优于对照组与观察组患者，效果显著，无药物性出血反应与副作用，值得临床借鉴。
参考文献
[1]彭精娟.中西医结合法治疗更年期功血的临床效果观察[J].内蒙古中医药，2012，31（14）：22
[2]柳艳鸣.中西医结合治疗更年期功血的临床疗效观察[J].亚太传统医药，2011，07（12）：72-73
[3]石咏梅.中西医结合治疗更年期功血43例疗效观察[J].山西中医，2012，28（1）：28-29
方法：将我院2011年5月～2013年5月接诊的更年期功血患者135例作为研究对象，根据患者自愿原则均分为三组，各组45例患者，其中对照组单纯采用中药妇科养荣胶囊治疗，观察组单纯采用西药炔诺酮治疗，研究组则采用中西医结合治疗，即炔诺酮+妇科养荣胶囊治疗。对比分析三组患者在治疗24h、48h、72h时的出血控制率与控制出血时间，并对三组患者完全出血率与完全止血时间，以及用药出血反应与副作用进行观察对比。
结果：研究组患者在24h、48h、72h时的出血控制率与控制出血时间，完全止血率与完全止血时间，以及用药出血反应与副作用等指标上皆明显优于对照组与观察组患者（完全止血率研究组不优于对照组），差异性显著（P<0.05），有统计学意义。
结论：更年期功血患者采用中西医结合治疗可以取得比较明显的效果，患者出血控制率高，用药出血率低、副作用也较少，值得临床借鉴。
关键词：更年期功血中西医结合治疗疗效
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0491-01
功血也叫做功能失调性子宫出血，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节机制出现异常后引发子宫异常出血，属于一种非器质性的疾病，通常可以分成排卵型与无排卵型两种，其中又以无排卵型占了大部分，约为80%～90%[1]，且基本上为青春期与更年期女性。更年期功血患者由于卵巢的功能逐渐衰退，而卵泡基本上耗竭，加上性激素的反应下降，从而丧失下丘脑-垂体反馈作用，故而常见的临床表现有月经周期紊乱、子宫不规则出血、出血量时多时少、经期长短不一，或伴有贫血与经血淋漓数月等[2]。当前，临床研究显示采用中西医结合治疗更年期功血可以取得比较明显效果，我院展开了相关研究，现将结果作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料。我院2011年5月～2013年5月接诊的更年期功血患者135例，全部经常规及病理确诊。根据患者自愿原则均分为研究组、对照组与观察组，其中对照组：年龄41～55岁，平均为45.6±2.9岁；病程3个月～3年，平均为1.4±0.2年。观察组：年龄40～53岁，平均为45.2±2.7岁；病程2个月～3年，平均为1.3±0.2年。研究组：年龄40～55岁，平均为45.7±2.8岁；病程2个月～4年，平均为1.5±0.3年。三组患者在年龄与病程等一般资料上皆无显著性差异（P>0.05），可比性很强。
1.2方法。对照组患者单纯采用中药妇科养荣胶囊（西安阿房宫药业有限公司，国药准字Z20050381）治疗，每天三次，每次4粒，口服；观察组单纯采用西药炔诺酮（上海信谊康捷药业有限公司，国药准字H31021769）治疗，每天3次（8小时一次），每次3.75-5.0mg，连续服用三天后若止血，则改为每天两次，每次3.75-5.0mg，连续服用三天后，必须改为每天两次，并且剂量维持在每次2.5～3.75mg，连续服药两周。研究组则采用中西医结合治疗，即炔诺酮+妇科养荣胶囊治疗，治疗方法同前。
1.3观察指标。对比分析三组患者在治疗24h、48h、72h时的出血控制率与控制出血时间，并对三组患者完全出血率与完全止血时间，以及用药出血反应与副作用进行观察对比。
1.4统计学处理。本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，其中计量资料用表示，行t检验，计数资料用%表示，行卡方检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2结果
2.1治疗24h、48h、72h时的出血控制率。研究组在治疗24h、48h、72h时的出血控制率明显优于对照组与观察组，差异性显著（P<0.05），有统计学意义，详细数据分析见表1所示。
2.2完全止血率及完全止血时间。研究组、观察组及对照组的完全止血率为82.22%（37/45）、55.56%（25/45）、100.00%（45/45），而完全止血时间则依次为44.75±12.61h、54.72±15.27h、88.39±13.18h，经统计学分析可知，研究组同其余两组差异性显著（P<0.05），有统计学意义。
2.3用药反应及副作用。对照组患者用药后出现12例患者有不规则出血表现，而观察组有7例出现不规则出血表现，研究组未发生不规则出血表现，可见研究组用药反应明显优于对照组与观察组（P<0.01），有统计学意义；此外，研究组与对照组并未出现不良反应，而观察组8例患者出现恶心症状。
3讨论
更年期功血属于更年期女性常见的妇科疾病，临床治疗有中医、西医及中西医结合等，其中近几年研究显示采用中西医结合治疗相较于单纯采用中医或西医治疗效果更佳，尤其是在止血时间与效果控制上，在本次研究中得到了很好的体现。本次研究中，中医采用的是妇科养荣胶囊，其中含有当归、茯苓、陈皮、白术、阿胶、熟地黄、杜仲、川芎、白芍、黄芪、香附、益母草、艾叶、麦冬、甘草、砂仁等[3]，这些药物都有各自的功效，而联用效果更佳。西医采用的是炔诺酮，该药物也是治疗更年期功血常用西药之一。研究结果显示，研究组（中西医结合）出血控制率与控制出血时间，完全止血率与完全止血时间，以及用药出血反应与副作用等指标上皆明显优于对照组与观察组患者，效果显著，无药物性出血反应与副作用，值得临床借鉴。
参考文献
[1]彭精娟.中西医结合法治疗更年期功血的临床效果观察[J].内蒙古中医药，2012，31（14）：22
[2]柳艳鸣.中西医结合治疗更年期功血的临床疗效观察[J].亚太传统医药，2011，07（12）：72-73
[3]石咏梅.中西医结合治疗更年期功血43例疗效观察[J].山西中医，2012，28（1）：28-29